• бактериологическое исследование мазков из влагалища, уретры и шейки матки;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• лапароскопия;
• рентгенологическое исследование маточных труб и пр.
Л е ч е н и е
Для предупреждения обострений при хроническом аднексите необходимы меры, направленные на соблюдение личной и половой гигиены, избегание переохлаждений.
При остром аднексите или выраженном обострении хронического лечение проводится в гинекологическом стационаре. В первые дни заболевания до нормализации температуры и общего состояния назначают постельный режим.
Диета. Пища должна быть полноценной, соответствующей принципам здорового питания. В период обострения заболевания целесообразно ограничить употребление поваренной соли и, соответственно, соленых продуктов, а также увеличить потребление кальция (молочные продукты) для уменьшения воспалительных процессов.
Лекарственные средства. При легких формах хронического воспаления придатков эффективно консервативное лечение, проводимое в амбулаторных (домашних) условиях. Медикаментозные средства следует применять по назначению врача и под его контролем.
Для местного применения
• Антибиотики в виде кремов, гелей: Клиндамицин • Далацин и пр.
• Растворы для спринцеваний: Ромазулан • Ваготил • Мирамистин • Цитеал.
Для приема внутрь
• Антибиотики: Абактал • Бактрим сироп • Бактрим форте
• Офлоксин • Сифлокс.
• Обезболивающие, противовоспалительные: Диклофенак
• Вольтарен (таблетки).
Показаниями к хирургическому лечению служат многочисленные осложнения аднексита, которые невозможно устранить без операции.
• Перитонит.
• Абсцессы малого таза.
• Внематочная беременность.
• Трубное бесплодие и пр.
Рецепты народной медицины для внутреннего употребления
✓ Трава шалфея лекарственного – 5 г, цветки календулы лекарственной – 5 г, трава крапивы жгучей – 5 г, трава зверобоя продырявленного– 5 г, трава тысячелистника обыкновенного – 5 г. 3 ст. л. сбора залить в термосе 1 л кипятка, настоять 2 ч, процедить и пить по 1/2 стакана 3 раза в день в течение 2 месяцев при воспалении придатков матки, эндометрите и вагините.
✓ Трава чабреца – 10 г, трава мать-и-мачехи обыкновенной – 10 г, корневище аира болотного – 10 г, трава крапивы двудомной – 5 г, трава зверобоя продырявленного – 5 г. 4 ст. л. сбора кипятить в 1 л воды, настаивать 20 мин, процедить, пить по 1/2 стакана 3 раза в день в течение 2 месяцев при аднексите.
✓ Большой эффект для рассасывания остаточного воспаления в придатках матки и яичников даст мумие, которое лучше принимать вместе с соком алоэ или каланхоэ, растворив 10 г смолы в 200 г сока; принимать по 1 ч. л. за полчаса до еды 2 раза в день. Курс лечения – 1 месяц, через 3–4 месяца курс лечения повторить. В перерыве рекомендуется спиртовая настойка прополиса (3 капли 2 раза в день).
Рецепты народной медицины для наружного применения
✓ При воспалительных заболеваниях женских половых органов рекомендуется делать спринцевания, ставить влагалищные тампоны и принимать ванночки с различными растительными лекарственными препаратами. Для этих целей чаще всего используют тысячелистник, девясил, ромашку, календулу, крапиву и др.
✓ Кора дуба обыкновенного и цветки ромашки аптечной – по 5 г, листья крапивы жгучей – 15 г, трава горца птичьего – 25 г. Смешать. 2 ст. л. сбора залить 1 л кипятка. Настоять 2 ч, процедить. Для спринцеваний, влагалищных ванночек и тампонов.
✓ Кора дуба обыкновенного – 15 г, цветки липы сердцелистной – 10 г. 4 ст. л. смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2–3 мин, остудить, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером.
✓ Цветки липы сердцелистной – 10 г, цветки ромашки аптечной – 15 г. 4 ст. л. смеси залить стаканом кипятка, настаивать 15–20 мин, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером.
✓ При обострении аднексита и других воспалительных заболеваний женских половых органов можно сделать прогревания: сварить кочан капусты в молоке, переложить его в ведро и посидеть над ним, пока не остынет.
Противовоспалительный массаж
Ускоряет рассасывание воспалительного процесса массаж, особенно мышечных групп спины, ягодиц, ног, плеч, рук. Женщина ложится на спину, а лечащий кладет четыре пальца правой руки на боковую поверхность живота на уровне пупка. Основание ладони приподнято. Производится ритмичное надавливание пальцами по кругу, начиная с левой половины живота, пальцы с незначительным давлением постепенно перемещаются вначале вниз и к центру живота, а затем поднимаются вверх (по противоположной стороне) и заканчивают движение на уровне пупка, вернувшись к исходному положению. После первого круга надавливания по часовой стрелке делают еще несколько кругов, с каждым кругом приближаясь к пупку, где процедура и заканчивается.
В случае, когда нет возможности воспользоваться посторонней помощью, женщина может сделать массаж себе сама.
Алкоголизм
Алкоголизм – заболевание, обусловленное неумеренным систематическим употреблением спиртных напитков с развитием болезненного пристрастия к ним.
В социальном плане алкоголизм означает злоупотребление спиртными напитками (пьянство), приводящее к нарушению нравственных и социальных норм поведения, к нанесению ущерба собственному здоровью, материальному и моральному состоянию семьи, а также влияющее на здоровье и благосостояние общества в целом.
Уже в первой стадии алкоголизма появляется непреодолимое влечение к алкоголю с потерей количественного контроля. Проявлением алкоголизма является также измененная реактивность организма к алкоголю в виде нарастающей толерантности (переносимости) к спиртным напиткам и перехода к систематическому пьянству.
Во второй стадии переносимость алкоголя достигает максимальной величины (до 1–2 л водки в день). Формируется похмельный (абстинентный) синдром, который вначале возникает лишь после тяжелых алкогольных эксцессов или после нескольких дней запоя.
В третьей стадии алкоголизма снижается устойчивость к алкоголю. Опьянение возникает от меньших, чем прежде, доз спиртного. Наряду с количественным контролем утрачивается и ситуационный. Спиртное добывается любыми средствами, без учета этических и общественных норм поведения. У ряда больных злоупотребление алкоголем приобретает характер запоев, возникающих спонтанно при непреодолимом влечении к спиртному. Отмечаются снижение аппетита, похудание, пониженное артериальное давление, одышка, нарушение речи и шаткость походки, судороги конечностей, припадки. Ухудшение физического состояния делает невозможным продолжение запоя. Поэтому с течением времени запои становятся все короче (по 2–3 дня), а промежутки между ними все длиннее. Развиваются тяжелые осложнения (делирий).
Осложнения
Похмельный (абстинентный) синдром
Заключается в том, что на следующий день после алкогольного опьянения небольшое количество спиртного снимает плохое самочувствие и облегчает состояние. У здоровых людей на другой день после опьянения остаются симптомы отравления, которые могут усугубляться при приеме алкоголя, что вызывает отвращение к спиртному. Интоксикация проявляется в виде таких симптомов, как гиперемия лица, сердцебиение, повышение артериального давления, потливость, боль в области сердца, дрожь в теле и тремор конечностей, слабость, разбитость. У ряда больных возникают боли в области живота, потеря аппетита, тошнота, рвота, понос. Максимальной выраженности абстинентные явления достигают на третий день воздержания от спиртных напитков.
Алкогольный делирий (белая горячка)
Характеризуется нарушением ориентировки во времени и пространстве, зрительными галлюцинациями – больные видят насекомых, змей, «чертиков» и пр. Раннее появление в состоянии похмелья психических расстройств (тревога, бессонница, агрессивность и пр.) свидетельствует о возможности развития в дальнейшем алкогольного психоза. Поэтому своевременное лечение похмельного синдрома необходимо для предупреждения развития белой горячки.
Деградация личности
Изменения личности при алкоголизме появляются уже во второй стадии и достигают степени алкогольной деградации в третьей стадии. Формируется так называемый алкогольный характер. С одной стороны, за счет повышения общей возбудимости как бы заостряются все эмоциональные реакции (горе, радость, недовольство, восхищение и т. д.). Затем появляются слабодушие, плаксивость, особенно в состоянии опьянения. Больной плачет от радости и от горя. С другой стороны, происходит эмоциональное огрубение. Больной становится эгоистичным, безразличным по отношению к жене, детям. Исчезает чувство долга, ответственности, утрачивается значение этических норм поведения. В дальнейшем алкоголик уже не скрывает своего стремления к выпивке, пьет в любой, даже не очень подходящей для этого обстановке, т. е. утрачивается ситуационный контроль. Для приобретения алкогольных напитков используются любые средства. Больной начинает уносить из дома вещи, продавать их за бесценок, воровать, попрошайничать.
Когда обращаться к врачу?
При тяжелом похмельном синдроме или появлении симптомов алкогольного делирия необходима экстренная госпитализация.
Л е ч е н и е
Алкоголизм – тяжелое заболевание, которое следует лечить при наличии двух условий: желания самого пациента вылечиться и грамотного лечения у специалиста (нарколога). Лечение можно проводить как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Выбор условий лечения, с одной стороны, определяется желанием пациента, а с другой стороны, зависит от его психического и физического состояния. В случаях тяжелого похмельного синдрома, при выраженных соматических и психических нарушениях, при наличии в прошлом эпизодов белой горячки показано стационарное лечение.