Самоконтроль
С каждым годом фармацевтическая промышленность предлагает все новые и новые лекарства, а в больницах начинает использоваться все более совершенное оборудование. Врачи становятся все более компетентными, а пациенты соответственно – более защищенными.
Но к сожалению, у этого позитивного процесса есть и обратная сторона: больные начинают переоценивать возможности медицины, перекладывая всю ответственность за свое состояние на врачебный мир. Они игнорируют простые и доступные методы лечения и самоконтроля – ведь «это дело врача». В случае с преддиабетом такой подход в корне неверный. И первое, чему должен научиться человек, имеющий хотя бы один фактор риска его возникновения, – грамотно оценивать свое состояние.
Сегодня, по оценкам ученых, в мире насчитывается несколько десятков миллионов людей, больных диабетом, которые не знают о своем состоянии, – они попросту не слышали о существующих факторах риска и о необходимости контроля собственного здоровья. Вот почему самоконтроль в последние годы приобретает такое огромное значение.
К счастью, простые методы диагностики доступны каждому из нас в домашних условиях. В первую очередь речь идет о регулярном (утреннем) измерении веса тела. Разумеется, каждый день высчитывать ИМТ не нужно – ведь вы не будете в день терять по паре килограммов (о том, как снижать вес, мы поговорим подробнее чуть позже).
Второй показатель, который вы должны регистрировать минимум дважды в неделю, – это объем вашей талии и соответствующий индекс, который показывает, в норме ли пропорции.
Сделать это очень просто. Возьмите сантиметр и подсчитайте отношение объема талии к объему бедер, чтобы понять, какое количество жира отложено на вашей талии и на бедрах. Разделите объем талии на объем бедер. Для женщин оптимальное соотношение 0,8, для мужчин – 0,95.
В обязательном порядке заносите все показатели в специальный дневник. Только фиксируя результаты исследований, вы сможете получить точное представление о том, насколько эффективны те меры, которые вы предпринимаете для борьбы с преддиабетом.
Но конечно, большие возможности самоконтроля и коррекции состояния не означают, что можно отмахнуться от помощи врачей. Ошибочно думать, что с преддиабетом можно справиться в одиночку. Это состояние коварно. И вашим другом и советчиком должен стать лечащий врач.
Возможно, врач посоветует вам измерять по утрам натощак уровень сахара в крови. Этот показатель тоже должен занять место в ряду ваших ежедневных записей. Обязательно записывайте в дневник результаты всех анализов, сделанных в больнице, и все советы лечащего врача. Даже если вы их хорошо помните. Пролистав дневник через год, вы сможете увидеть динамику изменения вашего самочувствия.
Глава 3. Новая жизнь – это не страшно?
Итак, мы выяснили, что преддиабет требует от нас конкретных шагов. Мы должны вылечить сопутствующие болезни, бросить курить, а главное, привести свое тело в порядок – стать тоньше и легче.
Правда, при решении последней задачи хороши далеко не все средства. Так, например, есть мнение, что проще и быстрее всего от лишнего жира избавиться с помощью липосакции. Так ли это?
Нет, не так. Дело в том, что липосакция – это эстетическая операция, позволяющая с помощью вакуума удалить подкожный жир (предварительно жир разрушается путем механического или ультразвукового воздействия). За последние годы липосакция превратилась в самую распространенную хирургическую процедуру в развитых странах мира. Например, в США ежегодно выполняется около 300 тысяч таких операций, а в Германии – больше 60 тысяч липосакций. Однако рост людей, страдающих преддиабетом, в этих странах продолжает расти!
Липоскация не является методом лечения общего ожирения. Это чисто эстетическая процедура, которая не снимает проблему внутреннего, висцерального ожирения, то есть угроза диабета после липосакции не уменьшается. Внутренний жир удалять хирургически пока не научились.
Более того. В последнее время врачи говорят о том, что не только сахарный диабет, но и преддиабетическое состояние являются противопоказанием для удаления жира хирургическим путем. Но самое главное не это. Жир отлично исчезает сам по себе при снижении веса: когда масса тела уменьшается на 10 %, количество внутреннего жира снижается на 30 %. Иными словами, чудес ждать не приходится – придется делать эти чудеса собственными руками.
Должны ли мы сделать свою жизнь особенной? Требуется ли от людей в состоянии преддиабета соблюдение каких-то специфических правил? И да и нет.
Да – потому, что придется заняться спортом, пересмотреть свое меню и в целом начать относиться с большим вниманием к собственном здоровью.
Нет – потому, что врачи единогласно утверждают: образ жизни, который они рекомендуют человеку в состоянии преддиабета, полезен всем без исключения здоровым людям. Собственно, это и есть тот самый пресловутый здоровый образ жизни. Меньше жареной картошки со сладкой газировкой и вечеров у телевизора – больше овощей, фруктов и движения! Просто для одних людей такая забота о себе является естественной – а других (как в нашем случае) вспомнить о потребностях организма заставляют жизнь и настойчивые советы врачей.
Необходим правильный настрой. Очень важно, чтобы, приняв решение об изменении образа жизни, вы делали это осознанно. Поверьте, будет гораздо больше пользы от того, если каждый раз, отказываясь от сгущенки или торта, вы не станете страдать, а, напротив, похвалите себя за те очевидные выгоды, которые принесет вашему здоровью этот осознанный отказ. Поэтому старайтесь больше читать и узнавать о своем состоянии. Размышлять и анализировать. А также внимательно прислушиваться к себе, «примеряя» советы врачей и ученых. Ведь каждый из нас уникален. И у каждого – свой путь к здоровью и гармонии.
Например, некоторые люди предпочитают начинать действовать… с коррекции энергетической оболочки. Биоэнергоцелители утверждают, что с приближением сахарного диабета энергетический контур человека сильно деформируется. Если же вовремя принять меры и «подлатать» его – такое воздействие может стать хорошим подспорьем в деле восстановления здоровья. Верить или нет этой теории – дело ваше. Главное, чтобы вы чувствовали себя комфортно и уверенно. Ведь уверенность в эффективности метода, как известно, – половина успеха.
Некоторым людям очень трудно начать по-новому жить, не имея четкой программы действий. Если вы из их числа – составьте себе подробное расписание на каждый день. Учитывайте все: во сколько вам нужно вставать, чтобы успевать делать зарядку. Сколько времени уйдет на приготовление полезного завтрака. Где и чем вы будете питаться в обеденный перерыв. Какой физической нагрузкой замените утреннюю пробежку, если на улице будет лить как из ведра.
Привыкайте планировать свою жизнь. Покупайте здоровые, полезные продукты на целую неделю. В вашем холодильнике всегда должен быть запас свежих фруктов и овощей. Купите хороший термос, чтобы носить на работу диетический супчик, а не бегать в кафе за гамбургерами. Одним словом, хорошенько продумайте все нюансы, чтобы, встретившись с проблемой, не пойти на попятный.
Большую поддержку вам могут оказать родственники и друзья. Объясните им свою проблему и попросите о помощи и содействии. Их поддержка может проявлять себя совершенно по-разному. Вы можете вместе ходить в спортзал или играть в городки. Обмениваться рецептами диетических блюд или устраивать совместные обеды под девизом «Вкусно и полезно».
А главное, помните: начав новую жизнь, вы должны оставаться жизнерадостными, позитивными и оптимистичными. Причем это – одно из слагаемых успешного лечения. «Смеяться как минимум раз в день» – таков лозунг нового движения в Японии. Ученые из Страны восходящего солнца пришли к выводу, что заразительный хохот помогает в профилактике многих болезней, в том числе и сахарного диабета. Автор идеи – научный сотрудник Университета Цукуба Кэйко Хаяси.
Исследователи объясняют: так происходит потому, что во время смеха выбрасываются эндорфины, гормоны удовольствия, которые оказывают благотворное воздействие на человеческий организм. Так что ищите повод для улыбок, учитесь получать удовольствие в мелочах – и выиграете в главном. Наградой будет счастливая и здоровая жизнь.
Часть IV. Здоровье в каждой ложке
Глава 1. Ох, уж этот сахар!
«Белая смерть» или полезное удовольствие?
А сейчас поговорим о том, какую же роль играет сахар (тот, который в сахарнице на кухне) в деле профилактики сахарного диабета. Правда ли, что это – «белая смерть»? Нужно ли отказываться от него полностью? Если да, то как быть сладкоежкам – чем его заменить?
Для начала попробуем разобраться, почему нам так хочется сладенького. И почему мы чувствуем себя в безопасности, когда съедаем конфетку или пирожок со сгущенкой.
Не так давно ученые обнаружили ген, доставшийся нам в наследство от далеких предков. И выяснили: наша генетическая память запрограммирована на то, что сладкий вкус означает отсутствие яда и наличие необходимых для выживания калорий. То есть мы подсознательно воспринимаем сладкую пищу как простой и безопасный способ вернуть себе силы. И в этом есть определенный смысл. Не случайно особая потребность в сладком возникает в стрессовых ситуациях (существует даже выражение «заедать проблемы»).
Сахар – бытовое название сахарозы. Тростниковый и свекловичный сахар (сахарный песок, рафинад) привычно относится к продуктам первостепенной необходимости. Он является углеводом, которые, в свою очередь, признаны ценными питательными веществами, поскольку обеспечивают организм необходимой энергией. Крахмал, кстати, также принадлежит к углеводам, но усвоение его организмом происходит медленно. Сахароза же быстро расщепляется в пищеварительном тракте на глюкозу и фруктозу, которые затем поступают в кровоток.
Глюкоза обеспечивает более половины энергетических затрат организма. Нормальная концентрация глюкозы в крови поддерживается на уровне 80-120 миллиграммов сахара в 100 миллилитрах. В преддиабетическом состоянии, как мы знаем, она увеличивается.