«Блестящий» ихтиоз характеризуется значительным скоплением ороговевших чешуек, в основном на конечностях. Чешуйки имеют перламутровый блеск. Иногда высыпания располагаются лентовидно, напоминая чешую змеи. Эти чешуйки становятся со временем все более толстыми и ороговевшими, приобретают темно-серую окраску и прорезаны глубокими бороздами. При наиболее выраженной форме ихтиоза на ограниченных участках кожи, особенно на разгибательных поверхностях конечностей (локтевые и коленные суставы), появляются шипообразные выступы, поднимающиеся над поверхностью кожи на 5–10 мм и напоминающие иглы дикобраза. Одновременно с этим возможны сухость, истончение и разрежение волос, в том числе пушковых, а также ломкость и утолщение (реже — истончение) ногтевых пластин.
При легких формах ихтиоза заболевание не причиняет серьезных неудобств. Дети с тяжелой формой ихтиоза отстают в развитии. В дополнение к этому, у них сильно снижен иммунитет, в связи с чем они склонны к заболеваниям пиодермией, воспалением легких, отитом.
Лечение ихтиоза возможно только по рекомендациям и под наблюдением врача. Полезен длительный прием витамина А в больших дозах, лучше всего в сочетании с витамином Е. Общеукрепляющее лечение включает также прием препаратов железа и кальция, витаминов группы В. Хорошее действие оказывают ежедневные ванны с температурой воды 38–39 °C. После приема ванны в пораженные участки необходимо втирать смягчающие кремы и мази. Эффективны сероводородные и морские ванны, грязевые аппликации на курортах в Сочи и Пятигорске. Полезно смазывать кожу растительным маслом и спермацетовым кремом.
Карбункул
Так называют острое гнойное воспаление волосяных мешочков и слюнных желез с распространением на кожу и подкожную клетчатку. Вследствие одновременного внедрения микробов во многие из них образуется общий инфильтрат и некроз. Страдают этим преимущественно пожилые люди.
Чаще всего карбункулы возникают на затылке и задней поверхности шеи, губах, подбородке, спине и пояснице.
Причинами возникновения карбункулов может стать несоблюдение личной гигиены, общее истощение организма в результате недостаточного и неполноценного питания, а также заболевания типа диабета и сифилиса. Самолечение фурункула тоже может явиться причиной возникновения карбункула.
Заболевание характеризуется появлением болезненного уплотнения в толще подкожной клетчатки, вскоре принимающего типичную полушаровидную форму с напряженной лоснящейся кожей красного цвета с синеватым оттенком в центре. Через неделю начинается нагноение.
При благоприятном течении процесса спустя какое-то время распространение нагноения останавливается, разрушенные ткани отторгаются и начинается заживление.
Неблагоприятное течение процесса приводит к тому, что карбункул продолжает увеличиваться и иногда достигает размеров чайного блюдца. Наблюдаются признаки отравления организма токсинами, появляются такие осложнения как воспаление лимфатических узлов и сосудов, тромбофлебиты и сепсис.
Общее состояние при неблагоприятном течении заболевания тяжелое, сопровождается высокой температурой тела, ознобами, учащенным пульсом. В пораженном участке ощущаются сильные боли.
При возникновении карбункула необходимо немедленно обратиться к врачу, который решит, будет ли эффективным безоперационное лечение или же необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Опаснее всего возникновение карбункула на лице, так как гнойный процесс может перейти в полости черепа и вызвать менингит.
Народная медицина для лечения карбункула рекомендует:
• привязывать листья подорожника;
• делать припарки из свежих листьев осины;
• прибинтовать жеваный ржаной хлеб с солью;
• протирать пораженное место спиртовой настойкой календулы.
Профилактикой карбункула является соблюдение личной гигиены: регулярное мытье тела и смена нижнего белья. Необходимо воздержаться от расчесывания кожи, выдавливания прыщей и фурункулов.
Контагиозный моллюск
Болезнь, при которой возникают доброкачественные кожные образования, похожие на бородавки. Причиной является вирус. Чаще всего заболевают дети или молодые люди.
Контагиозный моллюск очень заразен. Он передается при непосредственном контакте с больными или вирусоносителями, а также через предметы ухода, ванны и предметы домашнего обихода.
В начале на коже возникают узелки сферической формы перламутрового цвета размером до горошины с кратерообразным образованием в центре. Они не болят и не чешутся, но могут держаться годами. Как правило, узелки высыпают на животе, внутренней поверхности бедер, в лобковой области и на половых органах. У детей высыпания появляются преимущественно на коже лица (вокруг глаз), на шее, груди, тыльной стороне кистей. Высыпания могут быть множественными мелкими, или моллюсковыми узелками, сидящими на ножках, при слиянии которых образуются гигантские моллюски. При сдавливании узелки выделяют молочно-белую, творожистую массу.
Без лечения контагиозный моллюск проходит за несколько месяцев (иногда — лет). Врач-дерматолог поможет избавиться от заболевания за считанные дни. Он может выморозить узелки жидким азотом или прижечь их (под местным обезболиванием). Еще один метод рекомендует выскабливание с последующим смазыванием 5–10 %-ным спиртовым раствором йода и наложением 3 %-ной оксолиновой мази.
Меланома
Еще одна злокачественная опухоль, растущая с огромной скоростью. Меланома распространяет свои метастазы очень быстро, поражая жизненно важные органы, и лечение таким образом затрудняется. Метастазы в данном случае распространяются с током крови и лимфы. Как правило, меланома возникает на месте черных безволосых родинок. Сама меланома может быть как черной, так и бесцветной. Возникает на поверхности кожи, на слизистой оболочке и где угодно еще. Чаще всего меланома поражает людей старше 40 лет, вне зависимости от принадлежности к определенному полу. Больше подвержены заболеванию светлокожие, светловолосые люди.
Причины возникновения меланомы неизвестны, но установлены факторы, которые играют в ее появлении определенную роль.
Первым из таких фактором является пребывание в жарком климате и солнечные ожоги, особенно тяжелые, с пузырями. Вторым — наследственность. Риск заболеть меланомой выше у тех, у чьих родственников она была. Повышает шанс заболеть меланомой и прием противозачаточных таблеток. Травмы кожи также могут сыграть свою негативную роль.
В отличие от саркомы, меланома излечивается в 50 % случаев. Главное — обнаружить ее на раннем этапе развития. Для этого нужно периодически проводить «профилактический осмотр» всех имеющихся на лице, руках, ногах и теле родинок. Потенциально опасной может быть родинка с неправильными границами (извилистые, нечеткие края, как у расплывающегося пятна) или неравномерной окраской (опасны оттенки красного, белого и синего, а также черного цветов). Большие родинки (более 5 мм в диаметре) также считаются потенциально опасными.
При изменениях родинки в цвете, размере, структуре или форме необходимо немедленно обращаться к врачу. Другими «сигналами» для незамедлительного обращения к нему должны стать боль и зуд в родинке, ее изъязвление и кровоточение, образование на ней корочек.
Нейродермит
Хроническое невротическое воспаление кожи, которое сопровождается зудом и начинается обычно с диатеза в детском возрасте.
Симптомами нейродермита являются покраснение и зуд кожи. Доминирует мучительный и упорный зуд.
Как известно, детский диатез, как правило, проходит к 3–5 годам, но примерно у трети малышей он переходит в экзему, а она, в свою очередь, — в нейродермит. Расчесы приводят к дальнейшим осложнениям течения заболевания. В подкожной клетчатке значительно снижается количество жирных кислот и воска, уменьшается потоотделение. Кожа приобретает желтовато-серый цвет, становится сухой и шероховатой, нередко шелушится. Волосы становятся тонкими и тусклыми.
У взрослых людей важную роль в механизме возникновения нейродермита играют нарушения функционального состояния различных отделов нервной системы, почему заболевание иногда называют «нервной аллергией».
Нейродермит возникает, главным образом, по причине нарушений деятельности нервной системы, желез внутренней секреции, внутренних органов, обмена веществ, а также под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды.
Делится на диффузный и очаговый. При диффузном нейродермите появляется эритема. Очаги поражения располагаются преимущественно на лице, шее, локтевых сгибах и подколенных впадинах, в области наружных половых органов, в паху, на внутренней поверхности бедер и на других участках тела. Папулы по цвету чаще всего не отличаются от нормальной кожи, местами сливаясь в сплошные мокнущие участки. Кожа — сухая, с трещинами, покрытая чешуйками. Состояние больного диффузным нейродермитом то улучшается, то ухудшается. Летом, как правило, наступают периоды улучшения, а зимой — ухудшения. Иногда нейродермит сочетается с сенной лихорадкой, бронхиальной астмой, вазомоторным ринитом и другими заболеваниями аллергического характера.
Ограниченный нейродермит развивается на, соответственно, ограниченном участке кожи, но причиняет сильные страдания усиливающимся вечером и ночью мучительным зудом. Очаги поражения возникают на задней и боковой поверхности шеи, области гениталий и ануса, внутренней поверхности бедер, а также локтевых сгибов и подколенных впадин. Вначале наблюдается покраснение кожи, затем на фоне расчесов появляются плотные папулы, местами покрытые чешуйками. Постепенно папулы сливаются в бляшки, и кожа приобретает вид шагреневой. Шелушение усиливается, кожа становится более красной.
Облегчают состояние и помогают бороться с заболеванием седативные, успокоительные средства в сочетании с противоаллергическими (антигистаминными) препаратами. Лучше всего использовать антиаллергические средства второго поколения, такие, как ломилан и кларитин, поскольку тавегил, димедрол и супрастин сами иногда вызывают аллергию. Полезны сероводородные и родоновые ванны, а также с отваром череды, ромашки или дубовой коры. После принятия ванны пораженные участки кожи смазывают чистым оливковым маслом.