Вот что нужно понимать, когда мы говорим о формировании режима питания, аппетита, разнообразия вкуса, здоровых пищевых привычек с детства. Важно с самого раннего возраста закладывать условные рефлексы во время приема пищи, чтобы у ребенка усиливалось слюноотделение, вырабатывался желудочный сок. Ведь сенсорное развитие головного мозга начинается с самого рождения.
Проще говоря, чтобы развить условный рефлекс на еду, нужен своеобразный «звоночек».
С 0 месяцев это может быть просто безопасный тактильный предмет типа слингобус. Они изготовлены из мягких ниток, хорошо стираются, имеют шершавую поверхность. Нейропсихологи рекомендуют знакомить ребенка с ощущениями с самого раннего возраста. Если вкладывать малышу эти бусы при каждом кормлении, это будет служить своеобразным «звонком» и приводить к слюноотделению и выработке желудочного сока. Очень пригодится в прикорме и даже в более старшем возрасте, потому что формирует режим питания.
Старайтесь расслабляться в процессе кормления грудью, выбирать удобную позу и позитивно воспринимать этот важный для здоровья ребенка процесс.
На вебинаре по детскому питанию я показывала картинку «Грудное вскармливание: ожидание – реальность». Сейчас тема грудного вскармливания очень поддерживается, популяризируется, в социальных сетях это любимая тема, с которой надо быть осторожнее, или ух что начнется. Курсы по подготовке к родам обещают волшебный, сакральный процесс, который связывает вас с малышом, глаза в глаза, все красиво и позитивно. Но, когда рождается ребенок, большинство женщин сталкиваются не только с «волшебными» проблемами. И если не быть к этому готовой, если не принять реальную картину, это может обернуться стрессом. Ведь в то время, когда все вокруг с легкостью кормят, уединяются в сакральном чуде с ребенком и ценным грудным молоком, некоторые мамы плачут, обвиняют себя, выслушивают от окружающих непрошеные советы, и я знаю случаи, когда даже бросают грудное вскармливание, потому что «ну никак».
Поэтому я считаю своим долгом затронуть ряд проблем, которые могут возникнуть, но с которыми можно с легкостью справиться.
Еще раз повторяю, при первых родах молоко может прийти на 3–7-й день. Расслабьтесь, молозиво обладает питательностью. А в ситуациях, когда нужен будет докорм, врач-неонатолог подберет верное решение. Ничего страшного.
Да, грудное вскармливание – это иногда болезненный процесс, особенно в самом начале. Трещины, чувство переполнения, тяжести в железах, периодические лактостазы, даже подъемы температуры. В таких случаях не забывайте про массаж груди круговыми движениями, сцеживание, но не полное, лишь до чувства облегчения. И главное, помните, что все проходили эти моменты, просто подождите 1–2 месяца, и грудное вскармливание будет именно таким, о котором все рассказывали.
Самая частая проблема. Первое, на что будут грешить все родственники, если ребенок капризничает, – «голодный, наверное, вдруг не хватает!».
Предлагаю два теста, чтобы с математической точностью ответить на этот вопрос.
1. Сначала нужно определиться с суточным объемом молока, то есть сколько в каком возрасте должен съедать ребенок. Расчет проводится очень просто:
• 1–2 месяца – 1/5 часть от веса;
• 2–4 месяца – 1/6 часть от веса;
• 4–6 месяцев – 1/7 часть от веса;
• старше 6 месяцев – 1/8 часть от веса.
Например, ребенок в 1,5 месяца весит 4 кг. Объем суточного молока – 800 мл. Делим на 7 кормлений в день с интервалом 2–3 часа. Объем одного кормления – 115 мл.
Теперь как узнать, сколько съедает ребенок?
Нам понадобятся детские электронные весы с высокой чувствительностью. Взвешиваем ребенка в одежде перед кормлением грудью и сразу после него. Находим разницу в весе и понимаем, сколько съел ребенок. Чтобы узнать, сколько за сутки съедает ребенок, и сделать вывод, хватает ли молока, исследование нужно проводить в течение суток, с 7 утра сегодняшнего дня до 7 утра завтрашнего.
2. Второй метод называется «тест мокрых пеленок».
Необходимо посчитать количество мочеиспусканий в сутки. Это, конечно, потребует терпения со стороны окружающих, так как памперсы в этот день использовать нельзя, иначе не получится подсчитать точное количество. Используем обычные пеленки и считаем, сколько раз малыш пописал в течение суток.
Нормальные показатели:
• 1–3-й дни жизни – 2–5 мочеиспусканий;
• 3–6-й дни жизни– 4–8 мочеиспусканий;
• 6–14-й дни жизни – более 12 раз в день (мальчики – через каждые 10–20 минут, девочки – через 20–30 минут);
• с 14-го дня жизни и до 6 месяцев – 12 и более мочеиспусканий.
Поэтому если за сутки набирается всего 8–10 мокрых пеленок, значит, лактация снижена; 6 мокрых пеленок и менее говорят о недостаточном количестве грудного молока.
Используя эти методы, вы сможете сделать главный вывод первых 6 месяцев жизни: хватает ли молока, поэтому ли плачет малыш.
Главным критерием адекватности питания является ежемесячная прибавка в весе. За этим нужно обязательно следить. Я рекомендую взвешивать ребенка до 3 месяцев еженедельно, чтобы вовремя принять меры. Увидели, что 2–3 недели малыш не набирает, обратили внимание на питание, посчитали количество суточного молока, обратились к педиатру уже с готовыми данными.
В табличке привожу нормальные показатели прибавки веса и роста.
Итак, вы провели тесты, и оказалось, что молока не хватает. Что делать?
Рекомендации при нехватке молока:
1. Кормить чаще и/или сцеживаться. Потому что единственная стимуляция лактации – это кормление грудью: сколько молока расходуется, столько и образуется. Прикладывайте малыша чаще или с помощью электромолокоотсоса сцеживайте молоко после каждого кормления, чтобы полностью опустошать грудь, тогда и прилив молока будет адекватным.
2. Кормить в ночное время, особенно с 4 до 6 утра, в пик выработки пролактина.
3. Самая топовая рекомендация – пить во время кормления грудью. У многих как раз появляется жажда во время кормления, и это нормально. Садитесь кормить со стаканом воды, пейте и кормите, почувствуете сразу полноценный прилив.
Еще раз повторюсь, но это важно. Кормящим женщинам нужно увеличить количество суточной воды на 500–1000 мл. То есть если вы раньше пили 2,5 литра воды в день, то при кормлении ребенка 4 месяцев нужно 3,5 литра. Если будете пить норму, не будете отекать, быстрее восстановите свой вес.
4. Питаться сбалансированно, как обычно. Но помните, что жирность и калорийность молока не зависят от вашего рациона. Более того, жирность, калорийность и даже качественный состав молока зависят от возраста ребенка, меняются периодами – природа все продумала. Не нужно есть булки, жирные пирожки. Питайтесь качественно, полезно, сбалансированно, как и ранее.
Примерный рацион кормящей мамы:
Завтрак:
• Каша овсяная со сливочным маслом (5 г) – 180 г.
• Омлет из 1 яйца с томатами и болгарским перцем.
• Чай черный.
• 2–3 дольки горького шоколада 82 %.
Перекус:
• Яблоко.
• Банан.
• Горсть миндаля.
Обед:
• Салат свекольный с оливковым маслом (10 г) и изюмом – 100 г.
• Отбивная из индейки, тушенная с морковью, картофелем, стручковой фасолью и зеленью, – 120 г.
• Хлеб черный – 1 кусок.
Перекус:
• Сырники со свежими ягодами – 120 г.
• Настой плодов шиповника.
Ужин:
• Ледяная рыба на гриле – 200 г.
• Цельнозерновые спагетти – 200 г.
• Отварная брокколи – 100 г.
• Масло оливковое – 10 г.
Вкусно, сытно, просто и быстро готовить!
5. Травяные сборы для лактации – ромашка, анис, фенхель, лаванда – обладают седативным, расслабляющим эффектом и улучшают лактацию. Разумеется, нет 100 % высокой эффективности, но попробовать можно.
Главный совет всем мамам – просто ключ к счастливому материнству – СНАЧАЛА покормите СЕБЯ, а потом занимайтесь ребенком! Сначала завтракайте сами, а потом кормите всю семью и идите покорять этот мир. По принципу как в самолете – сначала надень маску на себя, а потом на ребенка. Чтобы у вас были силы, энергия, здоровье и настроение заботиться о малыше.
И напоследок расскажу еще об одном моменте. Есть такое понятие, как лактационный криз, – это период, когда потребности ребенка резко увеличиваются, а лактация не успевает включиться (обычно происходит в 2–3 месяца). Состояние может длиться от 2–3 дней до недели. Здесь, разумеется, нужны все методы стимуляции лактации, описанные выше, и еще одна методика.
Сейчас расскажу об одном нужном в современной жизни методе сохранения молока, который может понадобиться, если вы работаете, хотите поехать на 2–3 дня в отпуск без ребенка, ездите в рабочие командировки, если вдруг стало мало молока.
«Банк молока» – специальная методика безопасной заготовки и хранения молока. Для этого понадобятся стерильные пакеты для хранения молока, которые продаются в любой аптеке или детском магазине, и молокоотсос, лучше электрический, автоматический.
Можно выполнять в двух вариантах.
Вариант 1:
1. Сцедить молоко в стерильный контейнер.
2. Охладить в холодильнике 30 минут.
3. Заморозить в морозильнике.
Вариант 2:
1. Сцедить молоко в стерильную бутылочку.
2. Перелить в стерильный контейнер-накопитель.
3. Охладить в холодильнике и хранить там до суток.
4. Заморозить в холодильнике.
Второй вариант больше подходит тем, кто сцеживает небольшими порциями и несколько раз за день.
Условия хранения и размораживания: