10 правил для кормящей матери
Казалось бы, ничего нет сложного в том, чтобы покормить ребенка грудью. За тысячелетия этот процесс не претерпел никаких более или менее серьезных изменений. Однако несоблюдение элементарных правил оборачивается порой существенными проблемами. Этих правил не так уж много. Остановимся на 10 самых главных.
1. Ребенка необходимо приложить к груди 1-й раз в течение 1-го часа его жизни.
2. На протяжении первых суток новорожденный должен лежать на животе матери, а в течение первых 40 дней — быть с ней в постоянном контакте.
3. Первые 6 месяцев жизни малыша можно не докармливать и не допаивать — все необходимые питательные вещества он получает вместе с материнским молоком.
4. Ребенок сам должен установить количество суточных кормлений и перерывы между ними. Выше уже говорилось о том, что бессистемные кормления со временем нормализуются, и тогда он начинает просить есть через положенные 3–3,5 часа.
5. Не рекомендуется делать длительный ночной перерыв в кормлении. Ночью, как и днем, ребенка следует кормить через установленные им самим часы. Особенно важно не пропускать предутреннее кормление, которое стимулирует образование пролактина — гормона, отвечающего за выработку молока. Чтобы ночные кормления были менее утомительными, врачи рекомендуют матери спать вместе с ребенком. Тогда ей не придется ночью вставать с постели, она получит возможность кормить ребенка, если не в полусне, то хотя бы в максимально расслабленном состоянии.
6. Важно правильно прикладывать малыша к груди. Во время кормления ребенок должен захватывать не только сосок, но и участок вокруг него. Тогда он не будет глотать вместе с молоком воздух. В противном случае малыш почувствует тяжесть в желудке и перестанет сосать.
Активнее всего ребенок сосет первые 5 минут, получая за это время треть необходимого ему количества молока. Затем его активность снижается, и он может даже задремать. В этом случае мать должна осторожно отнять ребенка от груди и перевести его в вертикальное положение: через некоторое время воздух из желудка выйдет, и тогда кормление можно будет продолжить.
В процессе кормления мать должна полностью сосредоточиться на ребенке: не вести никаких посторонних разговоров, не пытаться параллельно заниматься какими-либо делами.
Малыш очень чутко реагирует на состояние матери, поэтому, если она отвлечена, он начинает плохо сосать, не получая положенный ему объем молока. Если такое положение дел войдет в норму, то ребенок будет плохо прибавлять в весе, что не замедлит сказаться на его общем развитии.
7. Соски не следует мыть непосредственно до и после кормления — вода и мыло сушат кожу, что может привести к образованию трещин и появлению болезненных ощущений в процессе кормления.
8. Не следует сцеживать молоко после каждого кормления. Раньше считалось, что чем больше женщина сцедит молока, тем больше его будет. Особенно важно, говорили медики, сцеживать молоко в первые дни после родов. Последние исследования показали, что в организме женщины вырабатывается столько молока, сколько его требуется ребенку, поэтому никакой дополнительной стимуляции не требуется. Сначала молока действительно мало, но ведь больше его и не надо. Со временем ребенок начинает сосать активнее, его аппетит растет вместе с ним, и тогда количество молока тоже увеличивается.
9. Нельзя кормить ребенка молоком из соски. Сосать ее гораздо легче, чем грудь. Ребенок быстро начинает это понимать и отказывается брать грудь. Вот почему при невозможности кормить ребенка грудью молоко ему надо давать либо из ложки, либо из чашки (в крайнем случае из пипетки), но ни в коем случае из соски. То же самое относится и к пустышке. Привыкая к ней, ребенок лишает себя стимула сосать грудь.
10. Прикладывая ребенка к груди, мать всегда должна находиться в спокойном состоянии, отодвинуть на время проблемы, забыть о неприятностях и привести в порядок чувства. Кормление — это не только физиологический процесс, но и возможность для ребенка получить информацию об окружающем его мире.
Питание кормящей матери
Количество калорий, необходимых кормящей матери, на 700-1000 ккал выше, чем требовалось ей до рождения ребенка. И с этим надо смириться, даже если это нежелательным образом сказывается на ее фигуре. Что касается продуктов, в сутки она должна съедать 200 г нежирного мяса, птицы или рыбы, 100–150 г творога, 20–30 г сыра, 500–600 г овощей и 200–300 г фруктов.
Кроме того, она должна выпивать не менее 1 л молока или кисломолочных продуктов. Из жиров оптимальными продуктами являются сливочное и растительное масло, суточная норма которых составляет 15–20 и 25–30 г соответственно.
Женщина, кормящая ребенка грудью, должна внимательно следить за тем, чтобы суточное количество жидкости в ее рационе (куда входят первые блюда, чай, молоко, кефир, соки, травяные отвары, несладкие компоты из свежих и сухофруктов и пр.), составляло не менее 2 л.
Принято считать, что чем больше мать потребляет жидкости, тем больше у нее вырабатывается молока. Действительно, его количество несколько увеличивается, однако качество ухудшается: в нем становится меньше белка, жира и витаминов.
Кроме того, плохо, когда кормящая женщина злоупотребляет пищей, содержащей большое количество углеводов: сахаром, конфетами и другими кондитерскими изделиями, а также хлебом и блюдами из круп. В этом случае содержание белка в молоке может уменьшиться в 2–3 раза по сравнению с нормой.
Совершенно недопустимо включать в рацион кормящей матери алкогольные напитки (включая слабоалкогольные). Алкоголь легко переходит в грудное молоко и, попадая в организм малыша, может привести к необратимым процессам, которые негативным образом скажутся на деятельности нервной системы, его психическом и физическом развитии. Такие же последствия может вызвать никотин, передающийся ребенку от курящей матери.
Есть целый ряд продуктов, способных вызвать аллергические реакции: натуральный кофе, какао, шоколад, мед, красная или черная икра, орехи, цитрусовые и др.
Полностью отказываться от них необязательно, но их количество должно быть строго ограниченным, а при первых симптомах аллергии их следует тотчас же исключить из рациона.
Рекомендуется ограничить и употребление продуктов, обладающих острым вкусом и резким запахом (острый перец, лук, чеснок и др.)* Они придают молоку специфический вкус и запах, которые могут не понравиться малышу.
Как поддерживать выработку грудного молока
Прежде чем говорить о недостаточном количестве молока у кормящей матери, необходимо сначала убедиться в том, что ребенок действительно не получает его в нужном количестве. Для этого рекомендуется провести контрольные кормления в течение суток. До и после каждого из них ребенка взвешивают, ничего не меняя в его одежде, а затем на основании полученных результатов подсчитывают общее количество молока, которое он получает в течение суток. Если оно соответствует возрастной норме, тогда причина его беспокойства или отсутствие прибавки в весе вызваны, скорее всего, не недостатком материнского молока. В противном случае матери следует обратить внимание на свое питание, ведь количество и качество грудного молока напрямую зависят от рациона кормящей женщины.
Однако правильно питаться, чтобы поддерживать уровень лактации на должном уровне, — это еще не все. Кормящей матери, как бы она не была загружена заботами о малыше, необходимо строго соблюдать режим сна и отдыха. Она должна спать не менее 10 часов в сутки и каждый день находиться на воздухе, как минимум, 2 часа.
На протяжении всего периода грудного вскармливания женщина должна регулярно принимать поливитамины.
Если количество молока падает, ребенка рекомендуется чаще прикладывать к груди — до 12 раз в сутки. При этом надо обязательно сохранять ночные кормления. Ведь именно в это время суток интенсивнее всего вырабатывается пролактин — гормон, отвечающий за лактацию.
Иногда ребенок сам отказывается от ночных кормлений и спокойно спит в течение 5–6 часов.
Однако после 6 месяцев, когда малыш становится активнее, их можно возобновить, чтобы восполнить запас энергии, которую он в большом количестве тратит днем.
Примерно за 30 минут до кормления матери следует выпить чай с молоком и настроиться на предстоящее кормление. А в процессе кормления надо полностью сосредоточиться на ребенке: поглаживать его и прижимать к себе.
Чтобы контакт был более тесным, рекомендуется раздевать его и прижимать животиком к своему обнаженному животу. Очень хорошо кормить малыша, лежа в теплой ванне, или спать с ним в одной постели.
Эффективным средством для поддержания лактации является массаж грудных желез, который следует проводить до и после кормления. Кроме того, после кормления массаж можно сочетать с горячим душем.
Для этого грудь, которой кормили ребенка, надо облить водой из душа, нагретой до 45 °C, и одновременно массировать ее круговыми движениями от соска к периферии и обратно в течение 5-10 минут. Затем то же самое сделать с другой грудью. Такой душ-массаж рекомендуется проводить ежедневно по 2 раза для каждой груди.
Очень важно, чтобы женщина, кормящая ребенка грудью, не прислушивалась к советам некомпетентных людей и сохраняла спокойствие в любой ситуации.
Средства для восстановления лактации
Хорошим лактогенным действием обладают многие растительные «стимуляторы» (тмин, укроп, анис, душица, мелисса, фенхель, одуванчик, крапива, семена листового салата, морковь, редька и др.), которые активизируют обменные процессы в организме.
Происходит это за счет содержания в них большого количества аминокислот, полиненасыщенных жирных кислот, полисахаридов, витаминов (особенно витамина Е) и аскорбиновой кислоты, а также за счет минеральных веществ и эфирных масел.
Сейчас в продаже имеются специальные травяные чаи для кормящих матерей.
Однако для увеличения выработки грудного молока можно пить и обычный зеленый чай, обладающий высоким лактогенным эффектом.
При выборе напитка или травяного сбора для увеличения лактации женщина должна ориентироваться на свои личные ощущения, включая вкусовые, чтобы остановиться на средстве, которое бы устраивало ее во всех отношениях.
Приведем несколько рецептов нелекарственных средств, которые способствуют восстановлению лактации.
Растительный сбор № 1
Семена аниса и душица — по 10 г
Лаванда, мелисса и будра — по 20 г
Солодка, элеутерококк и семена укропа — по 30 г
Листья одуванчика и подорожник — 40 г
Листья березы — 50 г
Все ингредиенты измельчить, перемешать, залить кипятком из расчета 1 ст. л. сбора на 1 стакан кипятка и поставить на водяную баню.
Через 20 минут снять и настаивать в течение 40 минут, после чего процедить и довести объем кипяченой водой до первоначального. Пить полученное средство рекомендуется произвольно, вместо чая.
При желании этот настой можно дополнить или изменить его состав, принимая во внимание, что чем больше трав в молокогонном сборе, тем он эффективнее. Для этого можно использовать котовник, тмин, фенхель, кориандр, штокрозу, надземную часть алтея, мальву, примулу, медуницу и коровяк.
Растительный сбор № 2
Семена аниса и укропа — по 25 г
Душица — 25 г
Растительное сырье растолочь, желательно в фарфоровой ступке, и хорошо перемешать. 1 ч. л. полученного сбора залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Готовое средство процедить и принимать 3 раза в день по 1 ст. л. в течение 1–1,5 недели.
Растительный сбор № 3
Семена укропа и аниса — по 25 г
Сушеные листья донника и крапивы — по 25 г
Семена укропа и аниса растолочь и соединить с измельченными сушеными листьями донника и крапивы и хорошо перемешать. 1 ст. л. растительного сырья залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 20–30 минут, после чего процедить.
Готовое средство принимать по 1 стакану через 1 час после еды 2 раза в день в течение 1–1,5 недели.
Растительный сбор № 4
Семена аниса и тмина — по 25 г
Корни одуванчика — 25 г
Листья крапивы — 25 г
Семена аниса и тмина растолочь и смешать с измельченными корнями одуванчика и листьями крапивы. 1 ст. л. полученного сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20–30 минут и процедить.
Принимать готовое средство по 0,5 стакана через 1 час после еды 2 раза в день в течение 1–1,5 недели.
Растительный сбор № 5
Семена аниса, тмина, фенхеля, листья крапивы — по 1 ч. л.
Растительное сырье тщательно истолочь, залить 2 стаканами кипятка и настаивать в течение 10 минут, после чего процедить.
Полученное средство принимать по 0,5 стакана после каждого кормления.
Растительный сбор № 6
Семена аниса, тмина, фенхеля и листового салата — по 1 ч. л.
Растительное сырье истолочь и залить 1 стаканом кипятка, после чего дать остыть и процедить.
Полученное средство принимать по 2 ст. л. 6 раз в день.
Растительный сбор № 7
Семена аниса, укропа и фенхеля — по 1 ч. л.
Растительное сырье истолочь и хорошо перемешать. 1 ч. л. полученного сбора залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 15 минут. Готовое средство принимать по 0,5 стакана 3–4 раза в день.
Отвар корня имбиря
Корень имбиря — 1 шт.
Имбирь измельчить, залить водой из расчета 1 л на 1 ст. л. имбиря и варить 5 минут на медленном огне, после чего охладить и процедить. Принимать по 0,3 стакана 3 раза в день.
Растительный сбор № 8
Семена укропа — 1 cm, л.
Листья тысячелистника и крапивы — по 1 ст. л.
Семена укропа растолочь и смешать с измельченными листьями тысячелистника и крапивы. 1 ст. л. растительного сырья залить 1 стаканом кипятка и варить, накрыв крышкой, на медленном огне в течение 10 минут. Затем снять с огня, накрыть сложенным в несколько раз полотенцем и дать остыть, после чего процедить.
Принимать по 1 ст. л. за 15 минут до каждого кормления, чтобы в итоге выпивать 1 стакан в день.
Лимонно-тминный отвар
Лимон — 1 гит,
Семена тмина — 15 г
Сахар — 4 ст. л.
Лимон нарезать кусочками, добавить семена тмина и залить 1 л горячей воды, всыпать сахар и варить 10 минут. Отвар охладить, процедить и принимать по 0,5 стакана 3 раза вдень.
Сливочно-тминный отвар
Семена тмина — 2 ст. л.
Сливки — 2 стакана
Семена тмина поместить в керамический горшок, залить сливками, накрыть крышкой, поставить в предварительно разогретую духовку и томить при температуре 160–180 °C в течение 30 минут. Готовый отвар охладить, процедить и принимать по 1 стакану 2 раза в день.
Настой листьев крапивы
Листья крапивы — 10 шт.
Сушеные листья крапивы залить 0,5 л кипятка и настаивать в течение 1 часа, после чего процедить. Полученное средство принимать по 1 ст. л. 3 раза в день в течение 1 недели.
Тминный чай
Ржаной хлеб — 0,5 кг
Сахар — 250 г
Тмин — 20 г
Дрожжи — 15 г
Ржаной хлеб нарезать кусочками и подсушить в духовке.
Полученные сухари залить 5 л кипяченой воды и оставить на 4 часа. Настой процедить, добавить дрожжи, сахар, тмин, перемешать и поставить в теплое место для брожения на ночь.
Утром готовый чай процедить, слегка подогреть и принимать по 0,5–1 стакану 2 раза в день.
Настой семян листового салата
Семена листового салата — 20 г
Растительное сырье тщательно размять, желательно в фарфоровой ступке, залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 3 часов, после чего процедить и принимать по 0,5 стакана 2–3 раза в день.
Сироп из цветков одуванчика и лимона
Цветки одуванчика — 4 стакана
Лимон — 1 шт.
Сахар — 0,8 кг
Цветки одуванчика надо собирать рано утром (но не по росе!) при сухой солнечной погоде. Собранные цветки и нарезанный кусочками очищенный лимон залить 2 л холодной воды и держать на медленном огне в течение 1 часа. Перед самым окончанием варки добавить сахарный сироп, приготовленный из сахара и 0,5 л воды, довести до кипения и снять с огня.
Слегка охладить, процедить, разлить по бутылкам и поставить на хранение в холодильник. Использовать в качестве ароматизатора, добавляя в воду, чай и прохладительные напитки.
Напиток из семян аниса
Семена аниса — 20 г
Растительное сырье залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 1 часа, а затем процедить. Полученное средство принимать по 2 ст. л. 3 раза в день.
Сок листьев одуванчика
Свежие молодые листья одуванчика промыть, пропустить через мясорубку или измельчить с помощью блендера, выжать сок, слегка посолить и настаивать в течение 30 минут.
Полученное средство принимать по 0,5 стакана 1–2 раза в день мелкими глотками.
Для улучшения вкусовых качеств сока в него можно добавить немного сахара и несколько капель лимонного сока.
Сок из редьки с медом
Редьку хорошо помыть, очистить, натереть на мелкой терке и выжать сок.
Затем 1 стакан полученной жидкости смешать с 2 ст. л. меда и принимать после кормления так, чтобы в общей сложности в день выпивать 0,5 стакана сока.
Морковный сок
Морковь помыть, обдать кипятком, натереть на мелкой терке, выжать сок и принимать по 0,5 стакана 2–3 раза вдень. Чтобы сделать его вкуснее, можно добавить в него молоко, сливки, ягодный или фруктовый сок (из расчета 1 ст. л. на 0,5 стакана морковного сока).
Однако увлекаться добавками, а точнее их количеством, не рекомендуется, иначе воздействие морковного сока будет малоэффективным.
Морковно-молочная смесь
Морковь очистить, помыть, обдать кипятком и натереть на мелкой терке. 4 ст. л. полученной массы залить 1 стаканом молока и тщательно перемешать.
Принимать по 1 стакану 2–3 раза вдень.
Готовить смесь рекомендуется непосредственно перед приемом. Кроме того, вместо молока можно использовать сливки.
Орехово-молочная смесь
Ядра грецких орехов — 5 шт.
Молоко — 2 стакана
Овсяная крупа — 1 ст. л.
Зеленый чай — 1 ч. л.
Грецкие орехи истолочь, смешать с овсяной крупой и зеленым чаем. Полученную массу поместить в термос, залить горячим молоком и настаивать в течение 3–4 часов.
Полученное средство принимать по 0,5 стакана 4 раза в день.
Фруктово-ореховая смесь
Курага — 100 г
Изюм — 100 г
Инжир — 100 г
Мед — 100 г
Сливочное масло — 100 г
Ядра грецких орехов — 1 стакан
Курагу, изюм, инжир и ядра грецких орехов пропустить через мясорубку, добавить мед, сливочное масло и хорошо перемешать.
Принимать по 1 ст. л. за 15 минут до каждого кормления.
В течение 1-го дня приема необходимо внимательно последить за ребенком, потому что в состав данной смеси входят продукты, способные вызвать у малыша аллергическую реакцию.
Восстановить лактацию можно также с помощью витаминных комплексов.
Комплекс № 1
Никотиновая кислота — 0,05-0,1 г (в зависимости от индивидуальной переносимости препарата) 4 раза в день.
Глютаминовая кислота — по 1 г 3 раза в день через 20 минут после еды, запивать сладким чаем.
Апилак в таблетках — по 0,01 г 3 раза в день, класть под язык и держать до полного растворения.
Указанные выше средства принимать в течение 2 недель.
Комплекс № 2
Жидкие пивные дрожжи — по 60 г 3 раза в день.
Пантотенат кальция — no 1 таблетке 3 раза в день.
Липоевая кислота (или липомид) — по 1 таблетке 3 раза в день.
Аспаркам (или Биотик № 1) — по 1 таблетке 3 раза в день.
Комплекс перечисленных выше средств надо принимать ежедневно в течение 1–1,5 недели. В данном витаминном комплексе жидкие пивные дрожжи можно заменить сухими дрожжами или Гифефитином (по 1 ч. л. 4 раза в день).
Комплекс № 3
Гендевит (женщинам до 30 лет) — по 1 таблетке после еды 3 раза в день или ундевит (женщинам после 30 лет) — по 1 таблетке после еды 3 раза в день.
Витамин Е в виде драже — 0,1 г (женщинам весом до 60 кг) и 0,2 г (женщинам весом более 60 кг) 3 раза в день.
Кальция глицерофосфат или Фитин — по 1 таблетке 3 раза в день.