BuzzFeed в социальных сетях. Это показало мне, что люди хотели большего, даже если они искали другой контент и оказались слишком застенчивы, чтобы поделиться им.
Поэтому я продолжала писать об эрекции, либидо и сексуальных мечтах. И материал продолжал становиться вирусным. Этой частью моей карьеры, вероятно, мои родители и преподаватели журналистики не очень гордятся. Это та часть, которую некоторые авторы, возможно, захотят «похоронить», поставив на первый план свою более «серьезную журналистику». Но, честно говоря, именно в этот период своей карьеры я чувствовала себя наиболее полезной, наиболее целеустремленной. Я писала о темах, о которых люди действительно хотели узнать больше, но узнавать было негде. И я делала это с той же основательностью, с какой относилась к репортажам по любой другой теме здравоохранения: копалась в исследованиях, бегло просмотренных коллегами, переводила едва читаемые рекомендации основных медицинских организаций, а также проводила интервью с известными экспертами в области гинекологии, урологии и психологии.
Я никогда не забуду комментарий к одной из своих статей: «Эта статья научила меня большему, чем все половое воспитание».
И именно поэтому я это делала. Если вы считаете, что отсутствие всеобщего медицинского образования – это смешно, то забудьте о нем.
Давайте вернемся к данным о половом воспитании из отчета о здоровье школьников за 2018 год. Средний процент старших школ, в которых говорили о преимуществах сексуального воздержания, составил 93 процента, в то время, как только 62,1 процента обучали правильному использованию презерватива. Если посмотреть на средние школы, то средний процент школ, в которых школьников учили правильно пользоваться презервативом, составлял всего 27,6 процента. А средний процент школ, в которых ведущий преподаватель медицинского образования проходил повышение квалификации за последние два года по вопросам обучения учащихся с различной сексуальной ориентацией и гендерной идентичностью, составил всего 32,5 процента [10].
Ясно, почему люди кликали на мои статьи. Они больше нигде не получали всестороннего, инклюзивного сексуального образования.
Одним из экспертов, к которым я часто обращалась в то время, была Логан Левкофф, доктор наук, известный секс-педагог и писательница из Нью-Йорка. Являясь специалистом по половому воспитанию, она часто беседует с молодыми людьми в школе о сексе. И всякий раз, когда мы разговариваем, я вспоминаю о том, насколько некачественным было мое собственное сексуальное образование.
«Мне нравится, когда представители всех полов (независимо от того, какой именно пол и кому назначен) находятся вместе в классе. И причина этого в том, что независимо от того, назначено ли нам быть мужчинами, женщинами, интерсексуалами, наши тела практически одинаковы, просто они устроены по-разному. Мысль о том, что у вас должна быть определенная часть тела, чтобы услышать о чем-то, кажется мне просто нелепой, главным образом потому, что изменения, которые мы испытываем, по большей части похожи. И если все по-другому, то это тоже происходит по одним и тем же причинам, а именно – для активации вашей репродуктивной системы или для того, чтобы дать вашему организму определенный выбор и варианты на будущее», – объясняет Левкофф.
Подумайте обо всех случаях, когда кто-то другого пола был шокирован или сбит с толку чем-то совершенно непримечательным, происходящим с вашим собственным телом. Подумайте о том, насколько лучше мы бы понимали свои организмы, если бы узнали обо всех наших частях. Даже вместе! Я знаю. Какой конфуз.
Левкофф рассказала мне о совершенно замечательном случае, который произошел на одном из ее занятий. Она разговаривала с учениками седьмого (смешанного по полу) класса, когда мальчик спросил: «Что произойдет, если ты занимаешься сексом, и у кого-то начнутся месячные?» Честно говоря, правильный вопрос для семиклассника и отличная тема для открытого обсуждения со всеми полами; и не нужно корректировать свое сообщение каким-либо определенным образом.
«Предполагалось, что с этим что-то не так, – говорит Левкофф. И я ответила: – Ну, дело в том, что у некоторых организмов бывают менструации. Так может ли это случиться? Конечно. Есть ли какие-то пары, которые полностью согласны с этим? Конечно. Есть ли какие-то пары, которым это не нравится? Конечно».
Суть, которую она пыталась донести, заключалась в следующем: функции тела есть неотъемлемая часть наличия этого тела. Ты можешь относиться к сексу во время менструации как угодно, но если чье-то тело вдруг случайно решит менструировать во время секса, это не плохо, не ненормально и не вредно. Это просто означает, что вам, вероятно, придется устроить стирку белья раньше, чем вы планировали.
«Некоторые тела извергают сперму. У некоторых тел бывают менструации. Такие вещи просто случаются. И это нормально. Они должны происходить», – говорит Левкофф.
Послушайте, я знаю, что некоторым это может показаться слишком упрощенным, но многие из нас не получили информацию о наших организмах таким простым, прямым и понятным способом. И я действительно хотела бы, чтобы это было так. Жаль, что нам нечасто говорят, что наше тело нормальное, наши вопросы нормальные, наше любопытство нормальное. Представьте, насколько мы были бы более уверенными и менее стеснительными в противном случае.
«Я думаю, что у молодых людей (если научить их получать необходимую информацию) нет с этим никаких проблем, что просто невероятно, – говорит Левкофф. – Мне кажется, что если мы будем открытыми к общению взрослыми, которые не осуждают молодых и признают, что нормально иметь вопросы по поводу многих вещей, то тогда мы станем тем типом людей, кому будут свободно задавать вопросы. И молодым не будет стыдно спрашивать, потому что они знают, что задавать множество вопросов – это часть человеческого бытия».
Предупреждаю, что именно это будет темой книги: сила и важность вопросов. Независимо от того, 17 вам лет или 70, это тот урок, который, по моему мнению, вы должны извлечь: нам не обязательно знать все ответы. Мы не обязаны знать ответы на все вопросы, но нам, тем не менее, нужно пространство и смелость, чтобы задавать вопросы. С уверенностью говорю вам: вы не единственный, кто задает вопросы.
Мы установили, что большинство из нас не получили в школе сведений о своем организме, но это не единственная причина, по которой нам так трудно ориентироваться в вопросах здоровья в реальном мире. Одно дело, когда мы не можем отличить наше влагалище от вульвы, но совсем другое, когда дело доходит до понимания базовой медицинской информации. У нас проблема медицинской грамотности, ребята.
Если вы никогда не слышали о медицинской грамотности, это нормально. Я уверена, что на самом деле вы знакомы с этим понятием, даже если еще не знаете об этом. Медицинская грамотность определяется как «степень, в которой люди обладают способностью получать, обрабатывать и понимать базовую медицинскую информацию и суть услуг, что необходимо для принятия надлежащих решений в области здравоохранения». Я знаю, что это слишком сложно для понимания, но подождите. Это определение медицинской грамотности, разработанное для «Современной медицинской библиографии» еще в 2000 году, но на протяжении многих лет эта концепция определялась многими различными группами по-разному [11].
Я не собираюсь пытаться охватить здесь все различные определения и объяснения медицинской грамотности. Вместо этого скажу вам, что имею в виду, когда говорю о медицинской грамотности. Для меня медицинская грамотность – это достаточно хорошее понимание нашего организма и нашего здоровья, а также верное представление о том, куда обращаться за ответами, если у нас остаются вопросы. Медицинская грамотность – это то, что необходимо для более свободной ориентации в системе здравоохранения и обработки всех сообщений о здоровье, которые мы получаем от друзей, от врачей, из новостей или социальных сетей. Медицинская грамотность означает, что у вас есть базовые знания, инструменты и ноу-хау для принятия обоснованных решений о своем здоровье. Вот что я имею в виду, когда говорю о медицинской грамотности.
Давайте рассмотрим несколько примеров из вашей повседневной жизни, когда в игру вступает медицинская грамотность:
• Когда вы читаете этикетку на новом лекарстве.
• Когда вы пытаетесь выбрать лекарство от простуды на полке, где их 73 вида.
• Когда вы видите рекламу против курения по телевизору или подсчет калорий в меню (кстати, неверный).
• Когда вы получаете результаты анализа мазка Папаниколау, маммограммы, колоноскопии и т. д.
• Когда вы пытаетесь вспомнить, когда на самом деле вам должны сделать мазок Папаниколау, маммографию, колоноскопию и т. д.
• Когда вы разговариваете с медсестрой о том, что у вас болит.
• Когда ваш врач говорит, что ваше кровяное давление немного повышено.
• Когда вы делаете буквально любой выбор, который касается вашего тела или вашего здоровья.
Медицинская грамотность – это ваша способность ориентироваться (или не ориентироваться) в этих повседневных ситуациях. Я считаю это навыком, необходимым для сокращения разрыва между тем, что знает по поводу организма обычный человек, и тем, что знают медицинские работники.
В «Современной медицинской библиографии» 2000 года есть еще одно объяснение медицинской грамотности, которое я нахожу особенно глубоким, особенно для тех, кто живет с хроническим заболеванием: «Проблемы медицинской грамотности возрастают по мере того, как пациентов просят брать на себя больше ответственности за самообслуживание в сложной системе здравоохранения. Таким образом, медицинскую грамотность пациентов можно рассматривать как валюту, необходимую для ведения переговоров в этой сложной системе». К сожалению, слишком многие люди не имеют этой необходимой валюты – и это системная проблема, а не личная неудача.