Центральная нервная система развивается неравномерно. Пока созрели спинной мозг, ткань, осуществляющая защиту нервов, и часть лицевого нерва, отвечающая за сосание. Остальные части ЦНС формируются уже после рождения.
40-я неделя. Рост – до 50 см, вес – около 3500 г. Ребенок шевелит лишь руками и ногами. Он не может поворачиваться, потому что места в матке почти не осталось. Нервная система и органы чувств развиваются.
У матери в большом количестве выделяется эстроген, в связи с этим у ребенка возникает некоторая отечность груди.
Начинают самостоятельно работать органы кроветворения, кровоснабжение ребенка полностью не зависит от матери. Антитела пока поступают только через плаценту.
В ожидании родов организм малыша начинает вырабатывать норадреналин и адреналин, что поможет ему безболезненно появиться на свет. Ребенок давит на шейку матки, затем он рождается.
Уход в период беременности
Гигиена
Беременной нужно уделять большое значение гигиене. По утрам рекомендуется мыть руки, шею и лицо теплой водой с мылом. Тело следует обтирать влажным полотенцем, после чего насухо вытирать жестким полотенцем.
Поддержание чистоты тела предотвращает инфекционные заболевания и помогает сохранить нормальную микрофлору тела матери. В период беременности следует следить за чистотой кожи, так как секрет, выделяемый сальными и потовыми железами, является благоприятной средой для развития различных микроорганизмов.
Потовые железы работают все активнее. Для соблюдения чистоты тела следует принимать непродолжительный теплый душ. Не рекомендуется часто принимать ванны, так как при этом во влагалище женщины поступает некоторое количество воды и микробов, которые могут вызвать воспаление. Нельзя париться в бане, это может повлечь за собой преждевременные роды, а на ранних сроках – выкидыш.
На протяжении беременности не следует делать лазерную и фотоэпиляцию, электроэпиляцию, посещать солярий. Если вы раньше пользовались эпилятором или воском для эпиляции, то при отсутствии противопоказаний (угрозы выкидыша), можно продолжать удалять волосы этими методами вплоть до родов. Во время беременности волосы растут медленнее, чем обычно.
Лечебные физпроцедуры должны назначаться только по показаниям.
При появлении кровянистых выделений беременной следует обеспечить постельный режим и вызвать врача. Кровотечения на ранних сроках беременности бывают почти у трети беременных и чаще всего это заканчивается благополучно.
Беременным следует со вниманием относиться к себе в дни предполагаемых менструаций, вероятность угрозы нормальному протеканию беременности в эти дни повышается.
Если есть угроза прерывания беременности, каждое утро следует измерять базальную температуру. При наличии ее резкого снижения следует обратиться к врачу, он проведет диагностику и назначит лечение.
Уход за молочными железами
Грудь беременной женщины увеличивается в объеме, она становится чувствительной, прикосновение к ней могут вызывать болезненные ощущения. Через 3–4 недели неприятные ощущения проходят. Во время беременности женщинам следует носить удобное хлопчатобумажное белье, которое поддерживает, но не сдавливает грудь.
В период беременности молочные железы готовятся к предстоящей лактации, интенсивно развиваются. Уход за молочными железами поможет предотвратить деформацию сосков, затрудняющую кормление, избежать образования трещин и мастита.
Уход за грудью предполагает обмывание молочных желез кипяченой водой комнатной температуры с мягким мылом. После этого их следует просушить и растереть жестким полотенцем. Мази, спирт, одеколон и другие средства применять не следует.
Чтобы закаливать соски, в чашечки бюстгальтера следует положить кусочки холста. Если соски втянуты, необходимо массировать их в период двух последних месяцев беременности. При массаже сосков большим и указательным пальцами, предварительно смазанными вазелином или кремом, сосок захватывают и немного оттягивают. Массаж проводят 2–3 раза в день. Продолжительность массажа – 3–4 минуты для каждого соска.
В третьем триместре молочные железы увеличиваются в объеме, иногда из сосков может выделяться светловатая жидкость (молозиво).
Следует готовить грудь к кормлению: чаще принимать воздушные ванны, вечерние купания заканчивать контрастным душем. Можно использовать и масло для предотвращения растяжек. Нанеся несколько капель масла, следует массировать грудь легкими движениями по направлению от периферии к соску.
Половая жизнь
Секс во время беременности возможен только по желанию и в положениях, не доставляющих беременной никакого дискомфорта. Оргазм может вызывать кратковременный гипертонус матки. Следует лечь на бок и постараться расслабиться. Особое внимание необходимо уделить расслаблению кистей рук и лица: после расслабления этих мышц расслабится и матка.
Однако половую жизнь во время беременности следует ограничить, особенно в первые 2–3 месяца, когда чаще может возникнуть самопроизвольный аборт. Если ранее отмечались выкидыши, лучше избегать половых контактов в те периоды, когда они происходили.
В последние 8—10 недель беременности половая жизнь не желательна из-за опасности инфицирования родовых путей и полости матки.
Одежда
Непременное требование к одежде во время беременности – она не должна сковывать движений женщины, должна быть свободной, не сдавливать живот. Зимняя одежда беременной всегда должна быть теплой. Обувь должна быть удобной – на невысоком, широком каблуке.
Из-за увеличения живота беременной центр тяжести тела смещается вперед, и на высоких каблуках ей труднее удерживать равновесие. Туфли на высоком каблуке приводят к напряжению туловища и могут вызвать боли в спине. Следует сменить каблуки на обувь с более низкой и удобной колодкой.
Во время беременности происходит ослабление связок ног и увеличение массы тела вызывают удлинение и уплощение стопы, поэтому в соответствии с постепенно изменяющейся ее формой следует подбирать и соответствующий размер обуви.
Для предотвращения образования растяжек и сохранения формы живота с 5-го месяца врачи рекомендуют носить бандаж, который следует одевать, лежа на спине. Это снизит давление на нижнюю часть матки и шейку, предотвратит растяжение мышц и кожи живота, уменьшит нагрузку на поясницу и облегчит боли в спине. Необходимо следить, чтобы бандаж только поддерживал живот, а не оказывал на него давления.
Следует подобрать удобное белье: эластичные трусики с завышенной или заниженной талией.
Форму груди поможет сохранить специальный удобный «растущий» бюстгальтер без поддерживающих косточек и с широкими бретелями, который адаптирован для беременных.
Беременным нельзя носить тугие пояса и круглые резинки, сдавливающие поверхностные вены, которые затрудняют кровообращение, это может привести к варикозному расширению вен на ногах.
Физические нагрузки
Беременной противопоказаны чрезмерные физические нагрузки и тяжелый физический труд. Непродолжительное занятие физкультурой благоприятно влияет на развитие плода. Беременным категорически нельзя поднимать тяжесть, делать резкие движения. Следует избегать стрессовых ситуаций.
Беременная, выполняя свою работу, должна чередовать ее с отдыхом. Согласно трудовому законодательству женщина с момента установления у нее беременности освобождается от тяжелой работы и работы ночью, а с 4-го месяца – от сверхурочной работы.
Не следует ездить на велосипеде, шить на швейной машине с ножным приводом. Полезны спокойный ритм жизни, прогулки на свежем воздухе. Все это успокаивающее воздействует на нервную систему и улучшает снабжение плода кислородом.
Необходимо больше двигаться, активность на протяжении беременности – залог легких родов. На последнем этапе беременности небольшие физические нагрузки регулируют установление правильного положения плода в матке.
Врачи считают, что нет необходимости в отказе от энергичных упражнений, которые часто советуют беременным. Поэтому можно позволить себе те физические упражнения, к которым женщина привыкла до беременности.
Однако на ранних сроках беременности лучше отказаться от занятий спортом. Так как нет противопоказаний к купанию в соленой или пресной воде, беременной допустимо плавание в бассейне и открытом море при протекании беременности без каких-либо осложнений. Однако не стоит нырять под воду из-за происходящего физического сдавления живота, что чрезвычайно опасно на поздних сроках беременности.
За месяц до родов следует практиковать массаж промежности с использованием специальных масел.
Сон
Во время беременности продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки. Очень важен нормальный ночной сон, который восстанавливает силы организма беременной. В кровати более удобно лежать на боку, при этом ослабляется давление увеличенной матки на аорту и нижнюю полую вену.
Во время второго триместра расширяются бедра, значительно увеличивается живот. Это влияет на осанку и доставляет во время сна определенное беспокойство. Необходимо найти оптимальное положение для сна.
С середины беременности рекомендуют спать на левом боку, подложив под ноги и грудную клетку специальную подушку. На спине спать и долго лежать не стоит, это может стать причиной плохого самочувствия, спать нужно на боку.
Для борьбы с сонливостью, которая является нормальным признаком беременности, нельзя использовать стимуляторы – настойку женьшеня, кофе.
Консультация стоматолога
В течение беременности следует дважды посетить стоматолога – в самом начале в случае необходимости запломбировать или удалить больные зубы и на последних месяцах. Если удалили зуб или произвели оперативное вмешательство, пищу следует принимать через 2 часа, пить – через 40 минут. К щеке следует в течение часа периодически на 10–15 минут прикладывать лед. От полосканий следует воздержаться, чтобы не нарушить целостность кровяного сгустка на месте раны. Зубы нужно чистить с осторожностью, пользуясь мягкой щеткой, чтобы не травмировать рану.