Лечение кожных заболеваний
Мы приступаем к главной главе книги – лечению кожных болезней. И сразу оговоримся: некоторые болезни нельзя разделить между собой, словно разрезать. Потому что один недуг способен перетекать в другой, а некоторые симптомы присущи сразу нескольким заболеваниям. Поэтому хоть повествование и разбито на главы, они все взаимосвязаны, взаимозависимы и представляют единое целое.
Дерматит и его проявление – сыпь
Что имеют в виду врачи, когда ставят диагноз «дерматит»? Только то, что у больного наблюдаются воспаление кожи и сыпь. Ответа на вопрос, почему это произошло, в данном диагнозе не содержится, потому что дерматит – общее и очень широкое понятие.
Искусственный (или простой) дерматит может возникнуть у любого человека, так как является следствием и прикосновения к жгучему растению или сильному реактиву, и долгого трения неудобной одежды, и ожога утюгом и т. д. В жизни много «способов» причинить коже неприятности. Однако некоторые из них могут вызвать воспаление кожи только у тех людей, которые имеют к этим раздражителям повышенную чувствительность.
Известен дерматит контактный (если кожа покрылась волдырями от прикосновения к крапиве или ядовитому плющу), сухой (появляющийся зимой от морозного воздуха), псориатический, или псориаз (сопровождается сыпью плотных серебристо-белых чешуек на воспаленной коже головы, локтей, коленей). Одни люди страдают от себорейной экземы, когда кожа «сыплется» под волосами, на переносице и ушах. Другие – от дерматита аллергического, сопровождающегося огрубением определенных участков кожи и мокнущей сыпью на шее, лице и кистях рук.
Все эти болезни называют общим термином – дерматит, но каждая из них существенно отличается от других и имеет особые причины возникновения. Мы еще вернемся к этим недугам и подробно поговорим об их лечении в последующих разделах. Сейчас же подробнее рассмотрим такое явление, как сыпь.
Сыпь присутствует в симптоматике десятка болезней, еще в ста может появляться эпизодически. И хотя чаще всего эти заболевания не опасны, потенциальный риск все же существует. Есть несколько довольно страшных недугов, одним из главных симптомов которых является сыпь. Поэтому относится к ней нужно очень серьезно.
Сегодня врачи выделяют три группы заболеваний, сопровождающихся сыпью:
♦ инфекционные болезни;
♦ аллергические;
♦ болезни крови и сосудов.
Сыпь как проявление аллергии встречается довольно часто. Она наблюдается при пищевой, лекарственной, дыхательной (респираторной) и контактной аллергии.
Не менее редко сыпь возникает при болезнях инфекционной природы: кори, краснухе, ветряной оспе, а также при скарлатине, брюшном и сыпном тифе, сифилисе, менингите, стафилококковой инфекции и многих других. О том, что сыпь в данных случаях – вторичное явление, догадаться нетрудно. Кроме нее, на инфекционную болезнь указывают сразу несколько признаков: повышение температуры, потеря аппетита, появление кашля, озноба, насморка и т. д.
Сыпь при болезнях крови и сосудов возникает по двум причинам:
♦ если уменьшается количество (или нарушается деятельность) особых кровяных клеток – тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания крови;
♦ при нарушении проницаемости сосудов.
Вызвать сыпь (выглядит как крупные или мелкие кровоизлияния) при этих заболеваниях может обычное повышение температуры или простуда.
Важно запомнить пять важных тезисов, касающихся сыпи.
♦ Самая опасная сыпь бывает при менингококковой инфекции. Не многие люди знают, что микроб менингококк вызывает не только менингит, но и заражение крови – менингококкемию. На заболевание указывает сыпь в виде кровоизлияний, высокая температура и рвота. Болезнь протекает очень стремительно. С момента появления сыпи до летального исхода могут пройти всего сутки! Поэтому обращаться к врачу-инфекционисту необходимо срочно и незамедлительно!
♦ Ни в коем случае нельзя игнорировать профилактические прививки! Среди детских вирусных инфекций, сопровождающихся сыпью (корь, ветрянка, краснуха), наиболее опасна корь. Однако если ребенок привит от нее, то болезнь проходит легко или не возникает вовсе.
♦ Беременные женщины должны избегать любых контактов с человеком, у которого сыпь. Ведь он может быть болен краснухой, вирус которой смертельно опасен для плода!
♦ Если сыпь не только доставляет эстетическое неудобство, но и сильно чешется, то, вполне вероятно, вы подхватили чесотку. Поэтому верным решением будет, не откладывая, отправиться к врачу-дерматологу.
♦ Помните, что причина сыпи не снаружи, а внутри. Значит, зрите в корень, ищите суть и лечите первопричину – только так вы исцелите организм!
СОННИК
Если приснилось, что тело покрылось сыпью, значит, в реальной жизни вам трудно понять и принять сложившуюся ситуацию. Если во сне сыпь прошла, то и наяву удастся справиться с проблемой.
Чешущаяся во сне сыпь указывает на то, что особенно внимательно нужно отнестись к проблемам в семье.
Себорея, себорейный дерматит, перхоть
Себорея
Само название (seborrhoea, от лат. sebum – «сало» и греч. rhéo – «теку») очень точно описывает суть этой болезни. Когда функция сальных желез нарушается и они начинают усиленно вырабатывать кожное сало, возникает недуг, который именуют себореей. Это заболевание редко протекает обособленно. В компании с ним часто можно встретить себорейный дерматит, перхоть и угри. Излишне говорить, что такие «друзья» лишь усугубляют ситуацию.
Клиническая картина. Первый и явный признак себореи – жирная кожа. Она блестит, ее поры забиваются сальными пробками, появляются угри и кисты сальных желез (или, как их еще называют, белые угри). Кожа приобретает грязновато-серый оттенок, ее поры расширяются, напоминая апельсиновую корку. Страдают и волосы – они быстро загрязняются, слипаются в пряди, становятся жирными и редкими (при отсутствии лечения вплоть до облысения).
Чаще всего себорея появляется на лице, волосистой части головы, спине и груди – там, где больше всего сальных желез. Хотя, по сути, эта напасть может «вылезти» где угодно.
Причины заболевания. Ученые до сих пор спорят, что же на самом деле вызывает себорею. В разделе о причинах кожных заболеваний мы связывали ее появление с гормональными нарушениями. Обычно себорея возникает в подростковом возрасте, в период полового созревания, когда больше всего выделяется кожного сала. По мнению специалистов, это объясняется нарушением равновесия между мужскими и женскими гормонами: мужские (андрогены) значительно превалируют, причем и у мальчиков, и у девочек. Этот дисбаланс и приводит к развитию себореи.
Есть и другие мнения о происхождении болезни. Одни медики полагают, что себорея является следствием нарушения обмена веществ, сопровождаемого нехваткой витамина Е. Другая группа ученых утверждает, что всему виной сосудистая дистония с нарушением кровоснабжения скальпа. В общем, окончательная точка в этом споре еще не поставлена.
Виды себореи. Себорея бывает сухой, жирной и смешанной.
ПРИМЕЧАНИЕ
Справедливости ради стоит сказать, что в научных кругах различают намного больше разновидностей этой болезни. Ученые выделяют себорею густую – concrete seborrhea, себорею жирную – seborrhea oleosa, себорею застойную – seborrhea congestiva, себорею новорожденных – seborrhea congestiva, lupus erythematosus, себорею сухую – seborrhea sicca, себорею юношескую – seborrhea sicca. Однако в данной книге мы остановимся лишь на трех самых распространенных видах.
Что представляет собой жирная себорея, вы прочитали в описании клинической картины болезни. Поэтому мы не будем подробно останавливаться на этом виде, скажем лишь, что именно он предрасполагает к образованию угревой сыпи и воспалительной реакции в устье сальных желез.
Сухая себорея встречается гораздо реже, но неприятностей доставляет не меньше. Ее внешние проявления – сухая шелушащаяся кожа, очень чувствительная к раздражителям (обычному мылу, воде, косметическим средствам), и перхоть.
При сухой себорее волосистой части головы активизируется грибок Pityrosporum ovale. Он присутствует на коже практически каждого человека, но свою «подрывную» деятельность начинает лишь тогда, когда организм ослаблен гиповитаминозом, напряженной работой и различными патологиями. Начав бурную деятельность, этот грибок существенно усугубляет течение болезни. Появляется перхоть, причем в большом количестве, которая может наслаиваться и образовывать корки. Волосы тускнеют, редеют и становятся ломкими. Начав лечение под контролем врача-дерматолога, следует помнить, что спровоцировать обострение может «неправильная» – соленая, острая, сладкая – пища. Особенно в данном случае противопоказан шоколад.
Смешанная себорея сочетает в себе признаки жирной и сухой себореи. Так, кожа лица может быть жирной на лбу, подбородке и носу, но оставаться сухой на щеках. Возможны и другие формы «жирового неравенства» – распространяющегося не только на лицо, но и на волосистую часть головы. Кстати, именно в таком случае чаще всего встречается себорейная алопеция, или, проще говоря, облысение.
Лечение себореи. Любое лечение нужно начинать с выявления причины недуга. В случае себореи врачи назначают обследования на сопутствующие заболевания (дисбактериоз, сахарный диабет), проверяют, хорошо ли работает желудочно-кишечный тракт и не затаилась ли в организме инфекция. После этого проводится комплексное лечение, подразумевающее:
♦ терапию хронических очагов инфекции;
♦ прием средств, восстанавливающих функции вегетативной нервной системы (препараты брома, висмута, витамины B1, B6) и гидротерапия;
♦ гормональную терапию (при тяжелых формах заболевания);
♦ назначение диеты и средств, нормализирующих работу желудочно-кишечного тракта;
♦ прием витаминов и растительных биогенных стимуляторов (левзеи, женьшеня, аралии, лимонника);
♦ физиотерапию, ультрафиолетовые и солнечные облучения.
При жирной себорее антимикотики назначаются внутрь и наружно, при сухой – только наружно. При вторичной инфекции заболевание лечится антибиотиками, а при острой воспалительной реакции – антигистаминными и противовоспалительными препаратами (кальций, кортикостероиды).
Чтобы уменьшить выработку мужских гормонов (а значит, подавить избыточное выделение кожного сала), врачи назначают некоторым пациентам гормональные препараты. Женщинам для этих целей рекомендуют противозачаточные таблетки «Диане-35».
Особое значение имеет местное лечение – тщательное очищение кожи и воздействие на нее (протиранием, смазыванием, аппликациями) специальными лекарственными средствами и спиртовыми растворами. Если течение себореи ничем не осложнено, то используют парафиновые аппликации, кожу обмывают водными 1-2%-ными растворами тиосульфата натрия, буры и соды, обтирают 2%-ным салициловым или борным спиртом, используют шампуни серии «Хеа Форс» или «Фридерм».
Народная медицина накопила множество рецептов по лечению себореи. Предлагаем некоторые из них.
Рецепт № 1. Готовят лечебный сбор из 1 части травы будры, 1 части травы вербены лекарственной и 2 частей цветков фиалки трехцветной. 1 ст. ложку смеси заливают стаканом кипятка, томят на водяной бане 15 минут, настаивают 45 минут. Процеживают и обмывают пораженные места.
Рецепт № 2. 2 ст. ложки аптечной настойки календулы размешивают в 1/2 стакана воды. Этим раствором 2-3 раза в день протирают кожу лица, спины и груди. Календула обладает вяжущим и дезинфицирующим свойством и очень благоприятно воздействует на жирную кожу.
Рецепт № 3. 1 ст. ложку корня алтея заливают 1 стаканом холодной (!) кипяченой воды и оставляют на ночь. Утром процеживают и используют для примочек.
Рецепт № 4. Для умывания можно использовать «коктейль» из отвара дубовой коры и настоя зверобоя.
Рецепт № 5. Пораженные себореей места смазывают соком свежего помидора.
Рецепт № 6. Для ежедневного ухода за больной кожей подходит отвар из березовых почек. 2 ст. ложки сырья заливают 1 стаканом кипятка, томят на водяной бане полчаса, настаивают 15 минут и процеживают. Используют для протираний.
Рецепт № 7. Пораженные участки кожи смазывают свежим соком дымянки аптечной.
Рецепт № 8. Два листика алоэ срезают и для активации полезных веществ кладут на 2 недели в холодильник. Затем измельчают и отжимают сок. Для приготовления лечебного снадобья берут 1 часть сока, добавляют к ней 5 частей воды, ставят на огонь и доводят до кипения. Используют в виде примочек.
Рецепт № 9. 5 ст. ложек травы тысячелистника засыпают в эмалированную посуду с закипающей водой и кипятят 15 минут. Процеживают и используют в теплом виде для протираний.
Рецепт № 10. При себорее в виде примочек используют свежий капустный сок.
Рецепт № 11. Тибетская медицина советует при себорее применять отвары и настои из виноградных листьев. Ими обмываются или используют для компрессов.
Рецепт № 12. 1 ст. ложку зверобоя заливают 1 стаканом воды, кипятят 10 минут, процеживают и протирают лицо. После процедуры обязательно умываются прохладной водой. Этот настой можно также принимать внутрь 3 раза в день по 1/4 стакана.
Рецепт № 13. При жирной пористой коже очень полезен отвар хвоща полевого. Это растение содержит большое количество кремневой кислоты, витамин С и каротин. Для приготовления отвара 1 ст. ложку травы хвоща заливают 1 стаканом воды и кипятят 30 минут. Затем остужают, процеживают и доливают кипяченой водой до объема 250 мл.
Рецепт № 14. 1 ст. ложку корневищ лапчатки заливают 1 стаканом воды и кипятят 30 минут. Затем остужают, процеживают и доливают кипяченой водой до объема 250 мл. Используют в виде примочек.
Рецепт № 15. Пилинг для себореи народным способом готовится так: 1 чайную ложку мелкой соли типа «Экстра» смешивают с 1 чайной ложкой соды. Наносят на влажную салфетку или вату и несильно массируют кожу. Смывают холодной водой.
Рецепт № 16. На лицо наносят маску из взбитого яичного белка и нескольких капель молока. Через 15 минут смывают ее сначала теплой, а затем холодной водой.
Рецепт № 17. При себорее лица хорошо помогает маска из сырого картофеля, натертого на пластмассовой терке. Ее наносят на лицо на 15-20 минут и смывают водой без мыла.
Рецепт № 18. Пораженную себореей кожу смазывают кефиром. Через 15-20 минут умываются прохладной водой.
Рецепт № 19. На пораженные места накладывают кашицу из натертых огурцов. Через 10 минут смывают ее прохладной водой.
Рецепт № 20. 200 г коры варят в 2 л воды, дают 3 часа настояться под крышкой и разбавляют еще 2 л воды. Используют при приеме ванн и для обтираний.
Рецепт № 21. Еще один сбор для ванн. Берут по 2 горсти цветков ромашки и травы череды, заливают 1 л кипятка, кипятят на медленном огне 15 минут, настаивают 3 часа и процеживают. Выливают отвар в ванну. Ванные процедуры продолжительностью 15 минут при температуре воды 37 °С принимают 2 раза в неделю на протяжении месяца.
Рецепт № 22. Очень полезно каждое утро принимать натощак по 4 чайные ложки пивных дрожжей.
Рецепт № 23. Смешивают 1 часть травы паслена сладко-горького, 4 части травы череды, 4 части фиалки полевой. 1 ст. ложку смеси заливают 1 стаканом кипятка, плотно закрывают и настаивают 1,5 часа. Процеживают и принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.
Рецепт № 24. Берут 1 часть листьев грецкого ореха, 5 частей цветков липы, 4 части травы ясменника душистого. Тщательно перемешивают. 1 ст. ложку смеси заливают 1 1 1/2стакана кипятка, плотно закрывают и настаивают 4 часа. Процеживают. Принимают по 1 стакану перед завтраком.
Рецепт № 25. 2 ст. ложки корневищ и молодых побегов спаржи лекарственной кладут в термос, заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Процеживают и принимают по 1 ст. ложке каждые 2 часа.
КСТАТИ
Лечение себореи очень эффективно на Мертвом море. Уникальные климатические условия прибрежных курортов и вода самого моря оказывают неоценимое целительное воздействие.
Отдельно поговорим о лечении волосистой части головы. Как мы уже говорили, при себорее кожа обильно шелушится, а волосы истончаются, редеют и выпадают. Вообще, самая частая причина потери волос связана именно с заболеванием сальной железы. Являясь придатком волоса, она сопровождает каждый волосяной фолликул (корень волоса). Поэтому стоит сальной железе заболеть, воспалиться, подвергнуться инфицированию, и вторым после нее пострадает волос.
Положительный эффект при себорее волосистой части головы оказывают шампуни, содержащие пиритион цинка, сульфид селена, салициловую кислоту, деготь и кетоконазол. Рассмотрим некоторые нюансы использования этих компонентов.
Хотя пиритион цинка не проникает в дерму, лучше, чтобы он не попадал на участки с пораженной кожей.
Сульфид селена в 1%-ной концентрации допущен в безрецептурную продажу для лечения перхоти и себореи. Однако помните, что длительное его применение может повысить жирность волос, изменить их цвет (поэтому не пренебрегайте тщательным ополаскиванием!) и привести к появлению специфического запаха.
Каменноугольный деготь, который содержит более 10 000 различных компонентов, уже давно пользуется заслуженным успехом для лечения себореи, перхоти и псориаза.
Кератолитические средства облегчают удаление чешуек с волосистой части головы, поскольку способны растворять «цемент», скрепляющий клетки эпидермиса. Однако кератолитики нельзя использовать долго, так как это может привести к нарушению роста волос. Кроме того, нельзя, чтобы эти средства попадали в глаза.
Салициловая кислота разрешена для самостоятельного лечения перхоти, себореи и псориаза в концентрациях 1,8-3 %.
Для лечения жирной себореи очень хорошо подходят спиртовые вытяжки из лекарственных растений. Единственное «но»: настойки на 90-95%-ном спирте могут пересушить волосы. Чтобы этого не случилось, настойки наполовину разбавляют водой или добавляют к ним 2-5%-ное касторовое масло, хорошо растворимое в спирте (но не в водке!). Лечебное снадобье втирают в кожу головы ватным тампоном или просто пальцами в течение 3-5 минут. Массаж улучшает кровообращение, спирт удаляет избыток жира с волос и кожи, а биологически активные вещества растений лечат.
Приведем несколько рецептов настоек на лекарственных растениях.
♦ Хвощ полевой. Настойку травы хвоща на водке (1:10) ватным тампоном втирают в кожу головы 3 раза в неделю. Количество процедур – 15-20. При необходимости лечение повторяют.
♦ Календула. Готовят настойку цветков календулы на водке (1:10) и на протяжении месяца втирают ее в кожу головы. Процедуры проводят через день. Через месяц лечение повторяют. Для этих целей можно также использовать аптечную настойку календулы на спирту, разведенную водой 1:1.
♦ Почки березы. Настойку почек березы на спирте или водке (1:10) втирают через день в кожу головы. Проводят 20 процедур, при необходимости повторяют лечение через месяц.
♦ Алоэ древовидное. Нижние листья растения срезают, моют кипяченой водой, измельчают, выжимают сок и для консервации добавляют к соку 20%-ный спирт. Втирают в кожу головы по проборам на протяжении 2-3 месяцев. Настойку хранят на нижних полках холодильника. Можно также использовать аптечный препарат сока алоэ.
♦ Софора японская. Плоды софоры измельчают, заливают водкой (1:5) и настаивают 10 дней. Затем отфильтровывают и используют для протирания кожи головы через день. Проводят 20 процедур. При необходимости повторяют лечение через месяц.
♦ Прополис. Прополис очищают от примесей, заливают спиртом (1:4) и, периодически встряхивая, настаивают в темном месте 3-4 дня. Затем отфильтровывают. Процесс можно значительно ускорить, если прополис со спиртом поставить на кипящую водяную баню. В зависимости от массы, прополис полностью растворяется уже через 10-30 минут. Всплывший на поверхность воск убирают, а жидкость отфильтровывают. Теперь она пригодна для смазывания кожи головы. Процедуру проводят так: смачивают кисточку в растворенном прополисе и смазывают по проборам. Жидкость сразу подсыхает, образуя пленку. Утром ее снимают, протирая кожу ватным тампоном со спиртом или водкой. Процедуру (всего 30) проводят через день. Через 2 месяца лечение при необходимости повторяют.
ВНИМАНИЕ
Прополис может вызвать аллергию. При первых же признаках непереносимости (зуд, жжение и т. д.) следует прекратить процедуры.
При повышенной жирности волос применяют следующие настои и отвары.
♦ 1 ст. ложку березовых почек заливают 1 стаканом воды, кипятят на слабом огне 20 минут, процеживают и втирают в кожу головы 2-3 раза в неделю.
♦ 1 ст. ложку листьев крапивы двудомной заливают 1 стаканом кипятка, настаивают час, процеживают и втирают в кожу головы 1-2 раза в неделю. Курс лечения – 1,5 месяца.
♦ 2 ст. ложки измельченных корней лопуха заливают 1 стаканом воды, кипятят на слабом огне 15 минут, процеживают и втирают в кожу головы 2-3 раза в неделю. Курс лечения – месяц.
♦ 2 ст. ложки измельченной дубовой коры заливают 1/2 л воды, кипятят 30 минут, процеживают и втирают в кожу головы 2 раза в неделю. Курс лечения – 2-3 недели.
♦ 1 ст. ложку смеси таволги и березовых почек заливают 1 стаканом кипятка и томят на слабом огне 5-7 минут, после чего процеживают и втирают в кожу головы 2-3 раза в неделю.
♦ 1 ст. ложку таволги вязолистной заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 минут, процеживают и моют отваром голову 2-3 раза в неделю.
♦ Смешивают по 2 ст. ложки травы вереска, корней лопуха, листьев крапивы и 1 ст. ложку шишек хмеля, заливают 1 л очень горячей воды, кипятят 5 минут и процеживают. Этим отваром моют голову без мыла 2-3 раза в неделю в течение месяца.
♦ 1 ст. ложку смеси подорожника, крапивы, зверобоя, коры дуба и тысячелистника заливают 1 л очень горячей воды, кипятят 5 минут, процеживают. Этим отваром моют голову 2-3 раза в неделю.
♦ 6 ст. ложек смеси коры ивы и корня лопуха заливают 1 л очень горячей воды, кипятят 30 минут и процеживают. Отваром моют голову 1-2 раза в неделю.
♦ 6 ст. ложек смеси корня лопуха, шишек хмеля и корневища аира заливают 1 л воды, кипятят 30 минут, процеживают. Моют отваром голову 2-3 раза в неделю. Курс лечения – 1-2 месяца.
При жирной себорее для протирания кожи головы также используют такие отвары:
♦ корневища змеевика – 10 г на 200 мл воды;
♦ корневища лапчатки – 20 г на 200 мл воды;
♦ корня алтея – 6 г на 200 мл воды.
Стоит упомянуть и о двух лечебных настоях:
♦ травы зверобоя продырявленного – 20 г на 200 мл воды;
♦ хвоща полевого – 20 г на 200 мл воды.
Жидкие экстракты растений, безусловно, хороши. Однако для лечения жирной себореи более эффективны средства, имеющие длительный контакт с кожей, то есть кремы и масла. В то же время нельзя использовать «жирные» лекарства! И хотя получение препаратов на нежирной основе в домашних условиях довольно трудоемко, некоторые из них может приготовить практически каждый человек.
♦ Крем с хной. Хну заливают горячей водой и добавляют любой питательный крем в соотношении 1:2:7. Тщательно перемешивают. Можно готовить крем из хны, воды, сока лимона и крема (1:2:2:5). Небольшое количество любого из кремов втирают 2 раза в неделю в кожу головы. Курс лечения – 7 процедур. При таком способе красящий эффект минимален. Однако нужно помнить – хну используют лишь желтовато-зеленого цвета, ее красноватый оттенок указывает на несвежесть.
♦ От избытка жира кожу головы и волосы хорошо очищает смесь настойки календулы и касторового масла (20:1). Такой же эффект у настойки стручкового перца с касторовым маслом и дегтем.
♦ Хорошие результаты дает применение специальных препаратов – «Арникол», «Биокрин», «Биотол», «Биокармазин», а также втирание в кожу головы сока алоэ, каланхоэ, эвкалипта, лука и моркови за 2 часа до мытья головы.
Применяют следующие лечебные маски для волос.
♦ При лечении жирной себореи эффективен отвар дубовой коры с медом. Кору дуба измельчают, заливают кипяченой водой в соотношении 1:5, кипятят 20 минут, настаивают полчаса, процеживают и доводят кипяченой водой до первоначального уровня. Добавляют мед (1 чайная ложка на 1 стакан отвара), полностью его растворяют и втирают жидкость в корни волос.
♦ 2 раза в неделю в кожу головы после мытья втирают смесь из репейного масла и кашицы из лука и чеснока. На 30 минут надевают шапочку (или полиэтиленовый мешок) и промывают голову.
Одним из традиционных методов лечения сухой себореи, сопровождающейся перхотью, зудом и выпадением волос, является втирание в кожу головы серно-салициловой мази, приготовленных в аптеке лосьонов, содержащих салициловую и борную кислоты, резорцин и серу, а также кремов с витаминами А, Е и F.
Особую роль в лечении играют лекарственные травы, которые в данном случае применяются лишь в виде водных растворов (ни в коем случае не спиртовых!).
♦ Траву душицы заливают кипятком (1:15), настаивают и используют для мытья головы 2-3 раза в неделю. После 15 процедур курс лечения повторяют через 3 недели.
♦ Траву фиалки заливают кипятком (1:10), настаивают и используют для мытья головы 3 раза в неделю. После 15 процедур курс лечения повторяют через 2 недели.
♦ Корневище аира заливают кипятком (1:20), настаивают и используют для мытья или втирания в кожу головы 3 раза в неделю. Курс лечения – 15 процедур. При необходимости через 2-3 недели его повторяют.
♦ Почки тополя черного заливают кипятком (1:15) и втирают в кожу головы 2-3 раза в неделю. Проводят 15 процедур. Курс лечения повторяют спустя 3 недели.
♦ Шелуху репчатого лука заливают кипятком (1:20), настаивают и 2 раза в неделю моют голову (или втирают в кожу головы). Проводят 10 процедур.
ВНИМАНИЕ
Настой слегка окрашивает волосы в соломенный цвет.
♦ Листья мать-и-мачехи заливают кипятком (1:15), настаивают и используют для мытья головы 2-3 раза в неделю. Проводят 15 процедур. Через 3 недели лечение при необходимости повторяют. Кстати, некоторые травники рекомендуют для приготовления настоя из мать-и-мачехи и крапивы брать сырье в равных долях (по 6 ст. ложек на 1 л воды). Однако такой настой нельзя применять при резко выраженной сухой себорее!
Как вы знаете, при сухой себорее кожа и волосы испытывают недостаток жира. Лечение заболевания заключается в восполнении дефицита жира. Лучше всего для этих целей подходят не водные, а жировые и масляные экстракты лекарственных растений. Однако, чтобы добиться наилучшего результата, нужно соблюдать определенные правила – брать небольшое количество масла или крема и очень осторожно втирать его в кожу головы на протяжении 15 минут.
В домашних условиях несложно приготовить лекарственные препараты из следующих растений.
♦ Лопух большой. Корень лопуха первого года жизни моют, измельчают и заливают подсолнечным или оливковым маслом в соотношении 1:3. Сутки настаивают, затем нагревают в течение 1 часа на водяной бане и процеживают. К каждой процедуре (всего 10) масло подогревают в горячей воде. Препарат втирают в кожу головы 2 раза в неделю. При необходимости курс лечения повторяют через 2 недели. Также используют аптечный препарат «Репейное масло».
♦ Петрушка огородная. Семена петрушки заливают касторовым (если его нет – то любым другим) маслом в соотношении 1:5. Нагревают в течение 30 минут на водяной бане и процеживают. Полученное масло втирают в кожу головы в теплом виде через день. Проводят 15 процедур. Через 3 недели курс можно повторить.
♦ Тополь черный. Почки тополя заливают растительным маслом (1:5) и нагревают в течение 1 часа на водяной бане. Процеживают и втирают в кожу головы 2-3 раза в неделю. Проводят 15 процедур. При необходимости лечение повторяют спустя 3 недели.
♦ Алтей лекарственный. Семена алтея заливают растительным маслом (1:20) и нагревают на водяной бане в течение 1 часа. Фильтруют. Теплый настой втирают в кожу головы 2 раза в неделю. Курс лечения – 15 процедур. Это хороший способ избавления от перхоти. Однако если она все равно появляется, то лучше провести дополнительный терапевтический курс спустя 2 недели после окончания первого.
♦ Лен посевной. Удобнее всего пользоваться аптечным препаратом из льняного масла – линетолом. Его подогревают и втирают в кожу головы 3 раза в неделю. Курс лечения – 2 цикла по 10 втираний с перерывом в 2 недели. Линетол хранят в плотно закрытой емкости в прохладном темном месте.
♦ Орехи лесные хорошо стимулируют рост волос и уменьшают явления сухой себореи. Это неудивительно – ядра содержат до 70 % невысыхающего жирного масла. Их толкут в ступке с небольшим количеством воды до получения однородной кашицы, которую втирают в кожу головы 2 раза в неделю. Количество обязательных процедур – 20.
♦ Облепиха. Аптечное «Облепиховое масло» смешивают с растительным маслом или питательным кремом в соотношении 1:9. Полученную смесь втирают в кожу головы 2 раза в неделю. Курс лечения – 10 процедур.
Облепиховое масло можно приготовить и самостоятельно. Для этого нужно залить выжимки облепихи оливковым маслом (1:3), нагреть на водяной бане (30 минут) и настоять в течение ночи. Утром масло процедить и втирать в корни волос. Кожа и волосы при таком лечении питаются витаминами, содержащимися в облепиховом масле.
♦ Элеутерококк колючий. Аптечный спиртовой экстракт элеутерококка тщательно смешивают с питательным кремом в соотношении 1:10 (при очень сухих волосах – 1:20) и втирают в кожу головы 2-3 раза в неделю. Курс лечения – 10 процедур. При необходимости его повторяют через 3 недели.
При себорее в тканях и жидкостях организма наблюдается повышенная концентрация андрогенов (мужских гормонов), снизить которую (тем самым уменьшив избыточное выделение кожного сала) можно, принимая внутрь растительные эстрогены.
♦ 1 чайную ложку шишек хмеля обыкновенного заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 2 часа, выпивают на ночь. Этот настой также можно втирать в кожу головы.
♦ 15 г крапивы двудомной заливают 1 стаканом кипятка, настаивают и принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.
♦ 8 г листьев шалфея лекарственного заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение 1 часа. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день. Одновременно настой втирают в кожу головы.
Профилактика себореи. Люди, имеющие склонность к этому заболеванию, должны тщательно соблюдать правила личной гигиены. Им показаны ультрафиолетовые облучения, закаливание организма и ежедневные обтирания кожи спиртовыми и водными растворами дезинфицирующих веществ.
В лечении себореи хорошо зарекомендовал себя витамин А. Его принимают по 10-12 капель во время завтрака и обеда в течение 2-3 месяцев осенью и весной. Больные должны потреблять большое количество овощей и фруктов и минимальное – мучного и сладкого.
Необходимо вылечить заболевания желудочно-кишечного тракта и погасить очаги хронической инфекции (кариес, хронический тонзиллит, аппендицит, холецистит и т. д.).
Чтобы себорея не вернулась, нужно выбросить все расчески, которыми вы пользовались во время болезни, и по возможности сменить (или хотя бы обработать, прокипятив с порошком и сбрызнув раствором уксусной эссенции) головные уборы.
Еще раз подчеркнем, что комплексное лечение себореи должно быть разработано врачом – трихологом или дерматологом. Причем в строго индивидуальном порядке, с учетом особенностей именно вашего течения болезни. При точном соблюдении всех врачебных рекомендаций состояние кожи нормализуется, перхоть пропадает, а общеукрепляющие процедуры и полноценное питание не дают болезни вернуться вновь.
Себорейный дерматит
В популярной литературе себорею и себорейный дерматит часто объединяют в одно заболевание. И делают неправильно. Ведь это две разные болезни с отличающимися друг от друга признаками.
Себорейный дерматит – это хроническое рецидивирующее заболевание кожи, которое развивается на себорейных участках и в крупных складках кожи, проявляющееся фолликулярными папулезно-сквамозными высыпаниями.
СПРАВКА
Папулезно-сквамозной называют сыпь, представленную шелушащимися папулами и бляшками – бесполостными образованиями, возвышающимися над поверхностью кожи (папулы имеют диаметр менее 1 см, бляшки – более 1 см).
Клиническая картина. При себорейном дерматите кожа обильно шелушится, в тяжелых случаях покрывается пятнами, бляшками и корками. Поражается кожа головы, лица, тела. Часто высыпания локализуются в заушных областях, ушных проходах. Пациенты жалуются на зуд и постоянный дискомфорт. Если этот недуг не лечить, то он разовьется и проявится на гладкой коже лица, груди, спины. Иногда заболевание осложняется вторичной бактериальной инфекцией.
Причины заболевания. После долгих поисков и сомнений врачи пришли к выводу, что себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный гриб Pityrosporum ovale. Он живет на человеческой коже в местах, обильно снабженных сальными железами, и не вредит здоровым людям. Однако как только защитные функции кожи ослабевают, Pityrosporum ovale начинает размножаться и проявлять свойства патогенного гриба.
Что может ослабить организм? В первую очередь невылеченные болезни – та же себорея или сахарный диабет. Кроме того, нервный стресс. Люди, страдающие параличами туловища или черепных нервов, а также болезнью Паркинсона, имеют огромную предрасположенность к себорейному дерматиту. И еще: если у здоровых людей это заболевание развивается в 8 % случаев, то у ВИЧ-инфицированных – в 36 %, а у больных СПИДом – в 80 % случаев! Таким образом, снижение иммунитета влечет за собой осложнения, в число которых входит и себорейный дерматит.
Гормональный дисбаланс также влияет на развитие болезни. Ведь генетические и гормональные факторы в первую очередь определяют уровень секреции и качественный состав кожного сала.
Виды болезни. В зависимости от очагов нахождения и степени воспалительного процесса медики различают несколько видов себорейного дерматита:
♦ лица;
♦ тела и крупных складок;
♦ волосистой части головы: «жирный» (стеариновая или восковидная перхоть), «сухой» (простая перхоть) и воспалительный (экс-судативный) типы;
♦ генерализованный себорейный дерматит.
Лечение. Себорейный дерматит коварен тем, что даже при легком течении болезни при отсутствии должного лечения можно «заработать» диффузную алопецию, или, проще говоря, облысеть.
Когда наука выяснила, что это заболевание имеет грибковую природу, фармацевтическая промышленность перевооружилась и создала соответствующие лечебные препараты. Согласно данным кандидата медицинских наук Т. Илешиной, было установлено, что «под воздействием антимикотических средств через 24 часа происходит дегидратация и вакуолизация цитоплазмы в клетке гриба, просветление клеточной стенки, от которой через 48 часов остается только тень». Поэтому противогрибковая терапия предпочтительнее противовоспалительной кортикостероидной.
При легких формах дерматита с высыпаниями на гладкой коже используют мазь или раствор противогрибкового препарата. Средство наносят 2 раза в неделю в течение месяца.
Если заболевание перетекло в тяжелую форму и, кроме воспаления, появились плотные наслоения чешуек, то перед использованием противогрибковых препаратов потребуется применить кератолитики – салициловую кислоту или препараты дегтя. Чешуйки можно размягчить с помощью масел, а затем – шампуня с кетоконазолом. Если это не помогает, то прибегают к кортикостероидным мазям, а в особо тяжелых случаях – к приему системных антимикотических препаратов в течение недели: кетоконазола – 200 мг/сутки, тербинафина – 250 мг/сутки, флуконазола – 100 мг/сутки. Возможно назначение изотретиноина внутрь (в день от 0,1 до 0,3 мг на 1 кг массы тела). Лечение длится 4 недели. В комплексную терапию включают антигистаминные препараты, средства для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, успокоительные и витамины.
Чтобы вылечить волосистую часть головы, больной должен дважды в неделю мыть голову шампунями, содержащими кетоконазол, цинк и деготь. Причем это нужно делать до тех пор, пока признаки болезни не исчезнут (но в любом случае не меньше месяца). Затем в целях профилактики лечебный шампунь используют 1 раз в 2 недели.
Поговорим немного о целительных веществах шампуня. Кетоконазол обладает высокой активностью в отношении многих грибов. Однако сейчас нас интересует его способность подавлять рост Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) в концентрациях в 30 раз меньших (!), чем другие противогрибковые препараты при лечении себорейного дерматита. Эффективность шампуня «Низорал», который содержит 2%-ный кетоконазол, доказана многочисленными лабораторными исследованиями. Кстати, после применения этого шампуня если и возникает рецидив болезни, то лишь спустя месяц после прекращения пользования им.
Если нанести кетоконазол на кожу, то его лечебное воздействие сохраняется даже после отмены препарата, причем на протяжении трех суток. Это особенно важно, учитывая, что устойчивости грибов к кетоконазолу не наблюдается.
Цинк-пиритион также оказывает противогрибковый эффект. Это вещество уступает по силе кетоконазолу, но превосходит другие средства. Некоторые исследователи даже утверждают, что причина большинства дерматозов – снижение содержания цинка в эпидермисе и сосочковом слое дермы. Препараты на основе цинк-пиритиона уменьшают рост резистентных штаммов бактерий и подавляют секрецию кожного сала. Этим, кстати, и объясняется популярность шампуней против перхоти на основе цинка, таких как «Head and shoulders» и «Фридерм-цинк».
Так, исследования показали, что самыми эффективными в лечении себорейного дерматита являются кетоконазол и цинк-пиритион. Осознав это, медики задумались над созданием комбинированных лекарств на основе этих двух веществ. Очень скоро в России появился шампунь «Кето Плюс» фирмы Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. (Индия), основное назначение которого – лечение себорейного дерматита и перхоти.
В 2000 году Pierard-Franchimont с соавторами провели клиническое исследование эффективности шампуня, содержащего 2%-ный кетоконазол и 1%-ный цинк-пиритион, при лечении тяжелых форм себорейного дерматитита и перхоти. Результаты были ошеломляющими: за 4 недели высыпания на волосистой части головы испытуемых сократились в 90 % случаев.
В 2002 году на базе Поликлиники медицинского Центра Управления делами Президента РФ ММА им. И. М. Сеченова ученые под руководством Ю. В. Сергеева оценивали эффективность комбинированного шампуня «Кето Плюс» в лечении себорейного и атопического дерматита, а также перхоти. Результаты были следующими: полное излечение – 64,5 % пациентов, значительное улучшение – 16,7 %, просто улучшение – 14,5 %. Отличные показатели были достигнуты при избавлении от перхоти – 78 % излеченных. Общая эффективность среди всех групп составила 95,8 %. Эти исследования позволили рекомендовать «Кето Плюс» в качестве лечебного и профилактического средства при себорейном дерматите. Кроме того, по мнению ученых, при использовании данного шампуня возможен полный или частичный отказ от кортикостероидных и системных препаратов.
Перхоть
Лечение перхоти нужно начинать не с полоскания волос отварами трав, а с визита к врачу – дерматологу или трихологу. Это необходимо для выявления причин ее появления. За таким безобидным с первого взгляда явлением могут скрываться очень серьезные болезни.
По мнению медиков, перхоть – условное название, объединяющее три различных состояния: себорейный дерматит, жирную себорею и перхоть как таковую. Эти заболевания очень похожи между собой, поэтому самостоятельно разобраться «кто есть кто» крайне сложно. А значит, подходить к перхоти нужно серьезно, и лечить ее должен врач, а не пациент, и уж ни в коем случае не актер из рекламного ролика!
Между тем многие люди пробуют избавляться от этой напасти домашними средствами. Причем хорошо, если действительно целебными отварами и мазями, в которых разбираются настоящие травники. Часто же мы следуем подслушанным на улице рекомендациям и советам доморощенных лекарей. Чего только не делает народ со своими волосами – моет голову керосином, втирает в корни красный перец...
«Подобное лечение чревато аллергическим дерматитом, покраснением и зудом, – считает врач-трихолог, кандидат медицинских наук Мария Чирченко. – Мало того, что перхоть усилится, так еще могут появиться корки и гнойники. Втирая красный перец при себорейном дерматите, можно испортить кожу головы. Появятся ранки, которые чреваты не только занесением инфекции, но и выпадением волос».
Думаем, вы убедились, что к лечению перхоти можно приступать, лишь вооружившись рекомендациями врача, то есть точно зная, что у вас за болезнь и какова ее причина.
Мы уже говорили, что при перхоти эффективны шампуни с цинком. Их применяют, если болезнь не запущена. Если же появились гнойнички, корки, зуд и покраснение, то лучше использовать средство на основе дегтя. После мытья головы шампунем полезно ополоснуть ее подкисленной водой (на 1 л воды – 1 ст. ложка яблочного уксуса или сок половинки лимона). Кислый раствор восстановит рН-баланс кожи.
Кстати, лечебные шампуни должны контактировать с кожей не менее 1 минуты, после чего голову тщательно споласкивают.
Для избавления от перхоти также применяются пиритион цинка и сульфид селена. В качестве дополнительных средств используются настойки и лосьоны, содержащие сок алоэ и масло чайного дерева.
Важное значение имеет диета. Она должна быть богата витаминами группы B (особенно B6) и содержать ограниченное количество Сахаров и жиров. Кроме того, из рациона следует исключить продукты-аллергены, поскольку именно они иногда вызывают перхоть. Спровоцировать развитие этого заболевания могут также шоколад, орехи и некоторые морепродукты.
Разумеется, чтобы не подхватить перхоть по собственной глупости (ведь при некоторых заболеваниях ее вызывает грибок), нужно пользоваться только личными расческами и головными уборами!
К сожалению, лечение перхоти – длительный процесс: эффект наступает не раньше, чем через месяц или два. Однако не стоит отчаиваться – последовательная и регулярная борьба с ней обязательно приведет к положительному результату!
Приведем рецепты народной медицины.
♦ При зуде и перхоти помогает крапива. Листья растения промывают, пропускают через мясорубку, смешивают с водкой 1:10, настаивают 7-10 дней в закрытой посуде, процеживают и втирают в кожу головы 2-3 раза в неделю.
♦ 3 раза в месяц кожу головы смазывают лимонным соком. Он действует как антисептик и улучшает кровоснабжение кожи.
♦ Против перхоти и для укрепления волос используют масло фиалки трехцветной. Траву заливают растительным маслом (1:5), настаивают 12 часов, нагревают на водяной бане (30 минут) и процеживают. 3 раза в неделю теплое масло втирают в волосистую часть головы. Курс лечения – 15 процедур. При необходимости его повторяют через 3 недели.
♦ При перхоти ржаной хлеб замачивают несколько минут в небольшом количестве воды до полного ее впитывания. Затем втирают в кожу головы в течение 15 минут. Процедуру проводят по вечерам на протяжении 2 недель.