Сейчас я уже практически выпускница, и мне не страшно.
Я более уверена в своих знаниях и умениях, в том, что смогу помочь ребенку, если вдруг произойдет что-то непредвиденное. Я не боюсь слова «диета», так как точно знаю, что это не навсегда. Я безошибочно выделяю в толпе детей с аллергией и даже могу посоветовать, с чего начинать лечение, если меня спросят.
Шаг 6Важное в жизни аллергика
Профилактика помогает если не избежать возникновения самого заболевания, то предотвратить серьезные осложнения.
В этом разделе мы обсудим проблемы, с которыми можете столкнуться вы и ваш маленький аллергик. Чтобы вы уже были во всеоружии, я подготовила несколько шпаргалок.
Профилактика аллергии возможна?
Я всегда выступаю за профилактику: именно она помогает если не избежать возникновения самого заболевания, то предотвратить серьезные осложнения.
И да, профилактика детских аллергических проблем существует, хотя я уверена, что некоторые из вас сталкивались с обратным утверждением…
Итак, обсудим ТОП-10 главных ошибок, которые я настоятельно рекомендую не совершать:
1. Ошибки беременности: «аллергенное питание», гиподинамия, «лишние» препараты.
Этот период, пожалуй, вызывает самые горячие споры.
Дело в том, что научно доказанной связи между питанием беременной и появлением аллергии у ребенка (пока?) нет.
И я соглашусь с тем, что жесткие ограничения во время беременности (особенно учитывая предстоящее питание в период грудного вскармливания, где связь с проявлениями реакций уже есть) не нужны. Но! Я отлично понимаю и тех из вас, кто во время беременности избегал «своих» аллергенов (это очевидно: зачем провоцировать собственные реакции?).
Признаюсь: во время беременностей я также избегала и «своих» аллергенов, и излишнего употребления гистаминолибераторов, исходя из мысли, что лишний гистамин не нужен не только мне, но и связанному со мной ребенку.
2. Ошибки первых дней: смесь в роддоме и отсутствие ограничений в питании мамы с первых дней.
3. Питание мам, осуществляющих грудное вскармливание.
Этот момент — не менее обсуждаемый: да, безусловно, диета крайне важна, особенно в первые месяцы. Ведь мама просто не может наверняка знать, какие продукты какую реакцию вызовут!
А в последующие месяцы все очень зависит от проявлений аллергических реакций у малыша…
4. Неаккуратное введение прикормов.
Решила обозначить эту ошибку именно так. Сроки прикормов, а также их правила вариативны и индивидуальны. И это очень важно учитывать мамам деток-аллергиков.
5. Неподготовленность к прививкам.
Это очень сложный момент. Прививки не являются причиной аллергий! Но, к сожалению, иногда именно с ними связывают первые обострения.
Поэтому важна правильная подготовка к ним ребенка с предрасположенностью к аллергии (об этом мы поговорим далее).
6. Читмилы при рекомендованной диете.
Уж очень мне понравилось это определение.
Да-да, читмилов (это термин ПП, обозначающий разрешение себе иногда поблажек в диете) в гипоаллергенной диете быть не должно: если врач рекомендовал те или иные исключения в питании, то нельзя «даже немного».
7. Действия без поддержки врача: метания, ошибки, растерянность.
8. Излишнее «намывание» здоровой детской кожи.
Добавлю сюда еще применение «псевдобезопасных» детских средств и очень редкое использование эмолентов детьми-атопиками.
9. Применение антибиотиков.
Они достоверно увеличивают риск развития аллергии.
Чтобы не прибегать к ним, надо закаливаться, наладить рациональный быт, режим и т. д.
10. Нездоровый быт дома.
Сигаретный дым в доме доказанно провоцирует аллергические реакции. Кроме того, я выступаю за минимизацию аэроаллергенов.
Не чистота, не отсутствие грязи, а именно оздоровление быта играет здесь главную роль.
Сезонные проблемы и особенности
Аллергические реакции очень индивидуальны, но каждый сезон имеет свои особенности, которые стоит учитывать любому аллергику, чтобы предотвратить проблемы.
• Осенний период опасен контактами с наибольшим количеством плесени в году. А значит, не стоит собирать (и тем более жечь) опавшие листья: в них любит селиться главный враг аллергика. Также именно осенью включается отопление, поэтому эмоленты для ухода за кожей в этот период должны стать более жирными.
• Реакции на мороз зимой могут быть самыми разными. Давайте разбираться:
1. Просто краснота щечек деток-аллергиков после мороза может сохраняться несколько часов, потому что при морозе выше 15 градусов выделение гистамина (главного провокатора аллергии) увеличивается в разы. Снять ее помогут противовоспалительные кремы с оксидом цинка (они упоминались выше).
2. «Аллергия на мороз» — проблема иная. Возникает она не у всех, а только у людей с генетической предрасположенностью. Провокатором также выступает гистамин, но выделяется он даже иногда при температуре от -5. Проверить наличие такой аллергии достаточно легко: приложите кусочек льда к предплечью на пару минут — появятся характерные высыпания. Лечение серьезнее: помимо снятия реакции на коже (тут помогут те же кремы с оксидом цинка) необходимо бороться с самой аллергической реакцией.
3. Обморожение. При длительном воздействии очень низких температур в тканях человеческого тела происходят необратимые изменения, вплоть до гибели клеток. Вначале заметно покраснение, покалывание, небольшое жжение, возможно, даже онемения участка кожи. Если на морозе ребенок жалуется на болезненность щечек, а при дотрагивании до них слабо чувствует ваше прикосновение, надо срочно идти в тепло! После согревания появляются несильная боль, зуд, покраснение кожи, шелушение. Снимать аллергию нужно теми же кремами, а иногда и приемом противовоспалительных препаратов. А если при согревании появляются пузыри, тошнота, а кожа болезненна — немедленно к врачу!
К нему надо пойти также, если на морозе кожа бледнеет, чувствительность снижается или теряется вовсе, кожа не сжимается.
• Безусловная опасность весной — это сезон цветения. Вот некоторые профилактические меры, позволяющие избежать усиления реакций в этот период: оставайтесь в помещении, особенно в пик пыления (ранним утром), закрывайте окна, используйте барьеры для пыльцы, во время путешествий держите окна машины закрытыми, носите маску (сейчас существуют специальные фильтры в нос), не сушите одежду и белье на улице (где много пыльцы), после возвращения домой немедленно меняйте одежду и умывайтесь.
• Летом главная задача (если нет реакции на цветущие растения) — защита кожи малыша от солнца. Для детей подбирайте средства с высоким (30–50) солнцезащитным фактором (SPF). Их эффективность зависит от того, насколько хорошо они «скрывают» нас от ультрафиолетовых лучей типа А и B. Важно повторно наносить такой крем на тело каждые 2 часа, а также перед и после купания и во время активных игр на солнце. Если вы нанесете крем SPF50+ всего один раз или распределите его в недостаточном количестве, это снизит эффективность такой защиты в несколько раз.
ОРВИ у аллергика
Ошибки лечения и профилактики ОРВИ часто приводят к обострениям…
Какие же это ошибки?
• Прием лекарств в сиропах (ароматизаторы и красители дают реакцию).
Да, масса препаратов, созданных для деток, выпускается в виде сиропов. Что вовсе не говорит об их безопасности, просто они «вкуснее» (хотя на мой вкус — гадость редкая).
Эти же препараты производятся в виде таблеток, растворов или свечей! И если вы уведомите доктора о своем нежелании употреблять сиропы, он подберет необходимые дозировки в более безопасной форме.
• Использование фитопрепаратов.
Пишу об этом постоянно, просто бью в набат! Фитопрепараты дают реакции крайне часто. Поэтому бабушкины травки могут сыграть с вами злую шутку. Особенно это актуально для аллергиков, реагирующих на пыльцу растений (перекрестные реакции).
• Применение эфирных масел (на них могут возникнуть серьезнейшие реакции, вплоть до отека Квинке).
Не буду комментировать, это очевидный факт.
• Использование «феронов» для стимуляции иммунитета.
Их эффективность абсолютно не доказана! Со своей стороны добавлю, что эти препараты — не просто пустышки, часто они вызывают у аллергиков сильные реакции (ведь аллергические реакции — реакции иммунные!).
Что же можно и нужно делать? Прежде всего:
1. Увлажнять слизистые:
• выпаивать (одно только выпаивание деток дает потрясающие и более быстрые результаты!);
• промывать носик и горло, орошать их;
• увлажнять воздух в квартире (уровень влажности в доме стоит держать в районе 40 %: при более высокий влажности есть опасность появления плесени, при более низкой — сухости слизистых).
2. Применять ингаляции. Об этом методе поговорим далее.
3. Использовать препараты без красителей и ароматизаторов: таблетки (их можно растолочь), свечи или растворы без добавок.
4. Укреплять иммунитет закаливанием (о нем — далее).
Про ингаляции
Существует огромная путаница в понимании принципов ингаляций, их видов и методов.
Давайте разбираться.
Ингаляции в целом можно разделить на те, что проводятся паром (по сути, взвесью капелек воды), и те, где используются более «измельченные» частицы, которые создают специализированные приборы.
Паровые ингаляции — это то, что многие помнят с детства: каждый знает, что такое дышать над картошкой или из носика чайника. Сейчас есть недорогие приборчики, вырабатывающие пар для таких ингаляций.
Единственный плюс — создание условий для увлажнения слизистых. Но таким паром их можно и обжечь!
Именно поэтому подобные ингаляции педиатры сейчас не рекомендуют.
Гораздо полезнее выпаивание и создание в доме хорошей увлажненности.
Современные небулайзеры (компрессорные и ультразвуковые п