При лечении деформирующего артроза тазобедренного, коленного и голеностопного суставов также показаны сеансы массажа.
Массаж при деформирующем артрозе тазобедренного сустава
Выполняется в положении массируемого лежа на животе, при необходимости на боку или на спине. Мышцы, окружающие сустав, следует максимально расслабить. При выполнении данного массажа используются следующие приемы:
– поглаживание на верхней части ягодицы и поясничной области. То же самое рекомендуется выполнить на нижней части ягодицы и верхней трети бедра;
– выжимание на верхней части ягодицы ребром или основанием ладони;
– разминание мышц вокруг тазобедренного сустава сначала основанием ладони, затем подушечками пальцев; при этом нужно следить за тем, чтобы вращение выполнялось в сторону мизинца;
– при несильных болях после разминания приступают к растиранию участков вокруг тазобедренного сустава.
При деформирующем артрозе больные суставы рекомендуется растирать 30 %-ной настойкой чеснока 1–2 раза в день. Для этого марлю сворачивают в несколько слоев, смачивают в настойке чеснока и прикладывают на 1,5–2 часа к больному месту.
Весь комплекс выполняют 2–3 раза, заканчивать рекомендуется потряхиванием и поглаживанием. С течением времени количество повторений каждого приема увеличивается. Продолжительность сеанса составляет 10 минут. Данный массаж проводят 2–3 раза в день, если врачом не назначено иначе.
Рис. 50. Вибрационный прибор для массажа: 1 – корпус;
2 —выключатель; 3 —регулятор амплитуды движения;
4 – пластмассовый полукруг; 5 – колокол-присоска; 6 – вибратор;
7 – губка; 8 – шарик
При деформирующем артрозе также эффективно используется вибрационный массаж с применением электрического или механического массажера (рис. 50).
Следует помнить о том, что при использовании электрического массажера следует обязательно предварительно провести разогревающий ручной массаж, им же следует и заканчивать. Сеанс массажа с помощью электрического аппарата должен продолжаться не более 8 минут.
Массаж при лечении деформирующего артроза коленного сустава
Сначала массируют мышцы бедра в следующей последовательности:
– комбинированное поглаживание;
– выжимание ребром ладони и гребнями кулаков;
– потряхивание;
– поглаживание;
– разминание;
– потряхивание;
– разминание;
– поглаживание.
На самом суставе применяют концентрическое или круговое поглаживание на боковых участках; растирание: прямолинейное, основаниями ладоней обеих рук, щипцеобразное, кругообразное.
Каждый прием выполняется по 3–4 раза.
После этого снова начинают массировать бедро, сокращая почти в 2 раза число повторений, а затем опять массируют боковые участки сустава, используя кругообразное растирание фалангами пальцев, сжатых в кулак, кругообразное растирание основаниями ладоней и концентрическое поглаживание.
Возрастные изменения хряща становятся ярко выраженными после 35–40 лет.
Осторожно проводят активные движения: сгибание и разгибание, вращение голенью внутрь и наружу, после чего опять массируют коленный сустав; после концентрического поглаживания в болезненных местах делают растирания основанием ладони, подушечками и фалангами пальцев, согнутых в кулак. Заканчивают потряхиванием и поглаживанием.
Массаж рекомендуется проводить сразу же после бани.
Массаж при деформирующем артрозе голеностопного сустава
На протяжении всего сеанса положение массируемого необходимо менять.
Сеанс начинается с массирования голени. На икроножной мышце после 2–3 комбинированных поглаживаний проводят глубокое выжимание одной рукой, потряхивание другой; затем выполняют разминание, потом опять потряхивание. Заканчивают массаж поглаживанием.
При массаже икроножной мышцы особое внимание следует уделить участку ее соединения с ахилловым сухожилием. При массировании последнего голень следует приподнять под углом 45–90°, как и при массировании икроножной мышцы. Массажные движения выполняются по всей длине сухожилия, от пятки до места его сочленения с икроножной мышцей.
После поглаживания подушечками пальцев приступают к растиранию. При этом выполняются следующие его виды:
– щипцеобразное;
– прямолинейное;
– кругообразное.
В положении массируемого лежа на животе выполняют растирание передней и боковых поверхностей голеностопного сустава. Массажист кладет кисти рук на сустав таким образом, чтобы большие пальцы располагались на ахилловом сухожилии, а остальные – снизу. Прямолинейное и кругообразное растирание подушечками всех пальцев повторяют по 4–5 раз.
На внешней стороне голени выполняются следующие приемы: поглаживание, выжимание ребром ладони, разминание подушечками четырех пальцев, выжимание и разминание ребром ладони, поглаживание.
Массирование поврежденного голеностопного сустава следует проводить очень осторожно, в острой стадии заболевания массаж запрещен.
Теперь следует массировать собственно голеностопный сустав и стопы. Массируемый находится в положении лежа на спине или сидя, нога вытянута вдоль кушетки и приподнята подложенным под ахиллово сухожилие валиком так, чтобы пятка не касалась кушетки, а сустав был расслаблен и доступен со всех сторон.
На передней поверхности голеностопного сустава выполняют массаж по следующей методике:
– поглаживание концентрическое;
– растирание: щипцеобразное вдоль голеностопного сустава, прямолинейное и кругообразное подушечками пальцев обеих рук, прямолинейное основанием ладони.
Заканчивают массирование концентрическими движениями и поглаживанием.
В том же положении пациента массируют и заднюю поверхность голеностопного сустава от нижнего края наружной стороны лодыжки вдоль ахиллова сухожилия к икроножной мышце.
При этом применяют следующие виды растирания:
– прямолинейное подушечками всех пальцев по направлению к икроножной мышце;
– кругообразное подушечками всех пальцев.
Для снятия болевых ощущений проводят легкий успокаивающий массаж.
После этого голеностопный сустав массируют в различных направлениях и повторяют те же движения на икроножной мышце, ахилловом сухожилии, внешней части голени и на самом суставе, где особое внимание следует уделять области лодыжек.
После массажа сустава тщательно растирается подъем стопы.
Массаж при лечении подагры
При проведении профилактики обострения подагры большую пользу приносит массаж в сочетании с лечебной физкультурой, которую назначит врач.
Предварительный массаж подготавливает болезненно измененные суставы к физическим упражнениям. После проведения поглаживания и легких растираний уменьшается боль, снимается напряжение мышц. Сначала массируют участки вокруг пораженного сустава и только после этого – сам сустав.
После того как боль немного стихнет, приступают к массажу участков выше и вокруг пораженного места с постепенным переходом на растирание самого больного сустава.
Продолжительность сеанса массажа в первые дни составляет 4–7 минут. Время проведения последующих сеансов постепенно увеличивается. Массаж или самомассаж рекомендуется проводить не менее 2–3 раз в день.
Глава 2Кожные заболевания ног
На коже ног довольно часто появляются такие заболевания, как мозоли, различные микозы, натоптыши и др., которые хотя и не опасны, причиняют немало неприятных ощущений заболевшему и, кроме того, отрицательно отражаются на внешнем виде ступней.
Грибок
Грибок, или микоз, – болезнь кожи, вызываемая грибами-паразитами. Первичными признаками этого заболевания является изменение цвета и толщины ногтей, а также шелушение, зуд и покраснение кожи (чаще всего между пальцами).
Для предотвращения заболевания микозами рекомендуется при посещении бассейна или душа надевать на ноги резиновые тапочки, а при возвращении домой мыть ступни и протирать их 2 %-ным раствором йода. Для профилактики повторного заражения и при лечении грибка следует иногда протирать изнутри обувь уксусом, а после посещения бассейна или бани нанести тонким слоем на стопы и кисти 1 %-ный крем ламизил. Кроме этого, на время лечения стоит исключить из рациона сладкие продукты и алкоголь. Среди народных средств, помогающих при лечении грибка, можно назвать следующие: дубовая кора, эвкалипт, спорыш, шалфей и ромашка. При добавлении в горячую ванну они обладают антимикотическими свойствами. Кроме того, при лечении грибка хорошо использовать настойку прополиса на водке, траву чистотела и хвою пихты.
Грибок поддается лечению с помощью ножных ванн. Для этого щепотку соли и щепотку золы следует размешать в горячей воде. Не вынимать ноги из воды 15–20 минут. Хорошим лечебным эффектом обладает смесь 1 чайной ложки лимонной кислоты, растертой в порошок и 3 чайных ложек растительного масла. Растертую в кашицу смесь втирать в участки кожи, пораженные микозом.
Грибок на ногтях ног поддается лечению холодными ванночками с солью и содой, взятыми по 1 чайной ложке. Следует отметить, что после процедуры ноги необходимо вымыть чистой водой.
От грибка на ногтях рук можно избавиться с помощью крепкого кофе. Его следует заварить, а потом, не сливая осадка, погрузить в него несколько раз руки. Эта процедура способствует исчезновению болей и разглаживанию кожи.
Того же эффекта можно достичь с помощью мяты. Для этого ее нужно смешать с солью и прикладывать к больным местам на ночь.
Мозоли
При появлении мозолей очень важно выяснить, являются ли они следствием ношения неудобной обуви или же их появление связано с какими-либо нарушениями в работе органов или систем организма. Если выяснится, что причина появления мозолей заключается не в обуви, то лечение мозолей до их полного устранения бесполезно.
При лечении мозолей можно воспользоваться следующим способом. Следует очистить лук от шелухи, которую затем залить в банке столовым уксусом. Сделать это нужно таким образом, чтобы шелуха была полностью им покрыта. После чего закрытую компрессной бумагой и завязанную банку следует держать при комнатной температуре в течение 2 недель. Затем нужно вынуть из банки шелуху, позволить уксусу с нее стечь. Шелуха должна немного подсохнуть, прежде чем ее наложить на мозоль слоем в 1–2 мм. При этом окружающую мозоль кожу необходимо смазать вазелином или каким-либо жиром. Шелуху на ноге нужно оставить на ночь. Для этого поверх нее накладывается повязка. Утром, распарив ногу, попытаться осторожно и без особых усилий соскоблить мозоль каким-либо режущим предметом, например не очень острым ножом. В том случае, если мозоли большие или не поддаются удалению с первого раза, следует повторять процедуру до получения желаемого результата.
Если распарить ногу перед сном и привязать к ней кусочек лимона, повторить эту процедуру в течение 2–3 ночей, мозоль можно будет снять аналогичным способом.
Также мозоль может исчезнуть сама собой, если, распарив ее, наложить на поврежденное место свежую смолу любого хвойного дерева. Мозоль со смолой следует заклеить лейкопластырем. Повторять через день.
В том случае, если к появлению мозолей приводит недоброкачественная или плохо сшитая обувь, ее рекомендуется несколько дней подряд обильно смазывать питательным кремом изнутри.