• Стресс. В новом для нее городе ей не хватало общества, и она чувствовала себя одинокой. Она испытывала ежедневный, но несильный стресс из-за работы (она была инженером-программистом), старения родителей и неспособности зачать ребенка.
• Токсины. Он пила нефильтрованную воду, а значит, она получала определенную дозу химикатов и токсинов. Ее средства личной гигиены и средства по уходу за домом содержали несколько распространенных токсинов. Несколько раз в неделю она пила вино.
• Свет. Весь день она смотрела на голубое свечение компьютера, а потом до поздней ночи сидела перед телевизором и отвечала на имейлы. Хорошие лампочки в ее доме тоже не помогали. Бо́льшую часть времени она проводила в своей квартире, офисе или в любимой студии йоги, почти не выходя на улицу.
Мы разработали план, который включал в себя отношение к пище как к лекарству, оптимизацию сна, снижение хронического стресса, защиту микробиома, уменьшение количества токсинов в окружающей среде и максимальное количество солнечного света в течение дня.
За шесть следующих месяцев почти все симптомы у Люси исчезли: нормализовался менструальный цикл, значительно уменьшились боли во время месячных, поднялось настроение, улучшилась работа пищеварительной системы. Она смогла прекратить прием лекарств и, будучи уверенной в том, что ее репродуктивные функции приходят в норму, отложила свое первое ЭКО. Сегодня она не просто стала чувствовать себя лучше, энергичнее и счастливее; она также значительно снизила свои шансы на развитие хронических заболеваний в будущем.
Я наблюдала подобные изменения у пациентов, которые последовательно меняли образ жизни. В основе этих изменений лежало понимание трех простых истин.
1. Большинство хронических симптомов и заболеваний, поражающих организм современного человека, связаны общей первопричиной – нарушением работы клеток, что часто приводит к появлению плохой энергии. Все симптомы являются прямым результатом дисфункции клеток: болезни не возникают из воздуха. И для большинства людей в США метаболическая дисфункция является ключевой причиной их клеточной дисфункции.
2. Спектр хронических заболеваний, связанных с плохой энергией, весьма широк: от не представляющих непосредственной угрозы для жизни (например, эректильная дисфункция, усталость, бесплодие, подагра, артрит) до угрожающих жизни (инсульт, рак и болезни сердца).
3. «Легкие» симптомы сегодня следует рассматривать как подсказку, что за ними, скорее всего, стоит более серьезное заболевание.
Лучше всего я могу объяснить взаимосвязь «малых» и «больших» болезней, углубившись в историю – моей мамы и свою собственную.
Когда моя мама готовилась к беременности в 1980-х годах, она исправно следовала рекомендациям того времени по питанию: много зерновых, хлеба, крекеров (ей советовали съедать от 6 до 11 штук в день) и много низкокалорийных закусок, ведь жиры в те времена полагалось употреблять «экономно». О том, что человеку нужно достаточное количество здорового белка, говорилось мало, он словно терялся среди прочих элементов пищевой пирамиды. Когда маме было 20–30 лет, она презирала овощи, ее главным вегетарианским блюдом были запеченные с пармезаном помидоры. В молодости она не умела готовить и, как и многие другие двадцатилетние жители Нью-Йорка, предпочитала стоянию у плиты еду навынос. Она много ходила пешком, но не занималась регулярно спортом и обычно поздно ложилась спать. Она курила с 20 до 50 лет, а бросала только на время беременности.
Видимо, в организме моей мамы уже тогда происходили метаболические нарушения, которые передались и мне. Вы не становитесь новорожденным весом пять килограммов без причины. А рождение крупного ребенка как для мамы, так и для малыша повышает риск будущих метаболических проблем, включая диабет 2-го типа и ожирение. Эта взаимосвязь обусловлена несколькими механизмами.
1. Инсулинорезистентность. Дети, рожденные с макросомией, часто внутриутробно подвергаются воздействию высокого уровня глюкозы, что может вызвать у них резистентность к инсулину. Эффект сохраняется на многие годы, это приводит к повышенному риску развития диабета 2-го типа и других метаболических проблем.
2. Количество и размер жировых клеток. Часто у детей, родившихся с макросомией, количество и размер жировых клеток выше нормы, вероятно, из-за того, что материнские жирные кислоты стимулируют превращение стволовых клеток плода в жировые клетки. Это может способствовать ожирению и создавать проблемы с обменом веществ в более позднем возрасте.
3. Воспаление. Слишком крупные дети, находясь в утробе, часто сталкиваются с воспалением, и это тоже может привести к развитию метаболических нарушений с возрастом.
Врач моей мамы настоял на кесаревом сечении из-за размеров плода. Поскольку я не проходила естественным образом через ее родовой канал, то не получила из ее микробиома полезных бактерий, которые могли бы заселить мой кишечник. Следующая проблема – грудное вскармливание: для матерей после кесарева сечения это сложная задача, а моя мама не могла кормить грудью. Кроме того, ей сказали не поднимать больше десяти килограммов, пока заживает шрам от кесарева сечения, а я весила пять с половиной килограммов, что дополнительно осложняло грудное вскармливание. В связи с этим я не получала полезных бактерий и олигосахаридов, которые поступают с грудным молоком и формируют микробиом младенца на всю жизнь.
В раннем детстве, хотя мы всей семьей часто ели домашнюю еду, приготовленную с любовью, я ела много стандартных детских продуктов: хлопья, чипсы и кексы. Предупреждающие знаки поступления плохой энергии появились рано. Когда я была маленькой, мои хронические отит и тонзиллит заставляли маму часто бегать к врачу, а он выписывал антибиотики. В юности я помню рассказы о том, как она буквально жила в кабинете педиатра и знала по именам весь персонал.
Теперь я понимаю, что эти хронические инфекции, скорее всего, были связаны с неоптимальной работой иммунной системы, которая во многом определяется составом нашего микробиома и целостностью слизистой оболочки кишечника (в нем содержится 70 % клеток иммунной системы). Поскольку я родилась в результате кесарева сечения и питалась молочными смесями, а затем – переработанными продуктами и часто употребляла антибиотики, разрушающие микробиом, мой кишечный тракт, скорее всего, был в катастрофическом состоянии (в научной литературе эту катастрофу называют сочетанием «дисбактериоза» и «кишечной проницаемости»), и это создавало порочный круг ухудшения метаболического здоровья, тяги к переработанным продуктам и нарушения иммунной функции.
К десяти годам я набрала лишний вес. К восьмому классу мой вес составлял 95 килограммов. В раннем подростковом возрасте я испытывала тревожность, менструации были болезненными, я страдала от акне в области подбородка и спины, регулярных головных болей и периодических инфекций миндалин. Но я не считала, что у меня есть повод для беспокойства: это было обычным делом для американских детей, и врачи даже называли меня здоровой. Колики, головные боли, прыщи и фарингит были знакомы большинству из нас, поэтому я никак не думала, что эти распространенные состояния сигнализируют о биологических неполадках в организме.
В 14 лет, в конце первого года обучения в средней школе, я страстно и настойчиво захотела добиться здорового веса, поэтому прочитала целую стопку книг о питании и кулинарии, чтобы узнать, как это сделать. Я посвятила лето здоровью: готовила всю еду, записалась в спортзал и каждый день ездила туда на автобусе, потела на тренажерах и поднимала тяжести, пока в моем плеере звучал диск Backstreet Boys. Я быстро и без вреда для здоровья сбросила лишний вес примерно за шесть месяцев. Другие мои недомогания тоже стали немного слабее. Хотя я не могла тогда это проанализировать, я, вероятно, уменьшила инсулинорезистентность и хроническое воспаление, которые с раннего возраста провоцировали мой набор веса и другие проблемы. Увлекшись в подростковом возрасте спортом и приготовлением здоровой пищи, я научилась удерживать недомогания на расстоянии и сохраняю эту способность по сей день.
Десять лет спустя, будучи в свои 26 лет молодым врачом, начавшим работать в хирургическом отделении, я снова попала в «матрицу клеточных страданий». Я вошла в больницу полным здоровья и жизненных сил ординатором хирургического отделения, и с того дня мой мир сжался до туннеля хронического стресса и адреналина. Мой пейджер пищал круглосуточно, а флуоресцентные лампы больницы слепили днем и ночью. Я спала урывками между частыми ночными сменами, ела переработанную пищу из столовой, мало занималась спортом, подхлестывала себя кофеином и дышала спертым воздухом. В течение многих дней я не видела солнца, просыпаясь до рассвета и уходя с работы после наступления темноты. Мое тело снова стало эпицентром плохой энергии, которая почти мгновенно проявилась в виде множества симптомов.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) стал первым признаком того, что работа клеток кишечника нарушилась: они буквально не справлялись со своей задачей. В течение двух лет у меня ни разу не было нормального стула. СРК может проявляться по-разному, но у меня это были болезненные газы внизу живота в сочетании с водянистой диареей 8-10 раз в день.
У людей с СРК имеются убедительные доказательства снижения активности митохондрий и уменьшения выработки энергии в клетках, выстилающих кишечник. Это снижение активности вызывает кишечные недомогания: изменения ритмичности его работы и боль в животе. Как бы странно это ни звучало, но СРК тесно связан с инсулинорезистентностью и проблемами с плохой энергией. Если у вас СРК, то вероятность того, что ему сопутствует метаболический синдром и избыток триглицеридов, в два раза выше.