При массировании грудной области применяют различные виды растирания. Наиболее часто используют растирания подушечками пальцев, фалангами пальцев и ладонями. К растиранию опорной частью кисти прибегают редко, так как этот прием более подходит для области спины. Близость области сердца предполагает поверхностный, но не глубокий массаж данного участка, без сильных надавливаний.
При растирании подушечками пальцев применяют несколько видов массажа: растирание подушечками больших пальцев, двух пальцев (указательного и среднего) и четырех пальцев. На растирание подушечками двух пальцев отводится больше всего времени в сравнении с другими видами растирания. При этом массируется узкая область, но на нее оказывается хорошее воздействие. Пальцы чаще всего держатся сомкнутыми (за исключением вилкообразного растирания), прием выполняют как одной, так и двумя руками. В последнем случае одновременно или попеременно.
Растирание подушечками пальцев можно производить в продольном направлении, по ходу мышечных волокон. Движение чаще всего начинают снизу вверх и продолжают от середины грудины до подмышечных впадин (по направлению к лимфатическим узлам). Если движения выполняют двумя руками, то они должны расходиться по диагонали, пока не подойдут к нужной точке вблизи подмышечной впадины. Прием следует проводить в среднем темпе, чтобы не вызвать болевых ощущений. Если такие появляются, массаж данного участка на время прекращают и возобновляют по мере исчезновения болей. Это касается и появления кашля.
Растирание подушечками пальцев проводят не только по диагонали, но также параллельно снизу вверх. Сверху вниз прием выполняют двумя способами: с помощью опоры, то есть используя большой палец, или без нее. В этом случае большой палец тесно прижимают к указательному.
Помимо продольного растирания, при массировании грудной области часто применяют зигзагообразное растирание. В этом случае прием осуществляют одной рукой. Плавные зигзагообразные движения дают возможность помассировать все зоны груди.
Часто при растирании грудной области используют расходящееся и сходящееся движения, выполняемые обеими руками. При сходящемся растирании движения совершают сверху вниз или снизу вверх, и указательные пальцы при этом соприкасаются в одной точке. При расходящемся растирании движения начинают из одной точки и двигаются в нужном направлении, то есть снизу вверх или сверху вниз.
Растирание подушечками четырех пальцев производят аналогично массированию подушечками двух пальцев (рис. 20) , но в этом случае давление на массируемый участок увеличивают. Большой палец при этом часто играет роль опоры, но его можно и прижать к указательному пальцу. Целесообразно чередовать массирование двумя и четырьмя пальцами.
Растирание производят и подушечками больших пальцев. Четыре остальных пальца сгибают и используют для опоры. При массировании подушечками больших пальцев совершают прямолинейное массирование вверх и вниз от области солнечного сплетения до шейного отдела.
Отдельно выделяется среди приемов растирания массаж подушечками средних пальцев. При подобном массировании опоры чаще всего нет, а кисти рук держат на весу.
При этом выполняют все виды растираний, описанные ранее. Массаж фалангами пальцев выполняют только после того, как уже сделано растирание подушечками пальцев. Данное растирание усиливает эффект от предыдущих приемов.
S-образное растирание применяют наряду с другими видами растирания. Для выполнения приема используют одну или две руки. Движения должны быть медленными и плавными, чтобы хорошо чувствовалось воздействие на массируемый участок. Вслед за s-образным растиранием можно применять спиралевидное, щипцеобразное и вилкообразное растирания.
S-образное растирание лучше всего проводить без опоры, только подушечками больших пальцев. Чаще всего этот прием выполняют попеременно – сначала правой рукой описывают на массируемом участке букву S, а через несколько секунд то же самое делают левой. Движения чаще всего проводят в продольном направлении, но можно двигаться и в поперечном.
Для выполнения щипцеобразного растирания пальцами захватывают участок кожи так же, как при поглаживании. Но указательным и средним пальцами выполняют короткие растирания на одном месте (3 – 4), а затем передвигаются на другой участок. Данное растирание можно выполнять как одной, так и двумя руками, двигаясь прямолинейно в продольном направлении.
Поперечное направление для данного вида растирания используется крайне редко.
При вилкообразном растирании пальцы не захватывают участок кожи, а располагаются на нем, при этом указательный и средний пальцы должны быть далеко отставлены друг от друга. При движении по массируемому участку производят небольшой нажим. Лучше всего данный прием выполнять одной рукой, а другую руку двигать следом и поглаживать пройденный участок ладонью.
Кругообразное растирание выполняют с помощью опоры. Лучше всего в качестве опоры использовать полусогнутый указательный палец или большой палец. Начинают выполнение приема с малых кругов, постепенно увеличивая диаметр окружности массируемой области. Следует отметить, что круговое растирание фалангами пальцев производят в медленном темпе. Чем больше область растирания, тем медленнее должен быть темп. На некоторых участках можно сделать остановки и применить дополнительно к растиранию неглубокие надавливания.
Граблеобразное и гребнеобразное растирания также применяют при массировании грудной области. По технике своего выполнения они одинаковы. Но при граблеобразном растирании пальцы рук разведены в стороны и массирование производят кончиками пальцев, а при гребнеобразном растирании пальцы согнуты и для массирования используют фаланги пальцев. Движения лучше всего выполнять в поперечном направлении, двигаясь от боков к центру грудины. Продвижение должно быть мягким и плавным, без лишних нажимов и совершаться в медленном темпе.
Разминание
Разминание грудной области отличается особой техникой выполнения, которая способствует улучшению состояния организма в целом.
Как правило, начинают разминание с основных приемов, то есть разминания продольного и поперечного. Продольное разминание выполняют по ходу мышечных волокон. Массажист стоит так, чтобы оси его плеч находились параллельно плечам массируемого. Если же он стоит перпендикулярно, применяют поперечное разминание.
При разминании грудной области движение начинают от солнечного сплетения и продолжают в направлении вверх. Руками совершают движение вдоль продольных мышц в сторону лимфатических узлов. Разминание производят большими пальцами, четырьмя пальцами или основаниями кистей рук. Очень важно, чтобы при захвате мышцы не оставалось промежутка между рукой и массируемым участком. Кровь при этом разминании циркулирует активнее, мышцы расслабляются и становятся более эластичными. При продолжительном воздействии на данный участок улучшается состояние не только нервно-мышечного аппарата, но также легких и сердечнососудистой системы.
При продольном разминании используют большие пальцы рук (рис. 21) , отведя их в стороны и поставив напротив четырех остальных, Рис. 21 которые нужно немного согнуть.
Большой палец захватывает мышцу на массируемом участке и движется к четырем остальным пальцам, при этом мышца сдавливается с обеих сторон. Кисти рук находятся рядом, при этом пальцы правой руки располагаются чуть выше, чем левой.
Большие пальцы проводят разминание, мышца подвергается воздействию в течение 15—20 секунд, затем производят смену положения. Кисть продвигают вперед на 2 – 3 см. При продольном разминании большими пальцами кожа сдвигается в направлении от себя.
Если выполняют продольное разминание четырьмя пальцами, то движение производят к себе, в направлении сверху вниз. Продольное разминание основанием кисти не должно быть затяжным, так как оно оказывает очень сильное воздействие на массируемый участок.
Разминание в поперечном направлении выполняют следующим образом: пальцы рук накладывают на участок треугольником, при этом указательные пальцы правой и левой руки слегка соприкасаются. Большие пальцы располагают один под другим. В этом случае зона воздействия не очень большая. Но если большие пальцы правой и левой руки отвести подальше друг от друга, то они соприкасаются кончиками и образуют более широкое основание треугольника, в этом случае и зона воздействия увеличивается (рис. 22) .
Этот вид разминания производят как в прямом, так и в обратном направлении. Прием имеет несколько разновидностей, для массажа грудной области применяют двойное кольцевое, двойное кольцевое комбинированное, кругообразное разминание и его подвиды (кругообразное клювовидное, кругообразное фалангами четырех пальцев, кругообразное фалангами большого пальца и кругообразное основанием ладони), а также разминание основанием ладони с перекатом.
Двойное кольцевое разминание начинают с захвата мышцы на массируемом участке. Кисти располагают поперек массируемого участка, а расстояние между ними составляет 5 – 6 см. Мышцу захватывают выпрямленными пальцами и приподнимают вверх. Правая рука смещает захваченный участок к себе, а левая – от себя. Движение производят снизу вверх с интервалом 2 – 3 см. Двойное кольцевое разминание следует проводить плавно, без сильных надавливаний и резких движений, иначе могут возникнуть болевые ощущения. При возникновении боли массирование временно прекращают и мягкими успокаивающими движениями поглаживают область груди.
После выполнения двойного кольцевого разминания можно перейти к двойному кольцевому комбинированному разминанию. При этом правой рукой захватывают мышцу и проводят разминание пальцами, а левой рукой проводят массаж ладонью (рис. 23) . Кисти рук должны располагаться таким образом, чтобы указательный палец левой руки касался среднего пальца правой руки. В этом случае левая рука будет иметь дополнительную опору, а правая рука при массировании будет производить двойное давление на участок.