При подагре, кроме применения обезболивающих противовоспалительных средств и глюкокортикоидов, обязательно нужно снижать уровень мочевой кислоты препаратами типа аллопуринола (урикодепрессивное средство, снижающее синтез мочевой кислоты) или пробенецида (урикозурическое средство, способствующее выводу мочи); есть и препараты смешанного действия (алломарон). Начинать лечиться этими таблетками во время приступа нельзя. Лекарства принимают годами, иногда делая небольшой перерыв между курсами.
Для профилактики обострения подагры применяют колхицин или индометацин. Колхицин – сильное противоподагрическое средство, изготовленное из безвременника. Препарат сильно влияет на желудочно-кишечный тракт, могут развиться анемии и лейкопении, поэтому в дополнение к нему назначают препараты висмута или комбинированный колхимакс.
При подагре нельзя принимать аспирин! Он, как и другие салицилаты, не дает выводить мочевую кислоту из организма, а значит, провоцирует обострение заболевания.
Для снятия местного воспаления и отека можно смазывать пораженные места индометациновой и бутадионовой мазью, вольтареном, финалгоном, диклофенаком, делать компрессы с раствором димексида.
Безусловно, с болезнями суставов не справиться одними только медикаментами. К лечению надо подходить серьезно и комплексно, используя все известные способы борьбы.
Физиотерапевтические процедуры (воздействие теплом, холодом, ультразвуком, лазером, магнитом, иглами, электрическими импульсами) значительно облегчают течение артритов и артрозов.
При артрозах физиотерапия помогает хрящевой ткани восстанавливаться, улучшает в ней обмен веществ, снимает воспаление, боли. Самыми популярными процедурами можно считать ультразвук, микроволны, согревающие аппликации, электрофорез, локальную баротерапию, воздействие лазером.
При остеохондрозе физиотерапия действует похожим образом. Главная ее задача – обезболивание, снятие воспаления, выпрямление позвоночника, высвобождение защемленных нервов, улучшение обмена веществ и циркуляции крови, повышение иммунитета.
Популярной процедурой при лечении остеохондроза считается электрофизиотерапия, чаще всего назначают какой-нибудь один вид процедуры. При остеохондрозе воздействуют на корешки позвоночных нервов слабым электрическим током, чтобы вызвать их раздражение и тем самым расслабить мышцы и снять болевой синдром (процедура называется электропунктурой), прогревают больные места диадинамическим током разных частот, ритмично воздействуют разночастотными токами, синусоидальными модулированными токами высокой частоты (110 кГц), высокого напряжения (20 кВ) и малой силы (0,02 мА) (дарсонвализация).
Дарсонвализация бывает контактной и дистанционной. При контактной на кожу накладывают электрод, вызывающий тихий разряд; если кожа влажная или слишком жирная, ее могут посыпать тальком. При дистанционной – электрод помещают между кожей и воздушным зазором (0,3–2 см), что способствует образованию искры, которая вызывает сильное жжение и покалывание.
Советую обратить внимание и на лекарственный электрофорез. Электрофорез – это метод лечения, при котором лекарственное вещество вводится в организм под действием электрического поля. При этом поверхность обрабатывается как отрицательным электрическим зарядом (катафорез), так и положительным (анафорез). Лекарство наносят на прокладки электродов, и электрический ток помогает ему лучше проникать под кожу в лимфу кровь, другие среды организма.
Электрофорез используют в различных режимах, подбирает их врач. При лекарственном электрофорезе применяется гальванический (постоянный) ток в сочетании с лекарственными препаратами. Гальванический ток сам по себе является раздражителем клеток и тканей.
Электрофорез с никотиновой кислотой помогает быстро вывести из пораженных воспалительным процессом тканей скопление молочной кислоты, что снижает отечность и помогает избавиться от боли, а также усиливает кровоток, ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами, что благоприятно сказывается на лечении остеохондроза. Курс лечения электрофорезом с никотиновой кислотой длится 10 дней, один раз в день по 15–20 минут.
Полезен и электрофорез с 4 %-ным раствором мумие (15–20 процедур по 15–20 минут раз в день).
Отмечено, что боли проходят уже после 4–5 сеансов, после 7-10 процедур восстанавливаются мышечные рефлексы, нарастает мышечный тонус, поскольку мумие обладает сильным противовоспалительным действием, снимает отеки и рефлекторные нейродистрофические синдромы.
В последнее время при болях в позвоночнике очень часто применяют электрофорез карипазима, ускоряющего процесс рассасывания выпавших фрагментов межпозвоночных дисков, снимающего отеки и воспаление в спинномозговых корешках, облегчающего боль. Курс лечения карипазимом состоит из 30 процедур продолжительностью 30 минут.
Хороший эффект оказывает и лазеротерапия, воздействующая на область выходов корешков позвоночных нервов, и вытягивание позвоночника на специальных аппаратах (дензор-терапия), и магнитотерапия.
При заболеваниях позвоночника и суставов лазером воздействуют не более 30 минут один раз в день. Продолжительность лечения, дозу и мощность определяет врач, учитывая состояние пациента, реакции его организма (10–15 процедур). Курс лазеротерапии лучше повторять два раза в год, при грыжах межпозвоночных дисков – 3–4 раза. Отмечу, что лечиться лазером можно не только в период ремиссии (улучшения), но и в период обострений.
При магнитотерапии используют низкочастотное магнитное поле; она призвана откорректировать магнитное поле человека, чтобы помочь восстановиться, успокоиться, улучшить сон, снять раздражительность, отечность, уменьшить свертываемость крови и тонус артериальных сосудов, активизировать работу эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников), повысить иммунитет, улучшить кровообращение.
Обычно для магнитотерапии используют специальные приспособления – индукторы, которые устанавливают как можно ближе к телу. Применяют один индуктор или два. Иногда пациента помещают в специальный аппарат, вокруг которого создается магнитное поле, постоянно меняющее направление магнитных потоков. Сеанс магнитотерапии длится 20–25 минут, назначают в среднем 10–15 процедур, поля используют слабые (до 50 миллитесл).
Людям с низким давлением, с низкой частотой сердечных сокращений нужно с опаской относиться к этой процедуре. Категорически запрещена она людям с кардиостимулятором, при психических расстройствах, онкологических заболеваниях, доброкачественных новообразованиях, открытых формах туберкулеза, повышенной температуре.
Можно применять магниты для лечения дома. Однако прежде, чем купить какой-нибудь прибор, обязательно посоветуйтесь с врачом: мало ли, какие имеются нюансы. И обязательно прочитайте инструкцию!
Для дома вы можете приобрести магнитофоры, воздействующие на болевые зоны, или микромагниты-кнопки, бьющие по биоточкам. Магнитофоры – это обычная прорезиненная пластинка, которую накладывают на больную зону и привязывают эластичным бинтом или поясом-корсетом. Микромагниты-кнопки с помощью лейкопластыря фиксируются на отдельных биологически активных точках.
Ультразвук тоже помогает снять воспаление в суставах и позвоночнике, избавиться от болей. Ультразвуковые волны положительно влияют на организм, они как бы массируют ткани, стимулируют обменные процессы, изменяют чувствительность нервных рецепторов, ускоряют жидкостные потоки, меняют pH крови, расширяют сосуды, ускоряют рассасывание отеков.
В лечебных целях ультразвук применяется в микродозах (частота колебаний – от 500 до 3000 кГц); для усиления эффекта его сочетают с лекарственными средствами. Например, для лечения остеохондроза обычно назначают фонофорез лидазы. Лекарство наносят на кожу и запускают ультразвук.
Естественно, это не все методы лечения остеохондроза. Ко всякому больному нужен индивидуальный подход, ведь каждый реагирует на одну и ту же процедуру по-разному.
При артритах физиотерапевтические процедуры, кроме прочего, призваны снять боли и воспаления, улучшить кровообращение и лимфоотток, помочь в восстановлении двигательной активности, повысить иммунитет.
При ревматоидном артрите полезно сухое тепло на область больного сустава, например облучение лампой Минина. Эта лампа воздействует инфракрасными лучами, она предназначена для домашнего использования. Ее следует располагать на расстоянии 20–50 см, воздействовать 10–15 минут один-два раза в день в течение 5-10 дней. Однако ни в коем случае нельзя использовать интенсивное тепло: можно вызвать резкий прилив крови к тканям, что усилит ревматоидный артрит.
Ультрафиолетовое облучение, или кварцевание, способствует выработке в коже витамина D, снимает воспаление и боли, повышает иммунитет. Облучается обычно не более двух суставов за один сеанс.
Для лечения ревматоидного артрита используют и индуктотермию (воздействуют магнитным полем высокой частоты). Процедуру проводят на протяжении 10–15 минут 10–12 дней. Чаще всего назначают фонофорез гидрокортизона, синусоидально-модулирующие токи.
Другие виды артритов лечат подобными процедурами. Не забывайте, что физиотерапия – это лечение, которое назначает врач, и что для каждой процедуры есть противопоказания. Например, при онкологических заболеваниях, системных заболеваниях крови, анорексии, гипертонии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, повышенной температуре тела, эпилепсии, психозах любое воздействие физическими факторами категорически запрещено.
В борьбе с заболеваниями суставов и позвоночника эффективны также различные водные и грязевые процедуры. Самыми распространенными лечебными ваннами являются радоновые, скипидарные, парафиновые. Естественно, не все ванны можно принимать дома. Для принятия радоновых ванн существуют специально оборудованные комнаты. Радон – инертный газ, продукт распада радия – покрывает кожу в виде «налета», активно проникает через кожу в кровь и легкие, облучая человека альфа-излучением.