– хронические энтероколиты;
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
– родовые травмы;
– ожирение;
– малоподвижный образ жизни;
– генетическая наследственность;
– инфекционные заражения;
– злоупотребление алкоголем;
– травмы поджелудочной железы.
Сахарный диабет данного типа составляет 10—15 % от общего числа заболевания диабетом, и чаще подвергаются болезни подростки и дети. Болезнь возникает в результате малоподвижного образа жизни и чрезмерного употребления углеводов и сладостей. Люди, злоупотребляющие газированными напитками, копченостями, сладостями, консервированными продуктами и фаст-фудами подвержены риску заболевания.
К заболеваниям, представляющим опасность приобретения сахарного диабета, относятся: краснуха; ветряная оспа; вирусный гепатит; корь; эпидемический паротит (свинка). Большинство заболеваний проявляются в подростковом возрасте, поэтому группа риска – это дети подросткового возраста. Причиной такой предрасположенности является и то, что большинство вирусных инфекций убивают бета-клетки поджелудочной железы, организм начинает активировать процессы компенсации этих повреждений, но, к сожалению, эти мероприятия не дают положительных результатов. Поэтому зачастую, между проявлением диабета и инфицированием организма вирусным заболеванием, проходит некоторое время.
Профилактические приемы, направленные на предотвращение развития сахарного диабета:
– контроль водного баланса организма;
– употребление в пищу продуктов с содержанием грубой клетчатки;
– употребление витаминов, способствующих повышению уровня иммунитета и позволяющих организму функционировать и защищаться от вирусных и инфекционных заболеваний;
– спокойный, размеренный образ жизни без стрессов и негативного воздействия на состояние нервной системы.
Сегодня сахарный диабет невозможно полностью вылечить, но вполне возможно уменьшить риск тяжелого воздействия на общее состояние здоровья, исключить появление сопутствующих заболеваний, осложнений с помощью комплексного лечения, состоящего из диетотерапии, инсулинотерапии, терапии с помощью препаратов, тщательного самоконтроля и физических нагрузок, активного способа жизни.
Принципы питания
Диетотерапия – это тот метод лечения сахарного диабета, который является основой всей программы лечения, именно от того, насколько внимательно вы относитесь к своему рациону питания, его режиму, количеству получаемых калорий, витаминов и микроэлементов, во многом зависит успех и достижение цели – остановить развитие диабета. Соблюдение диеты играет важнейшую роль в стабилизации состояния больного. При составлении ежедневного меню должно учитываться общее количество потребляемых углеводов. Регулировать уровень углеводов необходимо, а полностью исключить их из пищевого рациона недопустимо.
Повседневный пищевой рацион диабетика 1 типа рекомендует следующие продукты:
– отрубной, ржаной, пшеничный хлеб (200 г суточная норма);
– свежие овощи: морковь, свекла, помидоры, огурцы, кабачки, сладкий перец;
– нежирное отварное мясо;
– тушеную нежирную рыбу;
– обезжиренный творог, кефир, ряженку (в небольшом количестве);
– нежирные некопченые, несоленые сыры;
– рафинированное растительное масло;
– куриные яйца (не более 3 шт. в течение недели, не рекомендуется употреблять желток);
– гречку, рис, овсянку в составе каш, сваренных на воде или нежирном молоке;
– фрукты с невысоким содержанием глюкозы в киселях и компотах;
– овощные салаты с добавлением рафинированного растительного масла;
– несладкий зеленый чай;
– зелень.
Важно исключение из пищевого рациона лицам с диабетом первого типа следующих продуктов:
– сдобной выпечки;
– сладких напитков с газом;
– конфет;
– всевозможных сладостей;
– винограда;
– кураги;
– изюма;
– фиников;
– бананов;
– груш;
– жирного творога;
– копченостей;
– йогуртов;
– алкоголя;
– соленых консерваций;
– сладких соусов;
– жирного мяса;
– жирной рыбы;
– консервов.
При лечении больных сахарным диабетом и ожирением обязательным является соблюдение субкалорийной диеты, при которой обеспечен отрицательный энергетический баланс. Если снижение веса происходит менее 0,5 кг в неделю, то 1–2 раза в неделю следует проводить разгрузочные дни с определенным количеством продуктов на день. Это может быть употребление в течение дня:
– либо 1–1,5 кг яблок,
– либо 1,5–2 кг свежих огурцов,
– либо 600 г нежирного творога, может быть 200 г нежирного творога и 500 мл кефира,
– либо 300 г вареного нежирного мяса и 200–300 г свежих овощей (кроме картофеля),
– либо 200 г риса и 500 г яблок.
Применяются также овсяные дни (200–250 г овсяных хлопьев или 150–200 г овсяной муки, сваренные на воде без соли); овсяно-овощные (200–250 г овсяных хлопьев и 500–600 г овощей, бедных углеводами, по 250–300 г на обед и ужин).
В разгрузочные дни пищу необходимо принимать 5–6 раз в день. Необходимо учесть, что разгрузочные дни показаны только при условии, если в остальные дни недели больной соблюдает диету, обеспечивающую отрицательный энергетический баланс.
При диабете голодание, в том числе и при ожирении, противопоказано.
Блюда
Для больных диабетом предпочтительнее: варка на воде, в овощном отваре и других жидкостях; варка паром, припускание (применяют для приготовления продуктов нежной консистенции, с большим содержанием влаги – рыбы, овощей, изделий из кнельной массы); варка с последующим обжариванием в духовке. Реже употребляются тушеные блюда.
Поскольку совершенно необходимо точно учитывать количество съеденного (особенно это относится к углеводам), нежелательно готовить пищу «на глаз», лучше пользоваться мерной посудой и специальными таблицами состава пищевых продуктов.
Салат из репчатого лука и яблок
Состав: лук репчатый – 1 шт., яблоко – 1 шт., сметана – 1 ст. ложка, соль по вкусу.
Луковицу мелко нарезать. Два яблока натереть или мелко нарезать. Все смешать и залить сметаной.
Салат из зеленого лука с яйцом
Состав: зеленый лук – 300 г, яйцо – 2 шт., сметана – 3 ст. ложки, соль по вкусу.
Вымытый зеленый лук мелко нарезать и перемешать с мелко нарезанными яйцами. Заправить сметаной и посолить.
Салат из моркови и чеснока
Состав: морковь – 1 шт., чеснок —2 дольки, майонез (сметана) – 1 ст. ложка.
Натереть на мелкой терке свежую морковь, перемешать с мелко нарезанным либо раздавленным в чесночнице чесноком, затем перемешать с майонезом (сметаной).
Таким же образом готовится салат из вареной свеклы и чеснока.
Салат из моркови и яблок
Состав: морковь – 1 шт., яблоко – 1 шт., майонез – 1 ст. ложка, зелень петрушки, соль, ксилит по вкусу.
Очищенные морковь и яблоко натереть на крупной терке, перемешать и заправить майонезом, солью, ксилитом. Украсить зеленью петрушки или сельдерея.
Салат из моркови с орехами
Состав: морковь – 1 шт., чеснок – 2 дольки, орехи (очищенные) – 5 шт., майонез (сметана) – 1 ст. ложка.
Натереть на мелкой терке свежую морковь, перемешать с мелко нарезанным либо раздавленным в чесночнице чесноком. Грецкие орехи измельчить и перемешать с морковью и чесноком. Затем добавить майонез (сметану).
Салат из моркови с чесноком
Состав: морковь – 1 шт., яблоко – 1 шт., чеснок – 2–3 дольки, майонез – 2 ст. ложки.
Очищенные морковь и яблоко натереть на крупной терке, смешать с натертым чесноком и заправить майонезом.
Салат из моркови, яблока и редьки
Состав: морковь, редька и яблоко – по 1 шт., чеснок – 2 дольки, растительное масло – 3 ст. ложки, соль по вкусу.
Морковь, яблоко и редьку натереть на крупной терке, перемешать, добавить измельченный чеснок, присолить и заправить растительным маслом.
Салат на ксилите
Состав: корень петрушки – 100 г, яблоко – 1 шт., сметана – 2 ст. ложки, ксилит – 2 г, лимонный сок и соль по вкусу.
Натереть корень петрушки, перемешать с мелко нарезанным яблоком, заправить сметаной, добавить соль, ксилит, лимонный сок.
Салат из петрушки, одуванчиков и моркови
Состав: петрушка – 50 г, листья одуванчика – 60 г, морковь – 1 шт., сметана – 1 шт., укроп, соль.
Морковь натереть на крупной терке, петрушку мелко нарезать, смешать с мелко нарезанными листьями одуванчика (после вымачивания в подсоленной воде), перемешать со сметаной и, посыпав укропом, подать к столу.
Салат из петрушки и моркови
Состав: корень петрушки – 100 г, морковь – 1 шт., сметана – 1 ст. ложка, ксилит, укроп, соль и лимонный сок по вкусу.
Петрушку и морковь натереть на крупной терке и перемешать со сметаной. Соль, ксилит, лимонный сок добавить по вкусу. Посыпать укропом.
Салат из петрушки, помидоров и лука
Состав: петрушка – 50 г, помидор – 1 шт., репчатый лук – 1 шт., сметана – 1 ст. ложка, укроп, соль по вкусу.
Мелко нашинковать зелень петрушки, нарезать дольками помидоры, кружочками лук. Перемешать со сметаной, посыпать укропом.
Салат из петрушки, цикория и огурца
Состав: петрушка – 50 г, листья цикория – 30 г, огурец – 1 шт., сметана – 1 ст. ложка, соль, укроп и растительное масло по вкусу.
Мелко нарезать петрушку и листья молодого цикория, смешать с мелко нарезанным огурцом, добавить растительное масло и соль.
Салат из помидоров с чесноком
Состав: помидоры – 1 шт., чеснок – 2 дольки, сметана – 1 ст. ложка, соль и перец по вкусу.