ией и использующие эти самые 136 мышц не страдают от головных болей, головокружений, онемений пальцев рук и проч. У таких людей транспорт обогащенной кислородом крови не нарушается. В то же время люди, обращающиеся ко мне с просьбой избавить их от хронических головных болей, как правило, физически несостоятельны. Для того чтобы ответить на вопрос о лечебных силовых упражнениях, прокомментирую письмо одной моей читательницы.
Пишет мне Нина Михайловна А. из Карелии
«Здравствуйте, Сергей Михайлович!
Пишу Вам из далекой глубинки. Нашла в газете Ваш адрес. А дело вот в чем. С 2000 года и по сей день у меня проблемы со здоровьем, как у всех (больному человеку всегда кажется, что все вокруг больные. – С. Б.). Видно, в 2000 году начинался предклимактерический период. У меня начались сильные головные боли, головокружения, оглохло левое ухо, была даже потеря памяти, какие-то провалы…»
Комментарий С. Б.
Далее эта женщина перечисляет все свои жалобы вперемешку с выставляемыми ей врачебными диагнозами. Перечисляю: плечелопаточный периартрит; синдром позвоночной артерии; шейный остеохондроз; невроз навязчивых состояний («в позвоночник будто бы вставлен металлический стержень, болит грудной отдел, шея, болит почти вся правая сторона, боль почти постоянная, болит спина… Я очень эмоциональный человек, очень ранима, было очень много стрессов…»). Перенесла желчнокаменную болезнь (хронический калькулезный холецистит), в результате чего желчный пузырь был удален (холецистэктомия). Обращалась к разным врачам. Ей выставлялся, помимо вышеперечисленных, диагноз «опухоль головного мозга» (впоследствии диагноз был снят). Также предлагали лечить нервную систему, ставили диагноз «астено-ипохондрический синдром», «астено-невротический синдром». То есть эта женщина, видимо, достаточно часто обращалась к одним и тем же врачам, и избавить ее от болей не смогли, несмотря на назначение обезболивающих препаратов (НПВС), антидепрессантов, транквилизаторов, сосудистых препаратов, массажа. Нина Михайловна пишет, комментируя врачебные назначения: «Улучшения не было, но появилась аллергия (одно из проявлений лекарственной интоксикации. – С.Б.). Решила лечиться самостоятельно. Читаю «ЗОЖ», смотрю «Малахова», ем рис, пью лавровый лист, боярышник, пустырник. Но в конце концов пришла к выводу, что лечить надо душу». Вот такое письмо. Женщине 55 лет. И что прикажете с ней делать? Она прислала еще кучу выписок от врачей, часть из которых я процитировал. Как видите, головные боли, которые ей пытались лечить симптоматически, то есть применяя различные лекарства, массажи, народные методы лечения, загнали, по сути, еще нестарую женщину практически в депрессию (еще один признак лекарственной интоксикации. – С.Б.). Я внимательно читал это письмо, и меня, как врача, интересовало, когда же Нина Михайловна начнет мне перечислять хотя бы элементы здорового образа жизни, то есть какие-то разумные действия для выхода из болезни. Женщина абсолютно не критична к себе. И причину ищет как бы вне связи со своим поведением или отношением к жизни. В частности, она указывает на предклимактерический период, считая, что в это время все женщины должны страдать головными болями. Указывает на детскую травму, когда упала с качелей на спину, хотя это злополучное падение не привело к появлению головных болей как последствию травмы. Головные боли-то появились в 55 лет, а в 11 лет она упала, подчеркиваю, на спину без получения черепно-мозговой травмы. То есть женщина к себе не критична – безусловный признак распада психической деятельности. Подобной извращенной логикой, объясняющей головные боли, страдают многие люди. Они не пишут в письмах о том, что с 16 лет до 55 (к примеру) вес тела изменился в сторону увеличения, а физическая активность при этом резко упала. Что за данный временной интервал эти люди с головными болями перенесли или получили много заболеваний, связанных с застоем в органах, сосудах и суставах. Например, миома матки, мочекаменная или желчнокаменная болезнь, остеохондроз. При лечении этих заболеваний они применяли несчетное количество лекарственных препаратов, порой несовместимых друг с другом, как показывает практика. А ведь эти препараты копились в организме, постепенно отравляя его. Каждая болезнь сопровождалась периодом запрета на любые формы физических упражнений, а после завершения острой симптоматики желания физической реабилитации с помощью упражнений почему-то не возникало. Мышцы ослабевали постепенно и незаметно атрофировались. К чему это приводит? Нина Михайловна пишет: «Болит душа…» А может быть, надо взглянуть на себя с другой стороны? Трезво оценить свой образ жизни, отношение к себе? Перестать винить «плохих» врачей и постараться вернуть себе тот образ жизни, при котором не было вышеуказанных болезней? Итак. Главное при выходе из болезни – забыть все предыдущие методы лечения, ибо воспоминания о них будут мешать выходу из создавшейся ситуации. Еще раз перечитайте главу «Мышечная депрессия», где я объясняю феномен отказа мышц от выполнения силовых упражнений после первой попытки. То есть самыми сложными на пути выздоровления являются первые четыре-шесть занятий использования силовых упражнений, когда организм, наполненный болезнями, начинает сопротивляться выполнению этих упражнений. Это проявляется в виде скачков давления, повышения температуры тела без катаральных явлений, вегетососудистой дистонии (потливость, дрожание мышц, страх смерти) и прочих неприятных состояний, появившихся «вдруг». В этот период времени, то есть период вышеперечисленных обострений, ни в коем случае не обращайтесь к врачам, запрещающим какие-либо нагрузки. Выключите, как я уже сказал, память о них. Надо помнить, что любое выздоровление идет через обострение имеющихся заболеваний. Но если эти обострения вызываются сознательно, то они контролируются и не могут привести к настоящему кризису. То есть такие болезненные, неприятные и вызывающие страх ощущения вполне физиологичны и закономерны. Можно вспомнить древнегреческий миф, когда Геракл очищал авгиевы конюшни. Это был подвиг. И любой человек, имеющий серию хронических заболеваний, одно страшнее другого, встав на путь естественного выздоровления, будет совершать подвиг, подобно Гераклу. Но чтобы создать безопасность выхода из болезни, будьте последовательны и делайте все постепенно.
Боли в плече
Плечелопаточный периартрит (ПЛП), или периартроз – так называют врачи боли в плечевом суставе (условно говоря, в плече), возникающие при попытке поднять руку выше головы.
Что же такое плече-лопаточный периартрит (ПЛП), если чаще всего начальный период развития этого заболевания либо пропускается, либо игнорируется? Состоявшийся ПЛП – это нудные, а порой пронизывающие боли в плече при неожиданных мелких движениях. Особенно невыносимыми боли бывают ночью при попытке лечь на больное плечо. В этом случае вступает в действие психологический закон: чем меньше возможности сделать то, к чему привык, тем больше этого хочется. Это утомляет. Постепенно плечо, а вместе с ним и рука начинают уменьшаться в объеме, сохнуть, то есть происходит гипотрофия. Движения в руке становятся ограниченными, «куцыми». Начинается поиск лечебных средств, и в первых же рекомендациях врача фигурируют обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные средства – НПВС), разного рода болеутоляющие растирки и мази аллопатического, гомеопатического или народноцелительского характера. В тот момент о восстановлении функции плечевого сустава никто пока не думает – ни врач, ни тем более пациент, потому что главное для обеих сторон – снять боль. Но проходит время, и такой подход к лечению сустава перестает действовать. К этому времени у пациента выявляется невозможность выполнить уже достаточно большой объем движений, прежде всего ротацию и циркумдукцию (вращение и подъем руки вверх). Если проследовать по пути плечевого сплетения (plexus brahia), то ко всем прочим неприятностям присоединяются головные боли, бессонница и депрессия.
При осмотре больного даже визуально отмечается укорочение плеча и резкая гипотрофия мышц пояса верхних конечностей (ПВК). Артролог (врач по суставам) видит, что НПВС, физиотерапевтические приемы, ЛФК «до боли» и массаж пациенту не помогают, направляет его к хирургу. Но хирурги, как правило, не могут предложить ничего другого, кроме фасциомиотомии – рассечения мышечных сухожилий, а в этом случае снижение подвижности в плечевом суставе усугубляется рубцово-спаечными процессами в мягких периартикулярных (околосуставных) тканях. Лангета или гипсовая повязка после операции на суставе приводит уже к атрофии мышц пояса верхних конечностей, и тогда сустав можно считать потерянным для огромного числа профессий – в этом случае у пациента остается разве что возможность писать, работать на компьютере или считать деньги.
Конечно, боли могут исчезнуть после того, как сустав и окружающие его мягкие ткани окончательно атрофируются («высохнут»), но такое происходит далеко не всегда. Самые сильные боли в руке мучают людей старше 65 лет. Чаще всего, в 70–75 % случаев, от таких болей страдают женщины. Женщинам в обыденной жизни не нужен мощный пояс верхних конечностей, потому что женский труд (кухня, стирка, покупки в магазинах) не требует всего спектра движений в плече. В поезде чемоданы на верхнюю полку укладывают на них мужчины, и с детьми женщины не играют, подбрасывая их вверх. Тренажеры для плечевого пояса (жимы вверх) они тоже не любят. Зачем же им мышцы плечевого пояса?
А между тем плечевой сустав уникален по своему строению: он – мышечный! Плечевой сустав имеет тонкую капсулу, шаровидную форму и практически неограниченный диапазон движений. Плечевые суставы необходимы музыкантам, художникам, ювелирам, а также всем тяжелоатлетическим профессиям. Но следует отметить, что у людей тяжелых профессий (шахтеры, землекопы, каменщики) это заболевание не встречается, если у человека не было травмы. Как правило, у людей таких профессий бывает мощный плечевой пояс и плечевой сустав работает постоянно, что и требуется для его сохранности. А вот в тех случаях, когда плечо используется в постуральном (изометрическом) режиме (у музыкантов, художников, парикмахеров, домохозяек), плечелопаточный полиартрит можно считать профессиональным или «бытовым» заболеванием.