Скипидарные ванны подходят для домашнего применения. Скипидар – очищенное терпентинное масло, бесцветная прозрачная жидкость, антисептик, который получают из живицы сосны или ели.
В лечебных целях принимают 10–30 скипидарных ванн. Перед каждой последующей процедурой нужно выждать 2–3 дня. Первые дни принимайте ванны не более 10 минут, постепенно добавляйте по одной минуте и доводите до 20 минут. Так же поступайте и с температурой воды: начинайте с +36° и заканчивайте +41°. Очень важно не ошибиться с эмульсией. При повышенном давлении используют желтую эмульсию, при пониженном – белую. В состав эмульсии белой входят вода питьевая, скипидар живичный очищенный, мыло детское, салициловая кислота и камфора, желтой – вода питьевая, скипидар живичный очищенный, масло касторовое, кислота олеиновая, натрия гидроокись; и та и другая продаются в аптеках. В целом скипидарные ванны улучшают кровообращение и обмен веществ, способствуют рассасыванию рубцов и спаек, снимают воспаление. Однако их нельзя принимать при цистите (воспалении почек) и почечной недостаточности, воспалении печени, нарушении сердечного ритма, сердечно-сосудистой недостаточности, аллергических реакциях на скипидар.
Полезны сероводородные и сульфидные ванны. Они ускоряют обмен веществ, кровообращение, рассасывают очаги воспаления. Температура сероводородных ванн должна быть 35–37°, принимать их следует от 5 до 15 минут. Курс лечения – 10–15 процедур через день.
Хорошо, если у вас есть возможность принять такие ванны на природе. Однако приготовить сероводородную ванну можно и дома, используя раствор, содержащий не менее 10 мг свободного (не связанного с другими солями) сероводорода. Раствор готовят из реактива Прилипко непосредственно перед процедурой, разбавляя до достижения средней (от 30 до 50 мг/л) и низкой (меньше 30 мг/л) концентрации.
Людям с нарушениями функции тазовых органов, эпилепсией, заболеваниями печени и почек, при язвенной болезни желудка в период обострения, атеросклерозе сосудов мозга, менингоэнцефалите, склонности к тромбозам и кровотечениям такие ванны запрещены.
Вообще же ванны полезны: они расслабляют, успокаивают, повышают настроение. Однако для усиления лечебного воздействия следует запомнить несколько простых, но важных правил:
• самое лучшее время для водных процедур – с 9 до 14 часов и с 17 до 19 часов;
• не принимайте ванну с полным желудком; после ужина дайте организму хотя бы два часа на усвоение пищи;
• в скипидарной ванне старайтесь максимально расслабиться;
• после ванны не трите себя полотенцем, пусть полезные вещества останутся на коже;
• после ванны можно принимать душ только спустя 4–5 часов;
• не выходите на улицу сразу, избегайте других процедур, в том числе гимнастики.
Хорошим терапевтическим эффектом обладают травяные ванны, принимаемые через 1–2 дня. Для ванн можно использовать корневища аира, плоды каштана, дубовую и еловую кору, ромашку аптечную, шалфей, крапиву, репейник, душицу, можжевельник, пижму, черную смородину, фиалку, хвощ, шишки хмеля, чабрец (из этих трав готовят отвары и настои), морскую соль, хвойный экстракт.
При болезнях суставов парафиновые ванны хорошо снимают боли и мышечные спазмы, увеличивают двигательную активность. Конечно, ваннами их можно назвать с натяжкой, скорее это тепловые аппликации. Жидкий парафин смешивают с минеральным маслом и накладывают на больной сустав, затем накрывают бумагой или полотенцем; процедура длится 20–30 минут. Часто для теплового лечения используют и горный воск – озокерит. Он очень быстро накапливает тепло, но медленно отдает его, способствуя расширению сосудов. Озокерит содержит биологически активные вещества, обладающие ацетилхолиноподобным, эстрогенным и противовоспалительным действием, что улучшает кровообращение, увеличивает лимфоток, стимулирует регенерацию соединительной ткани, снижает возбудимость нервов и мышц, делает их более эластичными.
Обычно горный воск расплавляют, смешивают с парафином (которого берут от 30 до 50 %), затем заливают в формочку, на дне которой лежит клеенка. После того как смесь слегка остынет, ее вместе с клеенкой прикладывают к нужному месту и оборачивают чем-нибудь теплым. Прогревание длится 10–30 минут, курс – 20 процедур.
Горный воск вполне можно заменять парафином, который отливают в определенные формочки-кюветы; можно смачивать в нем салфетку и прикладывать ее к больным местам. При этом обязательно укутать все на 30–60 минут. Курс лечения составляет 10–15 процедур через день.
Если мышцы сильно напряжены, чтобы снизить их тонус, увеличить эластичность, полезно за 30–40 минут до лечебной гимнастики делать горячие шерстяные укутывания. Для этого нужно взять кусочки шерстяного трикотажа и подогреть его до 70–80 °C в кастрюле с подставкой и сеткой на дне, отжать, встряхнуть и охладить до 40–45 °C, наложить на определенные участки тела, сверху положить более горячие кусочки шерсти (температурой 60–70 °C), затем – фланель и клеенку. После этого укутаться в теплое одеяло и полежать от 10 минут до получаса. Проводить такое лечение нужно в течение 15–20 раз каждый день (если не получается, то через день).
Грязелечение также помогает справиться с артрозами и артритами. Грязи, выделяя тепло, улучшают обмен веществ, расширяют кровеносные и лимфатические сосуды, снимают воспаление, снижают тонус мышц, повышают эластичность связок и сухожилий. Грязи накладывают на пораженный участок в виде аппликации или обертывают все тело, предварительно подогрев их до 50 °C. Грязь согревает, а химические вещества проникают внутрь и усиливают воздействие. Курс грязелечения составляет 10–15 процедур, 2–3 раза в неделю. Конечно, более эффективным считается полное обертывание грязями, особенно на бальнеологических курортах Евпатории, Ессентуков, Пятигорска, Сочи, Карачи, Одессы, Крыницы (Польша), Нишка-Бани (Сербия), Абано-Терме (Италия) и др. Своими грязелечебницами славятся Чехия, Германия, Венгрия, Болгария, Иордания, Израиль.
Грязи отличаются условиями образования и составом. Для лечения суставов обычно назначаются иловые, торфяные и сапропелевые грязи.
Торфяные грязи имеют болотное происхождение, образуются из продуктов распада растений, иловые – из разложившихся водорослей, сапропелевые – из остатков животных (пресноводные грязи).
Лечиться грязями можно и дома. Конечно, отдых на курорте – это прекрасное времяпрепровождение, приносящее удовольствие и пользу, но не всегда мы можем его себе позволить. Для домашних процедур нужно запастись грязью. Ее можно купить или выбраться на природу, подальше от мегаполиса, найти торфяное болото, набрать грязи, высушить ее и использовать. Можно прибегнуть к услугам местных санаториев, лечебниц, в которых иногда для усиления лечебного эффекта применяют электрогрязевые процедуры. Подогретую грязь накладывают на больные места, на лепешки кладут электроды, соединенные с гальваническим аппаратом, а затем пускают ток. Иногда используют электрофорез с грязевым раствором.
Полезны при заболеваниях суставов и бани. Баня прогревает, очищает тело не только от внешних загрязнений, но и от токсинов и шлаков внутри организма, улучшает обмен веществ.
Не только тепло, но и холод может положительно повлиять на самочувствие, поднять иммунитет. Это не значит, что сразу нужно заняться моржеванием. Приучайте себя к холоду постепенно. Начинайте с обтираний. Для этого смочите махровое полотенце в холодной воде, выжмите и обтирайте руки и ноги, начиная с пальцев. Как только заметите, что привыкли к холоду, кожа не реагирует на него (не краснеет), понижайте температуру воды, увеличивайте объем растираний или переходите на обливания. Поначалу обливайтесь 30-градусной водой, постепенно снижая температуру до 15 °C. После того как привыкнете, можете переходить на контрастный душ: теплый – холодный – теплый – холодный. Сначала обливайтесь теплой водой в течение 2–3 минут, дайте организму прогреться, а затем пускайте холодную воду на 0,5–1 минуту; обязательно заканчивайте процедуру холодным душем. Во время холодного душа можете растирать тело мочалкой или рукавицей, но сильно не трите, чтобы не травмировать кожу.
Если трудно сразу обливаться, начните закаливание с рук и ног (опускайте их в холодную воду). Обязательно ходите босиком, если есть возможность – то и по снегу, больше времени проводите на свежем воздухе.
С помощью мануального терапевта можно решить проблемы со спиной, поправить осанку, вернуть позвонкам и межпозвоночным дискам их нормальное положение. Мануал лечит руками, и это не массаж.
Стоит ли обращаться к мануальным терапевтам – сложный вопрос, ответ на который каждый выбирает сам. Главное – пользоваться услугами настоящих специалистов, имеющих медицинское образование, а не шарлатанов.
Помните также, что далеко не всем можно прибегать к такому лечению. Категорически запрещается всякая мануальная терапия:
• при инфекциях, протекающих в позвоночнике;
• опухолях головного и спинного мозга, позвоночника, суставов, конечностей и других органов;
• воспалительных заболеваниях спинного мозга;
• после операции на позвоночнике;
• при сколиозе III степени и выше;
• дисковых миелопатиях;
• секвестрации дисковой грыжи;
• полиартритах;
• острых заболеваниях мозгового и венечного кровообращения;
• заболеваниях грудной полости;
• острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Акупунктура (иглоукалывание) также применимо при лечении артрозов и артритов. Воздействие на биологически активные точки, в том числе лазером или магнитом, позволяет влиять на различные органы и системы организма, в том числе на суставы, например пораженные ревматоидным артритом. Врач выбирает нужные точки (а их на нашем теле 695) и на 15–30 минут ставит в них иглы размером от 2–3 до 8-10 см. Это помогает расслабиться, успокоиться, поднимает настроение, делает сильнее и увереннее.
Массаж
Массаж – еще одна важная процедура в лечении суставов. Массаж расслабляет, улучшает крово– и лимфообращение, снимает боли в мышцах и связках, усиливает выработку суставной жидкости, что положительно влияет на общее состояние организма и самочувствие.
Конечно, проходить курс массажа нужно у специалистов. Однако неплохо знать основы массажа и если не делать его самостоятельно, то иметь представление о технике движений и их пользе.
Рассмотрим основные массажные приемы. Они не так сложны, как может показаться. При должной практике каждый в состоянии их освоить, тем более что набор стандартных массажных манипуляций невелик. Основные приемы – поглаживание, растирание, разминание, выжимание.
Поглаживание
Помните, что любой массаж начинается и заканчивается поглаживанием.
Поглаживание – это своеобразная разминка, щадящие приемы, которые помогают мышцам расслабиться. Обычно кожу поглаживают до легкого покраснения, чтобы точно знать, что кровообращение усилилось, мышцы стали получать больше кислорода, обмен веществ ускорился. Поглаживание – это неторопливое движение, которое действует успокаивающе, обладает болеутоляющим действием.
При поглаживаниях кисть и рука расслаблены, четыре пальца обязательно собраны вместе, а большой – максимально отведен в сторону.
Выполняя поглаживания, старайтесь захватить как можно больший участок кожи, начинайте с легкого выполнения приема, постепенно усиливайте его, делая более глубоким. Не спешите, но и не тормозите, выдерживайте темп (примерно 20–25 поглаживаний в минуту). Следите, чтобы поглаживания были плавными, скользящими, а ваши руки слегка касались больного места, не смещали мышцы. Ладонь при этом не должна отрываться от тела.
Существует несколько видов поглаживания: плоскостное, обхватывающее, прямолинейное, комбинированное, щипцеобразное, поперечное, глажение. Иногда выделяют кругообразное, зигзагообразное, концентрическое, спиралевидное, граблеобразное, крестообразное и гребнеобразное поглаживание.
Рассмотрим особенности каждого вида.
Плоскостное поглаживание. Используется на ровных и больших участках тела (спине, животе, груди). При таком поглаживании руки расслаблены, пальцы выпрямлены и сомкнуты, руки двигаются без ограничений: и поперечно, и продольно, и по кругу, и по спирали. Выполняются поглаживания и одной рукой, и двумя.
Обхватывающее поглаживание. Подходит для выпуклых участков тела (ягодиц, рук, ног, шеи, боковых поверхностей туловища). Обхватывающее поглаживание проводится расслабленной кистью с отведенным в сторону большим пальцем, при этом остальные пальцы обязательно сомкнуты, а кисть плотно сжимает массируемую поверхность. Движения как непрерывные, так и прерывистые. Если на спине под поверхностью кожи имеется значительный слой жира, массаж выполняют отягощенной кистью: одна рука лежит поверх другой, что создает дополнительное давление. Правда, есть одно условие: поглаживания должны быть ровными и ритмичными.
Прямолинейное поглаживание. Выполняется открытой ладонью, плотно прижатой к массируемой поверхности. При этом кисть расслаблена, а пальцы сжаты, за исключением большого, отведенного в сторону. При выполнении скользящих движений используют указательный и безымянный пальцы.
Зигзагообразное поглаживание. При зигзагообразном поглаживании кисть руки быстро и плавно делает зигзагообразное движение, направленное вперед. При таких поглаживаниях чувствуется тепло, которое действует успокаивающе.
Спиралевидное поглаживание. Выполняется без напряжения, легкими и скользящими движениями, руки должны описывать спираль. Такое поглаживание тонизирует.
Комбинированное поглаживание. Можно объединить продольные, зигзагообразные и спиралевидные движения. Комбинированное поглаживание выполняется непрерывно и сразу в нескольких направлениях.
Прямолинейное (продольное) поглаживание. Выполняется кончиками пальцев. При этом большой палец отводится как можно дальше в сторону, а кисть располагают вдоль направления будущих движений. Если поглаживание выполняют двумя руками, то руки движутся поочередно.
Щипцеобразное поглаживание. Используется точечно, когда требуется отдельно помассировать небольшую группу мышц (пальцы, стопы, нос, уши) или сухожилие. Этот прием эффективен для снятия боли. При выполнении щипцеобразного поглаживания средний, указательный и большой пальцы складываются щипцеобразно, щепотью захватывают нужный участок тела и массируют прямолинейно.
Поперечное поглаживание. Проводится плоскостным и обхватывающим способом двумя руками, которые движутся попеременно вверх и вниз. Кисти находятся под прямым углом к массируемой мышце, большой палец отводится как можно дальше в сторону, чтобы площадь касания с телом была максимально большой.
Глажение. Подходит для массажа спины, лица, шеи, стоп, внутренних органов (с отягощением), детского массажа. Выполняется одной или двумя руками, при этом пальцы обязательно согнуты в пястно-фаланговых суставах под прямым углом. Если необходимо отягощение, то кисть сжимают в кулак и поверх нее кладут ладонь другой руки.
Кругообразное поглаживание. Круговые движения выполняют правой рукой по часовой стрелке, левой рукой – против. Следите, чтобы основание ладони было направлено в сторону мизинца. Кругообразное поглаживание идеально подходит для небольших суставов.
Концентрическое поглаживание. Круговые массажные движения совершают обеими ладонями одновременно, при этом ладони обязательно должны быть расположены вплотную друг к другу, так, чтобы большие пальцы оказывали воздействие на наружную поверхность сустава, а остальные – на внутреннюю. Движение руками должно напоминать восьмерку. Хорошо подходит для крупных суставов.
Гребнеобразное поглаживание. Согните пальцы в фалангах и делайте поглаживающие движения образовавшимися выступами, следите, чтобы пальцы не прижимались друг к другу слишком плотно и были полурасслаблены. Этот прием наилучшим образом подходит для глубокого массирования крупных мышц спины и таза. Выполнять такие движения можно и одной и двумя руками.
Граблеобразное поглаживание. Растопырьте пальцы кисти, полностью выпрямите их (они обязательно должны быть перпендикулярны массируемой поверхности) и массируйте участок в продольном, поперечном, зигзагообразном, кругообразном направлениях. Если используете две руки, следите, чтобы движения были параллельными и последовательными. Граблеобразное поглаживание используется, если на коже есть болезненные или поврежденные участки тела, которые нельзя задевать, а также на волосистой части головы.
Крестообразное поглаживание. Кисти соедините в замок и охватите ими массируемый участок тела, массируйте его внутренними поверхностями обеих рук. Этот прием чаще всего используют для массажа ступней, а также после операций и тяжелых болезней.
Растирание
Растирать тело начинают сразу после поглаживания, поскольку этот прием дает более глубокое проникновение (ткани тела смещаются, растягиваются и передвигаются), вызывает прилив крови к мышцам и коже, что улучшает кровообращение.
Обычно растирание применяют на внешней стороне бедра, подошве, пятке, в местах расположения сухожилий и суставов.
Для того чтобы массаж был лечебным, необходимо совершать от 60 до 100 растирающих движений в минуту. Однако нельзя долго задерживаться в одном и том же месте, поскольку это может усилить боль.
Растирания можно проводить пальцами (выполнять кругообразные, прямолинейные, спиралевидные движения), ребром ладони (штрихование, строгание, пиление и пересекание), основанием кисти. К этим действиям также добавляется щипцеобразный, гребнеобразный и граблеобразный виды растирания.
Растирание с помощью пальцев. Выполняется подушечками пальцев или тыльной стороной фаланг, при этом большой палец – это опора. Можно проводить растирание одним лишь большим пальцем, тогда опорой выступают остальные пальцы (они опираются на массируемую поверхность).
Направление, в котором проводится растирание, зависит от типа массируемой поверхности (ее формы, наличия шрамов, отеков, родинок, пятен и т. п.). Специалисты различают прямолинейное (может проводиться как в продольном, так и в поперечном направлении), кругообразное и спиралевидное растирание.
Пальцами растирают волосистую часть головы, лицо, межреберные промежутки, спину, кисти, стопы, суставы, сухожилия.
Прямолинейное растирание. Подходит для массирования суставов, а также небольших мышц, расположенных на лице, кистях и стопах. При его выполнении обычно используют подушечки одного или нескольких пальцев.
Кругообразное растирание. Массируемую поверхность растирают подушечками пальцев, при этом кисть опирается на большой палец или основание ладони. Кругообразное растирание можно проводить тыльной стороной полусогнутых пальцев или одним пальцем. Можно использовать отягощение.
Спиралевидное растирание. Выполняется кистью, сжатой в кулак, либо основанием ладони, одной рукой с отягощением либо сразу обеими. Прием подходит для массажа спины и других плоских поверхностей (живота, грудной клетки, тазовой области).
Растирание ребром ладони. Идеально для крупных суставов: плечевого, тазобедренного или коленного, однако может применяться и на других участках тела, включая спину. Однако следует иметь в виду что в последнем случае для растирания используется опорная часть кисти. Что касается направления движений, то они могут быть прямолинейными, кругообразными и спиралевидными.
Штрихование. Штрихование увеличивает эластичность и подвижность тканей, что позволяет бороться со спайками, уплотнениями, сращениями, рубцами.
Проводится штрихование подушечками среднего и указательного пальцев (иногда к ним добавляют и большой). Пальцы должны быть выпрямленными и располагаться к массируемой поверхности под углом 30°. Движения короткие, прямолинейные, пальцы не скользят по поверхности, а смещаются в разных направлениях.
Строгание. Строгание относится к вспомогательным приемам, используемым для массирования пораженных участков кожи. Лучше обходиться без этого вида массажа, поскольку он оказывает возбуждающее действие. Однако это действенный прием при борьбе с лишним жиром.
При строгании пальцы складываются вместе, разогнуты в суставах, обе кисти движутся последовательно. При этом подушечки пальцев сначала надавливают, а затем смещают ткани.
Пиление. Данный вид массажа подходит для воздействия на крупные группы мышц (спина, живот, бедра, голени). При пилении используют локтевой край кисти, который сдвигает подлежащие ткани.
Техника пиления, проводимого одной или двумя руками, несколько различается. При работе одной рукой она движется вперед-назад. Если задействованы две руки, кисти располагаются так, чтобы ладони, обращенные друг к другу и находящиеся на расстоянии нескольких сантиметров, двигались в противоположных направлениях.
Пересекание. При выполнении пересекания главную роль играет лучевая часть кисти, а большой палец отводят в сторону на максимально возможное расстояние. Если пересекание проводится одной рукой, следует ритмично двигать ею от себя и к себе, если двумя – кисти располагают на расстоянии 2–3 см друг от друга. При этом руки движутся в направлении от себя и к себе попеременно, смещая подлежащие ткани.
Щипцеобразное растирание. Щипцеобразное растирание подходит для массирования ушей, носа, сухожилий, небольших суставов и мышц. В данном случае указательный, средний и (реже) большой пальцы складываются щепотью, которой и совершаются прямолинейные либо круговые движения.
Гребнеобразное растирание. Эффективный прием для растирания спины, крупных групп мышц (ягодицы, наружная поверхность бедра), подошвенной части стопы. Кисть сжимают в кулак, выступы на средних фалангах пальцев упирают в массируемый участок.
Граблеобразное растирание. Для выполнения этого приема пальцы слегка растопыриваются и сгибаются в фаланговых суставах.
Прием используется для массирования участков с варикозным расширением вен, волосистой части головы, межреберных промежутков. Движения могут быть прямолинейными, зигзагообразными, кругообразными или спиралевидными.
Разминание
Разминание занимает большую часть времени из-за воздействия на глубоко лежащие мышечные слои, поэтому важно, чтобы к моменту разминания человек был расслаблен.
При разминании мягкие ткани захватывают и прижимают к костям (для усиления лечебного воздействия можно использовать отягощение). При этом работают большие пальцы, подушечки остальных, ладонь. Ткани захватываются и одновременно сдавливаются, затем приподнимаются и смещаются быстрыми, короткими, скользящими движениями. Чтобы такие движения не вызывали болевых ощущений, начинайте разминание с легких движений и постепенно наращивайте темп до 50–60 движений в минуту. Обязательно начинайте массаж с того места, где мышца переходит в сухожилие.
Разминание может быть продольным и поперечным.
Продольное разминание. Используется для массажа мышц конечностей, боковых поверхностей шеи, мышц спины, живота, груди, тазовой области.
Главное для правильного выполнения этого приема – расположение кистей рук: пальцы выпрямлены, большой палец находится на противоположной от массируемого участка стороне. Затем мышца приподнимается, оттягивается и разминается движениями, направленными от края к центру. Пальцы обязательно должны плотно обхватывать мышцу! Разминание выполняют по ходу мышечных волокон, вдоль оси мышц.
Если вы используете обе руки, обратите внимание на то, чтобы они двигались попеременно, одна вслед за другой.
Можно проводить продольное разминание и прерывистыми движениями, скачкообразно. Это позволяет обойти поврежденные участки кожи или очаги острой боли.
Делайте разминание до тех пор, пока мышца полностью не разомнется.
Поперечное разминание. Отлично помогает избавиться от отеков, поскольку улучшает кровообращение и способствует оттоку лимфы.
Кисти рук расположите поперек массируемой мышцы (угол между кистями должен быть 45°), большие пальцы – рядом друг с другом на противоположной от массируемого участка стороне. Разминайте мышцы то попеременно, то одновременно. В последнем случае смещайте мышцу в одну или другую сторону, используя сразу обе руки. При попеременном поперечном разминании движения одной руки должны проходить в направлении на себя, другой – от себя.
Начинайте поперечное разминание с самой массивной части мышцы, постепенно смещайтесь к сухожилию, затем обратно. Для достижения оптимального эффекта сочетайте продольное и поперечное разминание.
Ординарное разминание. Применяется при массаже шеи, спины, ягодиц, передней и задней поверхности бедра, задней поверхности голени, плеча, живота.
Полностью выпрямленными пальцами обхватите нужную мышцу поперек, затем приподнимите ее так, чтобы она оказалась между большим пальцем и остальными. Вращательными движениями разминайте мышцу по всей длине, стараясь, чтобы между ладонью и поверхностью кожи не оставалось ни малейшего зазора. Сведя все пальцы вместе, оттяните мышцу и выполните до упора вращательное движение, направленное в сторону от большого пальца. Затем, удерживая мышцу, верните ее на прежнее место, разожмите пальцы, но ладонь держите плотно прижатой к поверхности кожи. Передвинув кисть вперед, захватите ею соседний участок. Повторяйте эти действия, пока полностью не разомнете мышцу.
Двойное ординарное разминание. При двойном ординарном разминании проводятся два последовательных ординарных разминания, при которых руки движутся снизу вверх.
Двойной гриф. Этот прием можно с успехом применять при массировании мышц спины, ягодиц, плеч, поверхностей бедер, косых мышц живота. Двойной гриф очень похож на ординарное разминание с отягощением.
Одну кисть кладут на массируемую поверхность, а вторую – сверху, отягощая кисть массирующей руки. Отягощающая кисть должна лежать при этом так, чтобы четыре пальца были над четырьмя, а большой – над большим. При массажных движениях отягощающая кисть помогает сдавливать массируемую мышцу.
Выполняя двойной гриф, можно давить пальцами одной руки на симметричные пальцы другой или основанием ладони одной руки на большой палец другой.
Двойное кольцевое разминание. Руки при массировании уложите так, чтобы расстояние между ними было не больше и не меньше ширины кисти. Большие пальцы расположите на противоположной стороне массируемого участка, остальные полностью выпрямите. Захватив мышцу, приподнимайте ее. Обе руки при этом должны двигаться в противоположных направлениях: одна – на себя, другая – от себя. Не выпуская мышцу из рук, поменяйте направление. Чтобы не усиливать болевые ощущения, движения должны быть плавными.
Таким образом разминают трапециевидные мышцы, мышцы живота и груди, спины, конечностей, шеи, ягодиц.
Двойное кольцевое комбинированное разминание. Двойное кольцевое комбинированное разминание техникой выполнения напоминает двойное кольцевое разминание. Разница заключается только в том, что, пока одна рука проводит ординарное разминание, ладонь другой воздействует на ту же мышцу. Массирующие движения обязательно должны быть направлены в противоположные стороны.
Двойное кольцевое продольное разминание. Перед началом массажа сожмите четыре пальца вместе, большой отведите в сторону. Сложенную таким образом кисть поместите на массируемый участок и, захватив мышцу сразу обеими руками, начните выполнять пальцами кольцевые движения, постепенно приближая кисти. Когда они встретятся, начните медленное движение в обратном направлении, пока расстояние между кистями не достигнет 5–6 см.
Щипцеобразное разминание. Для выполнения приема большой и указательный пальцы на каждой руке сложите щепотью, захватите массируемую мышцу, оттяните ее вверх и массируйте как продольным, так и поперечным способом (указательным и большим пальцем совершайте спиралевидные движения). При этом пальцы должны двигаться попеременно: то от себя, то к себе.
Кругообразное разминание. Кругообразное разминание делится на несколько видов: клювовидное; разминание подушечками четырех пальцев; разминание подушечкой большого пальца; разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак; разминание основанием ладони.
Кругообразное клювовидное разминание. Сложите пальцы так, чтобы получился «птичий клюв»: прижмите указательный и мизинец к большому пальцу, сверху расположите безымянный и средний пальцы. Кисть двигайте кругообразно или спиралевидно в сторону мизинца. Можно разминать мышцы спины, шеи, рук и ног одной рукой или двумя руками одновременно.
Кругообразное разминание с использованием подушечек четырех пальцев. Оно может использоваться как с отягощением, так и без него.
Расположите подушечки четырех пальцев по диагонали к массируемой мышце, а большой палец – параллельно ей. Палец фактически не принимает участия в массаже, он легко скользит по поверхности кожи. Основное надавливание на мышцы спины, шеи, рук, ног, головы выполняют четыре пальца, которые движутся по кругу, в направлении мизинца.
Кругообразное разминание с использованием подушечки большого пальца. При массаже подушечка большого пальца располагается диагонально по отношению к массируемой мышце, остальные пальцы – параллельно ей. Если вы массируете тело одной рукой, то большой палец должен двигаться в сторону указательного. Когда руки возвращаются в исходное положение, их давление на массируемую поверхность увеличивается. Расстояние между массируемыми участками не должно превышать нескольких сантиметров. Чтобы лечебное воздействие было более эффективным, большой палец не должен скользить по поверхности массируемой мышцы, он должен смещать ее. Для этого перемещайте большой палец через каждые 2–3 см на новый участок мышцы. Выполнять разминание спинных мышц, мышц конечностей и грудной клетки можно и одной рукой, и двумя, как с отягощением, так и без.
Кругообразное разминание с использованием фаланг сжатых в кулак пальцев. Согните фаланги пальцев в кулак, расположите его на нужном участке тела и давите на мышцу, постепенно смещая кулак в сторону мизинца. Если вы используете обе руки, то расстояние между сжатыми кистями должно составлять примерно 5–8 см. Кругообразные движения выполняйте поочередно. Массируйте спину, грудину, конечности.
Кругообразное разминание с использованием основания ладони. Кругообразные движения совершают основанием ладони в направлении мизинца. Их можно выполнять как одной рукой с отягощением, так и сразу обеими. В последнем случае расстояние между сжатыми в кулак кистями должно составлять примерно 5–8 см. Прием подходит для мышц спины, ягодиц, грудной клетки, рук, ног.
Разминание с перекатом. Кисть руки расположите так, чтобы прижатые друг к другу пальцы были вытянуты вдоль массируемого участка, в частности длинных мышц спины. Надавливайте на мышцу основанием ладони, которое перекатывается от большого пальца к мизинцу и обратно.
Выжимание (глубокое поглаживание)
При выжимании давление создается в основном за счет запястья. Его главная задача – устранить отек и ускорить обмен веществ, улучшить работу кровеносной и лимфатической системы.
В зависимости от того, какой именно участок тела подвергается выжиманию, для его выполнения может использоваться внутренняя сторона ладони или ее ребро, тыльная поверхность нескольких пальцев, а также бугор большого пальца.
При массаже движения направляют вдоль мышечных волокон. Если на массируемом участке есть костные выступы, повреждения или очаги боли, сила выжимания должна быть ограничена.
Выжимание делится на несколько подвидов: продольное, поперечное, прерывистое, непрерывное.
Поперечное выжимание. Расположите ладонь поперек мышечных волокон, прижмите большой палец к указательному, остальные тоже сожмите и согните. Делайте массажные движения, продвигая кисть вперед.
Выжимание ребром ладони. Расположите ребро ладони поперек направления кровеносных сосудов, большим пальцем накройте указательный, слегка согните остальные пальцы и двигайтесь вперед.
Выжимание основанием ладони. Положите кисть руки на массируемую поверхность ладонью вниз вдоль мышечных волокон. Прижмите большой палец к краю ладони, отведя ногтевую фалангу в сторону. Остальные пальцы слегка приподнимите и отведите в сторону мизинца.
Выжимание двумя руками. Обязательно выполняется с отягощением. Тремя пальцами (указательным, средним и безымянным) давите на лучевой край большого пальца той кисти, которая делает массаж (перпендикулярное отягощение). Однако второй рукой можно давить на всю кисть руки, выполняющей массаж (поперечное отягощение).
Вибрация
Вибрация заставляет мышцы колебаться. Амплитуда колебаний, естественно, зависит от силы и скорости движений массажиста, положения его рук относительно массируемой поверхности: чем больше угол между ними, тем сильнее колебания. Максимальный эффект достигается при перпендикулярном расположении кистей.
Если плохо (недостаточно) расслабиться, прерывистые вибрации (поколачивание, рубление) могут быть болезненными. Очень важно также помнить, что нельзя проводить эти приемы в области сердца и почек, в подколенной области, следует быть осторожными, когда делаете массаж пожилым людям.
Непрерывная вибрация. При непрерывной вибрации руки ни на секунду не должны отрываться от массируемой мышцы, движения должны быть ритмичными, колебательными. Для приема используют подушечки всех или только одного пальца, тыльную или внутреннюю сторону пальцев, опорную часть ладони, сжатую в кулак кисть. Продолжительность одного воздействия не должна превышать 15 секунд. После этого следует сделать 3-5-секундный перерыв, слегка погладить массируемое место.
Начинайте вибрацию со скоростью 100–120 ударов в минуту, постепенно увеличивая темп, а к завершению снова возвращаясь к первоначальной скорости. С глубиной и силой давления поступайте точно так же.
Непрерывная вибрация может быть продольной и поперечной, зигзагообразной, спиралевидной, отвесной.
Потряхивание. Потряхивание помогает восстановиться поврежденным участкам тела (мышцам, пострадавшим от переломов, травм, после операции), уменьшить отечность и ослабить боль. Мышцы обязательно должны быть расслаблены.
Выполняя потряхивание, разведите в стороны пальцы, обхватите расслабленную мышцу и массируйте ее поперечными и продольными ритмичными движениями.
Прерывистая (ударная) вибрация. Прерывистая вибрация это одиночные удары, выполняемые друг за другом в определенном ритме. При этом после каждого удара отрывайте кисть от массируемой поверхности. Удары наносите подушечками полусогнутых пальцев, тыльной стороной согнутых пальцев, ребром ладони, сжатой в кулак кистью. Можно ударять одной рукой, можно двумя.
Пунктирование. Пунктирование эффективно только на участках, где фактически нет жировой прослойки. Выполняется пунктирование подушечками четырех пальцев либо только указательного и среднего (как одновременно, так и по отдельности), могут быть задействованы одна рука или сразу обе. Чтобы пунктирование было глубоким, увеличьте угол между кистью руки и массируемой поверхностью. При этом выполняйте не менее 100–120 ударов в минуту.
Стегание. Направлено на улучшение обменных процессов, происходящих в мышцах и коже. В зависимости от массируемой поверхности стегание проводится несколькими пальцами, ребром ладони или всей ее поверхностью. Последний способ оптимален для мышц спины.
Ударные приемы
Поколачивание. Заставляет мышцы сокращаться, что улучшает кровоснабжение тканей, повышает их эластичность.
При поколачивании для нанесения ударов используют один или несколько пальцев, ребро ладони, сжатую в кулак кисть (обязательно расслабленную в области запястья). Обычно поколачивание выполняют сразу обеими руками.
С помощью поколачивания одним пальцем массируют лицо, небольшие группы мышц, суставов и сухожилий. При нанесении ударов, частота которых равняется примерно 100–130 в минуту, используется тыльная сторона указательного пальца либо его локтевой край.
Поколачивание несколькими пальцами выполняйте при помощи ладонной либо тыльной поверхности всех пальцев (полностью выпрямлены и разведены в стороны как можно дальше друг от друга). Удары наносите попеременно обеими руками, словно играете на пианино.
Чтобы выполнить поколачивание согнутыми пальцами, указательный и средний пальцы согните так, чтобы они касались ладони, оставив внутри сжатой кисти достаточно свободного пространства. Удары наносите тыльной стороной пальцев, кисть при этом располагайте поперек массируемой мышцы.
Перед поколачиванием кулаком расслабьте кисти и предплечья, чтобы они не болели и вам было комфортно работать. Соедините в кулак пальцы, пусть они слегка касаются ладони. Мизинец отведите в сторону, большой палец прижмите к указательному, но так, чтобы он не напрягался. Наносите удары локтевой поверхностью кисти, расположив ее поперек массируемой мышцы.
Рубление. Для выполнения приема используется локтевая поверхность кистей, расстояние между которыми составляет примерно 3–4 см. Пальцы обязательно расслаблены и слегка растопырены, предплечья согнуты под прямым или тупым углом. В момент, когда кисть касается массируемого участка, сжимайте пальцы, а потом расслабляйте их: так удар смягчится и не будет больно. Кисти располагайте под прямым углом относительно мышечных волокон, «рубите» со скоростью 250–300 ударов в минуту.
Похлопывание. Похлопывания выполняйте внутренней стороной одной или сразу обеих рук, согнув кисти в запястье под прямым или тупым углом. Пальцы также слегка согните: это образует своеобразную воздушную подушку, которая будет смягчать силу удара.
Перечисленные приемы считаются основными. Конечно, это не все, кроме перечисленных существуют еще вспомогательные движения: валяние, накатывание, сдвигание, надавливание, сжатие.
Валяние. Валяние выполняется сразу двумя руками. С обеих сторон кистями рук (пальцы прямые) обхватите массируемый участок. Постепенно перемещайте кисти на новые участки, двигая ими в противоположных друг другу направлениях.
Накатывание. Ребро ладони левой руки поставьте на поверхность мышцы и постарайтесь как можно глубже погрузить ладонь в брюшную стенку. В это время правой рукой захватите мягкие ткани и накатите их на кисть левой руки, разомните все круговыми движениями и приступайте к следующему участку.
Сдвигание. Большими пальцами обеих рук захватите массируемую мышцу и, приподняв, сместите ее в сторону. Можно просто надавить на массируемый участок ладонью и подушечками пальцев, а затем сдвинуть ткани в продольном и поперечном направлении.
Надавливание. Надавливания проводите прерывистыми движениями ладони, или тыльной поверхностью согнутых пальцев, или подушечками пальцев, или кистью, сжатой в кулак. Выполняйте глубокие движения с частотой 25–60 раз в минуту.
Сжатие. Выполняйте его короткими сдавливающими движениями пальцев или кистью руки (частота сжатий – не более 40 движений в минуту).
Осваивайте все приемы постепенно, начинайте с основных. Помните, что наибольшую силу и глубину проникновений нужно применять в середине сеанса, а вначале выполнять легкие массирующие движения.
Сперва выполните прием на области лопаток, потом плавно переходите к грудным мышцам, шее, позвоночнику.
Массаж проводите ежедневно, перед лечебной гимнастикой, причем обязательно до еды. Уделяйте себе внимание, приучите к зарядке и самомассажу.
Шею массируйте в положении сидя или стоя. Начинайте с задней части. Поясничную область удобнее массировать, расположившись на диване или в кресле. Начинайте поглаживания с поясницы, постепенно продвигаясь вверх, вниз и в стороны.
Ягодичные мышцы разминайте стоя (центр тяжести должен приходиться на массируемую ногу, другая нога отведена в сторону и согнута в колене) или лежа.
Мышцы бедра и голени массируйте сидя или лежа, расслабив и согнув ногу в колене. Можете положить одну ногу на другую. Главное, направляйте движения к центру мышцы.
Стопы, ахилловы сухожилия (место, где задние мышцы голени крепятся к пяточной кости) и голеностопный сустав массируйте, сидя на краю кровати или дивана. Чтобы было удобно, левую ногу согните в колене и положите на колено правой ноги. Двигайтесь от кончиков пальцев до задней поверхности пятки и голеностопного сустава. Затем перейдите к ахиллову сухожилию, ступне. То же проделайте с другой ногой.
Массажные приемы выполняйте в строгой последовательности.
1. Поглаживание.
2. Разминание длинных мышц больного отдела позвоночника.
3. Поглаживание.
4. Глубокое разминание коротких межпозвоночных мышц пальцами.
5. Выжимающие поглаживания.
6. Разминание длинных мышц.
7. Поглаживания.
8. Глубокое разминание коротких мышц.
9. Выжимающее поглаживание длинных мышц.
10. Растирание (можно с мазью или гелем).
11. Поглаживания.
12. Вибрации (встряхивания, поколачивания, постукивания, пошлепывания).
13. Поглаживания.
Запомните эту схему и ничего не перепутайте! После массажа полчаса отдохните, не спешите.