Диабет начинается постепенно и развивается в течение нескольких лет. На ранних стадиях его еще можно предотвратить, если начать рационально питаться и ежедневно двигаться.
Кстати, в большей степени на развитие сахарного диабета влияет уже накопленный внутренний (висцеральный метаболически активный) жир.
Жир жиру рознь
…Жир – самое драгоценное, что есть в организме, запас энергии и сил на случай потрясений.
В нашем организме существуют разные виды жира. Висцеральный, или внутренний жир располагается между внутренними органами, он обволакивает их.
Подкожный жир находится непосредственно под нашей кожей, именно его мы можем захватить в складку на животе или на бедрах, и именно его чаще всего стараются «сжечь». С легкой руки Николь Ронсар – владелицы косметического салона, желавшей привлечь к своим косметическим услугам как можно больше клиенток, с 1973 года началось активное наступление на так называемую гиноидную липодистрофию, проще говоря – целлюлит.
В медицине данное состояние не является патологией и не признается заболеванием, поскольку целлюлит – это всего лишь физиологические особенности строения подкожно-жировой клетчатки, обусловленные влиянием женских половых гормонов – эстрогенов.
Строение подкожно-жировой клетчатки может различаться и в зависимости от генетических особенностей, как например рост, конституция тела, цвет глаз или форма ушей.
Другими словами, если вы женщина, у вас должен быть целлюлит! Другое дело, что чем больше развита подкожно-жировая клетчатка и меньше мышцы, тем ярче будут проявления целлюлита. А чем меньше подкожного жира и более развита мышечная масса, тем проявления целлюлита будут менее заметны.
Часто проявления целлюлита бывают даже у физически активных девушек с небольшой подкожно-жировой клетчаткой.
Целлюлит – это нормальная физиологическая особенность женского пола!
Бороться с целлюлитом – это все равно, что бороться с физиологией.
Уменьшить проявления целлюлита можно, но только действуя на его причину изнутри, то есть снижением содержания подкожного жира и одновременным увеличением мышечной массы.
Добиться уменьшения целлюлита можно только правильным питанием и регулярной физической активностью! Но большинство женщин продолжают вкладывать огромные деньги в косметологические процедуры в надежде на чудо-исцеление от принадлежности к женскому полу и проводят всю свою жизнь в бесполезной борьбе с таким проявлением своей физиологии заранее неэффективными способами.
Итак, с 1973 года женщины вдруг начали страдать от неэстетичных неровностей, обусловленных половыми особенностями строения подкожного жира.
«А как же здоровье? Ведь жир влияет не только на красоту, но и на здоровье!» – спросите вы. Влияет, но не весь! Как раз подкожный жир практически не наносит вреда нашему здоровью по сравнению с висцеральным. Дело в том, что подкожный жир мало активен метаболически, в нем происходит просто складирование избытка энергии на случай голода.
Клетки подкожного жира могут и делиться и активно забирать жир из крови. Кроме того, подкожные адипоциты (жировые клетки) выделяют в кровь защитные вещества – адипокины, которые даже защищают нас от развития сахарного диабета.
А вот висцеральный (внутренний) жир на животе крайне опасен! В нем, если его слишком много, происходят все неблагоприятные процессы, нарушающие обмен веществ. Это уже не безобидный внешний целлюлит подкожного жира! В чрезмерно развитом висцеральном жире постоянно идут зловредные процессы по уничтожению организма изнутри!
Именно о наличии и количестве висцерального жира мы можем судить с помощью простого определения окружности талии. У женщин этот показатель должен быть не больше 80 см, а у мужчин не более 94 см.
Почему же висцеральный жир так опасен?
Во-первых, клетки висцерального жира не чувствительны к инсулину. Кроме того, они подвержены хроническому воспалению, которое, в свою очередь, поддерживает и усиливает нечувствительность клеток к инсулину. А это значит, что инсулина будет вырабатываться все больше и больше. И все больше и больше энергии из сахаров будет превращаться в свободные жирные кислоты, а не тратиться на энергетические нужды.
Клетки висцерального жира не в состоянии активно делиться, а могут только увеличиваться в размерах за счет накопления жира. Хроническое воспаление, возникающее при избыточном накоплении висцерального жира, проявляется усиленным притоком в него клеток воспаления – макрофагов.
Этот процесс приводит к полному блокированию возможностей деления адипоцитов в подкожной клетчатке и накопления ими жира. В этот момент жиру просто некуда деться. Тут-то он и начинает активно поступать в кровь, в печень и в сальник.
В адипоцитах внутреннего жира активируются процессы расщепления жира – липолиз и высвобождение в кровь еще большего количества свободных жирных кислот. Метаболически этот жир очень активен и может приводить к ожирению внутренних органов: печени, сердца, поджелудочной железы, образованию атеросклеротических бляшек. Процесс этот происходит довольно быстро, поскольку висцеральный жир имеет обильное кровоснабжение.
Кроме того, висцеральный жир вырабатывает продиабетические адипокины – вещества, которые способствуют развитию сахарного диабета 2-го типа.
Вот почему человек может не быть полным, но при этом страдать метаболическим ожирением только потому, что у него наблюдается чрезмерное накопление висцерального жира в области живота. Такой тип ожирения еще называется андрогенным (или по мужскому типу, по типу яблока). Телосложение человека такого типа не полное, у него обычно стройные ноги, руки, но есть живот у мужчин или совершенно отсутствует талия у женщин. У женщин такая фигура обычно называется «перевернутый треугольник» или «прямоугольник».
Нормальное соотношение подкожного и висцерального жира в организме: 70–90 % и 10–30 % соответственно.
Существуют разные морфологические виды жира. Это белый жир, бурый и бежевый (промежуточный) жир.
Белый жир активно накапливает, а бурый активно сжигает энергию, поскольку отвечает за наш обогрев – термогенез. Больше всего бурого жира у детей. У взрослых его остается совсем немного, только в надключичной и подлопаточных областях.
Чем больше у человека бурого жира, тем он легче переносит низкие температуры и активнее тратит энергию на согревание. Количество и активность бурого жира увеличиваются в холодное время года, а уменьшаются в теплое время года и с возрастом.
В последнее время активно изучается бежевый (промежуточный) жир, являющийся своего рода переходным вариантом от белого к бурому жиру. После проведенных исследований был выявлен интересный факт. Оказалось, что белый жир под действием внешних условий (закаливание и физические нагрузки) может превращаться в бурый.
Для профилактики ожирения очень важно не игнорировать постоянное и постепенное закаливание ребенка уже с детских лет и затем в течение всей жизни.
Если мы хотим сохранить стройность и здоровье до глубокой старости, закаливание должно с детства входить в нашу жизнь
Вы спросите: «При чем тут жир, если мы говорим о сахаре?» Связь как раз очень даже тесная!
Как накопленный жир влияет на усвоение сахаров?
Он замкнулся нежданно, вдруг…
Как оковы его тяжелы…
Заколдованный проклятый круг
Заключил судьбу в кандалы…
Чрезмерное накопление жира в области живота вызывает его хроническое воспаление, которое, в свою очередь, усиливает нечувствительность клеток к инсулину. Инсулин не может проникнуть в клетку и доставить туда глюкозу для обеспечения клеток энергией. Глюкоза продолжает в большом количестве циркулировать в крови, а инсулин вынужден превращать ее в свободные жирные кислоты и триглицериды – жиры, являющиеся основным источником энергии для организма.
Получается замкнутый круг: из-за нечувствительности клеток к инсулину при употреблении большого количества сахара накапливается жир в области талии, который еще больше усиливает нечувствительность клеток к инсулину.
Чем больше объем талии, тем больше риск развития сахарного диабета 2-го типа, а также атеросклероза, тромбозов, инфарктов и инсультов.
Важно разорвать этот замкнутый круг. И сделать это можно только двумя способами: снизить калорийность питания за счет уменьшения количества жира и простых углеводов и начать активно двигаться – тратить энергию. Проще в этой ситуации тем, кто активно закаляется с детства.
По данным последних исследований, употребление сахара не вызывает сахарного диабета[6]. Но, как всегда, в жизни есть и исключения из правил, когда миф «От сахара можно заболеть сахарным диабетом» может стать правдой. Это касается тех людей, близкие родственники (мама, папа, бабушка, дедушка, брат, сестра) которых страдают/страдали сахарным диабетом 2-го типа, то есть заболели в позднем возрастном периоде и долго были на диете или принимали таблетки.
Риск наследственной предрасположенности к диабету в этом случае очень высок, поэтому, если не следить за своим рационом питания, вести малоподвижный образ жизни, злоупотреблять сладостями на фоне увеличения объема талии (живота), у человека действительно может развиться сахарный диабет[7].
Причем заболевание он может обнаружить у себя в гораздо более молодом возрасте, чем родители.
В последние годы в результате безграничного доступа к высококалорийным продуктам питания и в связи с этим роста ожирения диабет 2-го типа встречается все чаще даже у детей.