Второй организующий принцип
Люди со стратегией выживания «Чуткость» с трудом настраиваются на собственные потребности. Понимание и выражение собственных нужд ассоциируется для них с унижением, потерями и страхом отвержения.
Многие люди с этой стратегией работают там, где надо ухаживать за другими. Они справляются, уделяя внимание чужим потребностям и игнорируя свои. Они чаще дают, чем берут. Именно они – та жилетка, в которую все плачутся, это они подбирают на улице брошенных животных и заботятся о потерянных людях. Они умеют настраиваться на других, сочувствуют им и помогают.
Проблема в том, что при этом они совершенно не обращают внимания на себя. Не понимая своих собственных потребностей, они часто вступают в созависимые отношения, в которых создается иллюзия, что они являются спасателем и опекуном, человеком, который отвечает за удовлетворение нужд. Это косвенный способ закрыть собственную потребность в зависимости.
Учитывая их склонность к заботе о других, таких людей нередко можно встретить среди психотерапевтов, медицинского персонала или социальных работников. Они воспринимают себя как дарителей, с трудом следят за собой, и в результате часто выгорают и обижаются на жизнь.
Развитие стратегии выживания «Чуткость»
Корни данной стратегии лежат в первых двух годах жизни. В этот период мозг и нервная система ребенка развиваются с огромной скоростью. На протяжении первых двух лет жизни хрупкий организм ребенка полностью зависит от заботы матери, и он учится саморегуляции в этих отношениях привязанности. Это происходит через внимание, кормление грудью, контакт и прикосновение, или когда мать держит его на руках. В идеале именно так удовлетворяется потребность в привязанности, питании, заботе и регуляции.
В первые восемнадцать месяцев жизни развитию ребенка может помешать целый ряд факторов, связанных с нехваткой чуткости и потерями. Динамика данной стратегии разворачивается следующим образом:
• Ребенок плачет, привлекая внимание матери. Если она не приходит и не проявляет чуткую и адекватную заботу, ребенок протестует.
• Оставшись без адекватной заботы, ребенок испытывает фрустрацию и стресс, продолжает протестовать.
• Если его потребности не удовлетворяются должным образом на протяжении длительного периода времени, ребенок сдается как психологически, так и физиологически. Это смирение перерастает в парасимпатически доминирующее состояние коллапса, выражающееся в глубокой отрешенности. Покорность перерастает в психобиологическую депрессию, которая выражается в ощущении, что потребности человека никогда не будут удовлетворены.
Стратегия выживания «Чуткость» развивается как адаптация к переживаниям проблем привязанности, недостаточной заботы и утраты. Младенцы, которые сталкиваются с утратой, отказываются от требований любви и заботы, и этот отказ становится структурной частью тела и идентичности. Большинству людей с этой стратегией выживания хорошо знакомо ощущение неудовлетворенности. Они отучились желать от окружения больше того, что им доступно, и привыкли жить с неудовлетворенными потребностями. Одна клиентка емко выразила свою адаптацию к недостаточности: «Я мастерски обхожусь минимумом».
Утрата и проблемы привязанности дают сигнал мозгу и нервной системе ребенка вырабатывать стратегии, необходимые для защиты. В зависимости от серьезности и продолжительности этих нарушений со временем ребенок теряет способность настраиваться на свои потребности и выражать их. Вместе с этим возрастает нарушение автономной регуляции:
• Младенцы учатся ограничивать свои потребности в соответствии с доступным количеством заботы. Это разумная стратегия, ведь для детей, которые полностью зависят от взрослых, это единственный способ справиться с дефицитом, который они не могут контролировать. Изначально такая реакция является проявлением здоровой способности к адаптации. Однако если недостаток заботы и чуткости длится слишком долго, это начинает негативно сказываться на психофизиологии развивающегося ребенка.
• Младенцы начинают игнорировать собственные потребности. И снова это логичная реакция, так как для них слишком болезненно ощущать, что их потребности не удовлетворяются.
• Дети отрешаются от своих потребностей или подавляют их, и со временем совсем разрывают с ними связь. Реакция «перестать нуждаться» приводит к тому, что они не ощущают свои чувства. У них блокируются телесные сигналы, связанные с потребностью в привязанности, а также в физической и эмоциональной заботе.
• Некоторые матери с нарушениями регуляции используют ребенка, чтобы помочь себе. Многие дети матерей, которые находятся в состоянии стресса, учатся настраиваться на потребности матери, а не на свои. Ребенку кажется, что облегчить тяжелое положение матери важнее, чем позаботиться о своих нуждах.
• Искажаются отношения с едой. Дети могут уделять ей слишком много или недостаточно внимания.
• Семейные травмы, смерть матери или серьезные болезни на протяжении первых лет жизни ребенка.
• Матери, страдающие от собственных ярко выраженных проблем развития. Если у матери не сформировалась способность к надежной привязанности, она не сможет обеспечить ей младенца. Если мать столкнулась с отсутствием заботы и питания в ходе своего развития, ей не хватит ресурсов на собственного ребенка. Когда ей нужно предоставить ребенку то, чего не хватало ей самой, она может испытать смешанные чувства, подсознательно желая, чтобы ребенок дал ей те любовь и заботу, которых ей не хватило раньше.
• Любая длительная сепарация от матери. В ранние годы такая сепарация может серьезно повлиять на ребенка и помешать его способности развить крепкую связь.
• Эмоциональная недоступность матери. Физически она может присутствовать и заботиться о ребенке, но, если она страдает от хронической депрессии, агрессии или диссоциации, ее способность к эмоциональной чуткости и заботе нарушается.
• Проблемы в семье. Например, развод, отсутствие работы или длительное отсутствие отца, среди прочего, могут серьезно повлиять на доступность матери для младенца.
• Ребенок, отправленный в приемную семью или отданный на усыновление.
• Проблемы ребенка со здоровьем, особенно если они связаны с ранними операциями, долгим пребыванием в больнице или хроническими болезнями. Даже хронические колики могут повредить формированию привязанности.
Младенцы справляются с длительными нарушениями привязанности и воспитания через процесс разрыва связи, который, в свою очередь, ставит под угрозу ряд аспектов развития.
• Выражать потребности и желания становится слишком болезненно.
• Не развивается или страдает способность понимать и выражать свои потребности и желания.
• Серьезно страдает способность получать любовь и заботу.
• Ограничивается способность выстраивать и ощущать связь с близкими.
• Нарушается способность справляться с интенсивными эмоциональными состояниями. Чем младше был ребенок в период нарушения привязанности, тем значительнее его влияние и последующая дисрегуляция. В частности, у ребенка нарушается способность испытывать удовольствие.
• Из-за депривации и утраты привязанности искажается процесс восприятия. На уровне сознания дети пытаются осмыслить свои болезненные переживания. Если их базовые потребности не удовлетворяются, они начинают верить, что что-то не так с их потребностями. Во взрослом возрасте они верят, что не заслуживают возможности выражать свои потребности и удовлетворять их.
• Попытки саморегуляции могут приводить к формированию зависимостей и расстройствам пищевого поведения.
Из-за отсутствия чуткости со стороны окружения люди с данной стратегией выживания не научились настраиваться на свои потребности, эмоции и тело, и они настолько эффективно адаптируются к дефициту, что впоследствии не могут распознавать и выражать свои потребности и не позволяют себе их удовлетворять. У них возникает конфликт между выражением потребности в физическом или эмоциональном питании и ожиданием разочарования.
В зависимости от времени и выраженности проблем привязанности и заботы формируются два подтипа с разными стратегиями борьбы с депривацией: замкнутый и неудовлетворенный. Оба живут с ощущением пустоты и отсутствия, но по-разному справляются с этим.
Когда нехватка привязанности и заботы начинается раньше и/или более выражена, проявляется тенденция блокировать осознание своих потребностей. Идентификация стыда этого подтипа заключается в том, что потребности – это плохо и неправильно и они не заслуживают удовлетворения. У таких людей часто появляется контридентификация: они гордятся тем, как мало им нужно и без сколького они могут обойтись. Экстремальный пример этой стратегии – анорексия.
Когда недостаток привязанности и заботы проявляется позже или менее выражен, формируется неудовлетворенный подтип со свойственным ему хроническим ощущением недостаточности. В отличие от замкнутого подтипа, который не выражает потребностей, неудовлетворенный подтип может быть крайне требователен к людям в своей жизни, но при этом жить с постоянным ощущением недостаточности.
Отличной иллюстрацией разницы между замкнутым и неудовлетворенным типами служит состояние их шкафов. Полки замкнутого типа почти пусты. Люди начинают нервничать, когда там избыток вещей.
Полки неудовлетворенного подтипа, как правило, переполнены, и люди начинают тревожиться, когда запасы истощаются.
ТАБЛИЦА 3.1: Сравнение двух подтипов стратегии выживания «Чуткость»
Люди с такой стратегией так прочно идентифицируют себя с ранним опытом утраты, что начинают видеть мир через призму дефицита. Адаптируясь, они смиряются с этим и подавляют свои потребности, что влияет как на психологию, так и на физиологию. Учитывая, что смирение и подавление изначально были необходимы для выживания, идентичность людей с этой стратегией строится вокруг потребности объяснить эти явления и справиться с ними. Она развивается вокруг стремления к удовлетворению и неспособности ему открыться.
Копинг-стратегия обоих подтипов – искать себе объекты заботы. Стратегия заботы о ком-либо основана на гордости, которая позволяет им воспринимать себя как человека без потребностей: «Мне никто и ничто не нужно; это я всем нужен». Строя рабочие и личные отношения, в которых другие полагаются на них, люди со стратегией «Чуткость» избегают необходимости встречаться лицом к лицу со стыдом, который вызывают у них их собственные потребности, и отторжением, которого они ожидают в ответ, если рискнут выразить, что им нужно.
Люди с такой стратегией выживания научились быть чуткими к потребностям других. Это стало их главной идеей: уделять внимание чужим, а не своим нуждам. Они отдают другим то, чего хотят сами. Но со временем они начинают испытывать разочарование и злиться из-за того, что другие не отвечают на их чуткость тем же. Стыдясь своих потребностей или не понимая, что им на самом деле нужно, такие люди зачастую выражают их через гнев, когда терпеть разочарование становится невозможно. Эта стратегия отталкивает окружающих и гарантирует, что потребности так и не будут удовлетворены, тем самым укрепляя их веру в бесполезность выражения своих нужд.
Так как люди со стратегией выживания «Чуткость» не хотят признавать собственную требовательность, они скрывают ее. Пытаясь оказаться в центре внимания и получить признание за свою заботливость, они могут утомлять окружающих.
• «Если я выражу свои потребности, от меня откажутся и покинут»
• «Мне надо»
• Требовательность
• Ощущение неудовлетворенности и пустоты
• Желание: «Когда у меня будут [отношения, признание, деньги, слава, и т. д. ], которые мне нужны, тогда я буду счастлив»
• «Мне ничего не нужно. Это я даю [все] другим. Я им нужен… Они мне не нужны»
• Пугающая ситуация, когда их отвергнут, бросят и лишат чего-то, уже наступила
• С трудом поддерживают постоянный уровень напряжения; с восторгом берутся за новые проекты и с трудом их завершают
• Хотят, чтобы их потребности удовлетворяли, но не выражают их
• Втайне прилипчивы
• Любят говорить; получив внимание, думают, что получили любовь
• Часто описывают пустоту в животе
• Ощущают воодушевление в начале отношений или нового дела, но с трудом доводят дело до конца
• Не стремятся к тому, чего хотят, из-за недостатка энергии и боязни разочарования
• Слабо выражают гнев, скорее раздражаются, чем злятся
• Склонны к отчаянию
• Отношение к объекту любви ориентировано на себя: «Я люблю тебя… Я о тебе забочусь… Тебе придется меня любить»
• Поддерживают зависимость других от себя
• Подбирают брошенных животных и людей
• В целом на низком уровне; могут ненадолго зарядиться ей, когда есть надежда на удовлетворение
• Сдавленность в груди
• Неглубокое дыхание
• Тяжело делать вдох
Направление развития для стратегии выживания «Чуткость»
В традиционной психотерапии зачастую обращаются к ранним переживаниям отсутствия чуткости и заботы, а также к ощущению отверженности, которое испытали люди с этой стратегией. Такая регрессивная ориентация может привести к повторной травме, так как она не предлагает никакие ресурсы и может закрепить идентификацию требовательного и беспомощного ребенка.
В НАРМ разработан новый подход для помощи людям с такой стратегией. Самая сложная задача для них – научиться настраиваться на свои нужды, адекватно их выражать и справляться с большим количеством энергии, наполненности и ощущением развития, а также суметь почувствовать себя живым. Фокус психотерапии смещается с повторного переживания одиночества и дефицита на умение испытывать удовлетворение и раскрытие. Вместе с такими клиентами мы исследуем, как они адаптировались к недостатку заботы и чуткости, а также к ощущению брошенности, которое повлияло как на их восприятие своего «я», так и на физиологию.
В процессе психотерапии необходимо проработать склонность к кризисам перед лицом ярких эмоций. Со временем, по мере увеличения способности выносить все более глубокие чувства и ощущение раскрытия, клиент приходит к разрешению этого конфликта. Таким людям присущи грусть и подавленность, а вот более открытые и позитивные эмоции даются им труднее. Важно понимать, что в процессе восстановления связей они столкнутся со скорбью о нехватке ранних связей, и эту скорбь принять и пережить. Особую сложность для людей со стратегией «Чуткость» вызывает принятие того, что давняя скорбь и потеря являются частью процесса развития. Из-за склонности возвращаться к знакомым печальным эмоциям им нужна помощь, чтобы не закрепить идентификацию с ранними переживаниями.
По мере того как клиенты со стратегией выживания «Чуткость» прорабатывают стыд, который они испытывают, выражая свои потребности, им все лучше удается поддерживать связи с другими и развивать способность испытывать позитивные эмоции и чувствовать себя живыми. Они способны избавиться от своего навязчивого желания заботиться о ком-то и найти более эффективные способы удовлетворять свои потребности. Но внимание к своим собственным потребностям не означает утраты чуткости к нуждам других. Просто восстанавливается здоровый баланс.
• Работайте над способностью принимать изменения во всех формах (яркие ощущения, эмоции, отношения привязанности).
• Работайте с когнитивным искажением «незаслуженности».
• Работайте с реальностью: худший страх таких людей – быть покинутыми – на самом деле уже воплотился.
• Помогайте им осознать, что, помогая другим, они забывают о себе.
• Признавайте и помогайте им принять расщепленную агрессию.
• Работайте с их идентификацией желания без удовлетворения, с фантазией «Если [или когда] у меня будет … вот тогда я буду счастлив».
• Помогайте им реалистично оценивать свои потребности.
• Научите их прямо выражать свои потребности.
• Помогайте развивать способность чувствовать удовлетворение и выстраивать стабильные связи.