Возраст
«Не бойся козней времени бегущего…»
В том, что касается возраста, мужчины всегда жили в плену ложных представлений. Чуть перевалило за 50, плохо себя почувствовал – сразу же оценочное суждение: «Старею, видно!..», «Старый я стал…» И цитата вдогонку: «Лета к суровой прозе клонят…» Такое я не раз слышал от своих пациентов. Ну, строки Пушкина они вспоминают недаром. Уж кто-кто любил состарить и себя, и своих литературных героев, так это он! Приведенная из «Евгения Онегина» цитата – «слова от автора», то есть речь в ней идет о нем самом. И написаны они великим поэтом не позже 1831 года, когда ему было не больше 32 лет! А уж об оценках Пушкиным возраста персонажей в его произведениях, например, в «Сказке о рыбаке и рыбке», и говорить нечего!
«Жил старик со своею старухой
У самого синего моря;
Они жили в ветхой землянке
Ровно тридцать лет и три года».
Посчитаем. Известно, что на Руси до 1830 года девочек выдавали замуж в 12–13 лет. Их женихи были ненамного старше. Ну, допустим 14–15-летними юношами. Прибавим к этому возрасту 33 года и получим, что «старику рыбаку» было максимум 48 лет! И это при том, что в XIX веке при очень высокой детской смертности большая часть мужчин и женщин переваливала 60-летний возрастной порог! Как же нам найти в сказке старика?!
И ничто в оценках «старости» с тех пор не изменилось. А тем не менее за 200 без малого лет выросло и качество жизни, и стал несравнимо более высоким уровень медицинской помощи. А главное – нормальная продолжительность жизни (т. е. возраст, до которого доживают большинство тех, кто не умер первогодком) в нашей стране составляет уже 77 лет!
Несколько лет назад ВОЗ оценила подобные изменения за длительный период во многих странах мира. Учитывались улучшение здоровья и внешнего вида, повышение фертильности и сохранение работоспособности. В результате появилась новая классификация возрастов XXI века. Вот она, полюбопытствуйте!
Классификация возрастов, принятая Всемирной организацией здравоохранения
Если вам 40 лет, вы – молодой человек! Если вам стукнуло 70 – всего лишь пожилой! И как мне относиться к пациенту 50 лет от роду, который понурив взгляд, жалуется мне: «Старый я стал…»? Как – если, по классификации ВОЗ, он – человек среднего возраста, который прожил чуть больше половины своей жизни? А по меркам России – меньше двух ее третей?!
Так что не надо!
Мы находимся во власти единственного для всех, навязчивого и, казалось бы, ничем не опровержимого социального стереотипа[35]. Каждый из нас в течение жизни наблюдает, как стареют его родители, бабушки и дедушки, соседи и знакомые более старшего возраста. И видит одно и то же. С годами наваливаются болезни, особенно после того, как человек дожил до 50 лет. Активность стремится к нулю, теряется работоспособность, наступает некрасивое увядание. Поликлиники, больницы, операции, реанимация… Если мужчина кое-как дотянул до 80 лет, – это рекорд! Значит, думаем мы, и с нами так будет. Никуда нам не деться, так что трепыхаться не стоит… И врачи не помогут. Таблеток от старости еще никто не придумал! А я вам скажу другое!
ГЕРОНТОЛОГИ УЖЕ ДАВНО ПРИШЛИ К ВЫВОДУ, ЧТО ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ ПРОЖИТЬ ДО 120–150 ЛЕТ!
Не будем вдаваться в подробности их исследований, но ясно одно. Природа запрограммировала этого чудесного биоробота – человеческое тело – на то, чтобы каждый из нас отмечал свой 100-летний юбилей в здравии, хорошем самочувствии, в ясном уме, без боли и страданий! И теперь у нас все для этого есть! Мы уже знаем то, о чем не ведали наши старшие родственники и соседи. Медицинская наука достигла огромных успехов в постижении того, что нужно человеку для здоровья и долголетия. И знаем, что она всегда может оказать нам неоценимую помощь, если мы только захотим быть здоровыми людьми.
И вот живое свидетельство моих слов.
Как надо обращаться со старостью
Вот как врач Джефри Лайф описывает свое состояние в возрасте 59 лет. Посмотрите его фотографии в интернете, вы сильно удивитесь, как быстро можно прийти в форму даже не в столько юном возрасте и даже выглядеть намного лучше 40-летних.
«Я был уже лицом пожилого возраста с изрядным пузом, хронической усталостью, с трудом соображающим, с неконтролируемым уровнем сахара в крови и недиагностированным заболеванием сердца. Моя самооценка никогда еще не была ниже, а объем талии больше. В довершение всего я начал испытывать проблемы в сексуальной жизни. Мой интерес к сексу практически угас. Я страдал от эректильной дисфункции, которая, умноженная на пониженную самооценку, заставляла меня каждый день сражаться с тревожностью и депрессией».
Классическая картина, не правда ли? В ней есть все проблемы мужского здоровья, о которых мы до сих пор говорили. И эректильная дисфункция – в самом центре этого полотна. А как же, если остальную его часть занимают «пузо», «неконтролируемый уровень сахара в крови» и «заболевание сердца»! Но посмотрите на фотографию Лайфа. Похоже на чудо. А никакого чуда не случилось! Было другое.
«Однажды я посмотрел на себя в зеркало, долго и пристально. То, что я увидел, заставило меня осознать, что если я не сосредоточусь на собственном здоровье, у меня не будет будущего. Я знал, что мне необходимо решительно изменить свою жизнь…»
Не чудо, а осознание необходимости перемен. Желание жить дальше. И не просто жить, а радоваться, любить и наслаждаться полнотой существования. А еще знание того, что это возможно. Ведь Джефри Лайф – врач, терапевт. Медицинский человек. А что такое медицина? Это система научных знаний и практической деятельности, цель которой – сохранение, укрепление здоровья и продление жизни. Так что он знал, что делать. И результаты не заставили себя ждать. Хотя и поразили его самого. «Всего лишь девятнадцать недель правильного питания и регулярных тренировок!» – изумленно восклицает Лайф.
И в этом изумлении практикующего врача – надежда для каждого из нас, в любом возрасте. Если даже профессионал от медицины не ожидал такого эффекта, речь, похоже, идет о волшебной находке! И благодаря ему этот сюрприз Природы, до сих пор скрытый от многих и многих, стал доступен всем. Лайф опрокидывает стереотип, которым мы жили до сих пор. Никогда не поздно начать борьбу за свое здоровье. Наши годы – это не дорога к тоскливому и болезненному угасанию. Мы можем превратить ее в дорогу жизни. Даже если кто-то из нас сегодня в растерянности и сидит на обочине.
Но вернемся к истории Джефри Лайфа. Путь наверх не обходится без неприятных сюрпризов. Так случилось и с ним. Он продолжал вести тот образ жизни, который обеспечил ему прорыв к здоровью и силе. Но шли годы, и они брали свое.
«Через несколько лет я заметил, что начал сдавать: появился живот, сила и объем мышц снижались, плюс ко всему этому моя энергия и функциональность в сексе тоже несли потери…»
Он выяснил, что у него дефицит тестостерона и некоторых других гормонов. (Неудивительно: вспомните график «Снижение уровня гормонов с возрастом» в главе II!) И здесь ему на помощь пришли последние достижения в современной медицине. Он обратился в медицинский институт «Сенедженик». Там, узнал Лайф, была разработана программа, состоящая из физических упражнений и диеты в комбинации с контролем уровня гормонов.
«Мой врач скорректировал гормональный дефицит в моем организме и посоветовал продолжить придерживаться диеты с низким содержанием углеводов и жиров, грамотно тренироваться и принимать добавки основных витаминов и минералов. По мере того как ко мне возвращались силы, уходила опустошенность, появлялась бодрость. И снова я избавлялся от жировых накоплений и обретал ясность мышления. Сексуальные функции также оживали. Программа «Сенедженик» помогала вновь обрести то, что… было отобрано у меня старением».
Вот как надо обращаться со старостью!
• Гормональная терапия.
• Компенсация дисбаланса биологически активных веществ в организме сбалансированным питанием с употреблением БАДов[36].
• Грамотная программа тренировок.
И здесь я хочу сказать: мы в нашей клинике, в течение многих лет, ничего не зная о Джефри Лайфе и его помощниках-врачах из «Сенедженик», в работе с возрастными пациентами применяли те же самые методы! Но мало того – пошли дальше Лайфа! Помимо гормональной коррекции мы практикуем гипокси-гипероксическую терапию, о которой я расскажу позже. Она напрямую воздействует на митохондрии и повышает энергетику организма. Также мы используем в лечении пациентов пептидные препараты – а это шаг вперед в гормональной терапии, новый уровень.
Сегодня Джефри Лайфу 85 лет. Он жив, здоров, бодр, тренируется и, что очень показательно, гоняет на мотоцикле! Представляете? Человек в старческом возрасте управляет скоростным малоустойчивым транспортным средством! Это значит, что у него все в порядке с координацией движений, вниманием, реакцией – с мозгом и психикой! Старческой деменцией и не пахнет! Лайф пишет статьи, выступает с лекциями о здоровом образе жизни и, видимо, намерен в том же состоянии тела и духа отметить свой 100-летний юбилей.
Представляете, как бы все изменилось для нас, если бы мы с детских лет видели вокруг себя людей, подобных Джефри Лайфу? О курении, алкоголизме, наркомании, обжорстве, физической немощи, малоподвижности и лени, наплевательском отношении к своему здоровью не было бы и речи! Вот что такое социальный стереотип. Так давайте возьмем на вооружение лучший из них!
Для чего быть здоровым?
Я знавал немало пациентов, которые не желали отказываться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Мужчины молодого и среднего возраста, они беспечно отмахивались от моих уговоров:
– Ой, доктор, ну что вы мне про этого Лайфа рассказываете! Вон Сидоров тоже не пил, не курил, из спортзала не вылезал, а в 45 лет коньки отбросил! А Петров водку, как воду, всю жизнь глотал, так до сих жив и не просыхает! А ему за восемьдесят! Не мы решаем. Как говорится, все под Богом ходим.
Я врач. Для меня важны не поверхностные суждения, основанные на непроверенных данных, а факты.
Я не знаю, от чего умер мужчина среднего возраста Сидоров. Он мог заниматься спортом, но заодно и бесконтрольно принимать анаболики. Или работать на вредном производстве. Или скрывать ото всех неизлечимую смертельную болезнь. Тогда в его случае не видно никакой заботы о здоровье, зато исход закономерен.
А вот старик Петров мог оказаться из тех редчайших счастливчиков, у которых генетически задана высокая активность естественной детоксикации. Как говорил немецкий философ Артур Шопенгауэр (который, кстати, в зрелости и старости очень тщательно следил за своим здоровьем!), такие люди «представляют собой редкое исключение, для которого природа должна была оставить возможность, как приманку». Понятно, что он имел в виду приманку для других! Случай Петрова не может служить примером безвредности алкоголизма.
Зато я знаю точно, что курение и алкоголь приводят в негодность сосуды. И половина ежегодных смертей в России вызвана именно сердечно-сосудистыми заболеваниями. И что табачный дым – сильнейший канцероген, а этиловый спирт – токсин. И поэтому мы имеем вот печальную статистику.
ОНКОЛОГИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – САМЫЙ РАСПРОСТРАНЕННЫЙ ВИД РАКА ПОСЛЕ РАКА ЛЕГКИХ У МУЖЧИН В РОССИИ.
Посмотрите на диаграмму, представленную в одном из докладов на XIX Всероссийском конгрессе врачей «Мужское здоровье» в 2023 году. Она подтверждает вышесказанное.
А вот оттуда же статистика не для слабонервных мужчин:
• Курение повышает вероятность рака полового члена в 4,5 раза.
• Почти половина всех случаев рака мочевого пузыря (РМП) выявляется у хронических курильщиков. По сравнению с теми, кто ни разу в жизни не затянулся сигаретой, риск развития РМП у курящих увеличен в 3 раза и в 2 раза – у бывших курильщиков.
Я участвовал в работе конгресса, общался с коллегами-докладчиками, их утверждения соотносятся с моим опытом. И эти данные для меня – факт. А мои легкомысленные пациенты тешат себя досужими вымыслами и готовы следовать по смертельной цепочке явлений и событий, конец которой означен четко и страшно.
НЕЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ, ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ – ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ – СОСУДИСТАЯ ДИСФУНКЦИЯ – ИНСУЛЬТ, ИНФАРКТ, РАК…
Что их ждет на этом пути? Больница, операционная, реанимация, хоспис? Боль, беспомощность, отчаяние? Погружение в ад.
Многие мужчины почему-то думают, что их это не коснется. Но статистика, вскрывающая железную закономерность, неумолима.
РОССИЯ ЗАНИМАЕТ ОДНО ИЗ ПЕРВЫХ МЕСТ В МИРЕ ПО УРОВНЮ СМЕРТНОСТИ ОТ ИНСУЛЬТОВ У МУЖЧИН В ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ СТАРШЕ 35 ЛЕТ.
Мужчины нередко оправдывают свое небрежение здоровьем так: «Я семью кормлю, у меня дети. Некогда заниматься собой!» Или: «Для меня главное – самореализация, мое призвание!» Но посмотри, что ты с собой делаешь! А если инфаркт? Или ишемический инсульт[37]?! Выживешь – возникнет вопрос, как долго будешь восстанавливаться. Да и случится ли она – успешная реабилитация? А вероятность стать лежачим больным, обузой для семьи очень велика! И как ты собираешься в таком состоянии выполнять свой супружеский и отцовский долг?! Или следовать призванию?!
Джефри Лайф говорит об этом мягче, но суть его речей та же:
«Большинство мужчин, включая меня, оценивают свою успешность исходя из двух основных вещей: что и как мы зарабатываем на жизнь и насколько хороши у нас дела в постели… Но мужчины все еще не осознают, что оба основных показателя успешности напрямую зависят от состояния их здоровья. Когда мы чувствуем себя здоровыми, молодыми и полными жизни, мы многого добиваемся на работе и вполне успеваем за своими сексуальными инстинктами. Но когда наше здоровье начинает портиться, страдает и все остальное».
Вот мы и получили ответ на вопрос «Для чего мужчине нужно быть здоровым?». Для того чтобы не было страдания – в самом широком смысле этого слова. Для того чтобы мужчина не страдал от боли и бессильного отчаяния. Для того чтобы не страдали его родные и близкие. А также не проваливалось, не летело в тартарары все остальное – его дела, работа, карьера и мечты.
ЗДОРОВЬЕ ДЛЯ МУЖЧИНЫ – НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ВСЕХ САМЫХ ДОСТОЙНЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ И ЖИЗНЕННЫХ ПЛАНОВ.
История моего отца
Я хочу рассказать вам историю болезни и ухода из жизни моего отца. В ней есть подтверждения многому, о чем я говорил. Здесь и социальный стереотип, и сосудистая дисфункция, и уровень тестостерона…
Мой папа был сильным и достойным мужчиной. Его детство и юность пришлись на суровые и скудные послевоенные времена, когда страна восстанавливала разрушенное войной хозяйство. Он привык много работать, не жаловался на судьбу и всегда твердо стоял на ногах. В армии отец служил водителем и с тех пор не изменял шоферской профессии. Вернувшись домой, обзавелся семьей и стал работать водителем такси. С молодости курил – исключительно папиросы «Беломорканал». Был в 50–60-е годы прошлого века такой социальный стереотип: почти все «настоящие мужчины» курили эти папиросы. И даже в фильмах показывалось запросто: герой дымит «беломориной» в комнате, за столом, в постели с женщиной…
А еще в те времена, с 1967 года, все машины такси были одной модели – ГАЗ-2401 «Волга». Этот автомобиль имел существенный для водителей изъян: передние дверцы закрывались неплотно. И отцу все время продувало сквозняком левую ногу. Ближе к пенсии она стала болеть. Он бросил курить. Не помогло, боли усиливались. В конце концов он оказался в больнице, в отделении сосудистой хирургии. Вердикт врачей был беспощадным: непроходимость магистральных артерий левой ноги, необходима ампутация. Отец отказался от операции. Тогда ему назначили как «оружие последней защиты» капельницы с сильным сосудорасширяющим препаратом: «Надежды, конечно, мало. Как кривая вывезет…»
Я в то время уже работал врачом, сам ежедневно ставил ему капельницы, подолгу был рядом. Именно тогда я воочию наблюдал, что делает с людьми сосудистая дисфункция. В палатах отделения лежали десятки мужчин без нижних конечностей. Причем это были люди в возрасте 30–40 лет и внешне вполне здоровые!
– Почему все они лишились ног? − спрашивал я хирургов.
– Высокий уровень холестерина и никотина! И сахарный диабет! – отвечали мне. – Поражаются сосуды – спасает только ампутация ног ниже колен!
Речь шла не о бомжах, не о раненых на поле боя, а о работающих в мирное время мужчинах без социальных проблем! Когда вы увидите такое количество калек в одном месте, я сомневаюсь, что вы сможете и дальше курить…
К великому счастью нашей семьи, папа пошел на поправку. Благодаря назначенному препарату кровоснабжение ноги восстановилось в обход пораженных артерий, по более мелким сосудам. Отец стал ходить, выписался из больницы. Ему было уже за 60. Через какое-то время я стал замечать у него все признаки мужского климакса и недостатка тестостерона. Папа стал раздражительным, вялым, ничем не интересовался, стал говорить о старости и надвигающейся смерти. Я убедил его пройти курс гормональной терапии: принимать препараты, содержащие тестостерон. В итоге отец преобразился: охотно работал на даче, ходил в гости, играл с внуками, разговоры о смерти прекратил. Он не стал моложе. Он стал гораздо активнее. Это говорит о многом. Он прожил еще больше 20 лет! И собирался жить дальше. Но сосудистая дисфункция, которая громко заявила о себе в пожилом возрасте и отступила, нанесла ему смертельный удар в старости. Папа умер от инсульта, когда ему было 82 года…
Как умирает здоровый мужчина
Я порой спрашиваю своих пациентов: «Как должен умирать здоровый мужчина?» Кто-то всерьез задумывается, кто-то сразу отшучивается, но никогда я не слышал верного ответа. А он таков. В день своей смерти этот старик – которому не меньше ста лет, вы согласны? – возвращается к вечеру домой после каких-либо дел, работы, прогулки с правнуками, занятий в фитнес-клубе. (Ведь мы знаем, что он сохраняет активность здорового человека до последнего!) После ужина и отдыха в кругу семьи спокойно ложится спать. И умирает во сне. Не от инфаркта, инсульта или апноэ. Просто-напросто в его здоровом организме заданные Природой «генетические часы» останавливаются. Считывание клетками информации ДНК[38] о дальнейшем функционировании прекращается. Все замирает. Навсегда. Без мук и страданий. Без агонии. В тишине и абсолютном покое.
Ради такого безболезненного, необременительного и для себя, и для родных, достойного ухода стоит быть здоровым. Не правда ли?
Это был мой ultima ratio для мужчин – последний и решительный довод в пользу здорового образа жизни.
А теперь вернемся к разговору об ЭД и возрасте.
Сексуальная жизнь мужчины в среднем, пожилом и старческом возрасте
С возрастом выработка в организме мужских половых гормонов – андрогенов – постепенно уменьшается. А после пятидесяти лет, как вы уже знаете, их концентрация в крови с годами падает обвально. Нарушается согласованная деятельность желез внутренней секреции, замедляются и нарушаются обменные процессы. Так у мужчин начинается климакс – физиологическая перестройка в организме в связи с возрастными изменениями. Он протекает мягче и длительнее, чем у женщин, но суть дела от этого не меняется. Мужчины испытывают или сильный дискомфорт, или откровенно плохо себя чувствуют.
Все симптомы мужского климакса делятся на четыре группы:
• психоэмоциональные;
• вегетососудистые;
• обменные;
• изменения в мочеполовой системе организма.
Подробнее расскажу о каждой группе.
Психоэмоциональные симптомы. Сниженные жизненный тонус и либидо, повышенная утомляемость; перепады настроения: то плакать хочется, то смеяться – и все это со склонностью к депрессии. Чрезмерная раздражительность, ослабление памяти, бедность эмоций, чувство страха, нарушения сна.
Вегетососудистые признаки. Перепады артериального давления, тахикардия[39], боли в области сердца, головные боли, повышенная потливость и головокружения. Частые запоры.
Проявления обменных нарушений. Увеличение массы жировой ткани, преимущественно в области живота; снижение физической выносливости, уменьшение массы и силы мышц. Уменьшение скорости роста волос; атрофия – истончение и снижение упругости – кожи. Анемия[40] (помните о гликированном гемоглобине?) и остеопороз.
Изменения в мочеполовой системе. Ослабление всех сексуальных проявлений, эрекции; снижение половой активности, яркости оргазма, качества спермы. Любые изменения в характере акта мочеиспускания.
Многие из них вам уже знакомы по признакам недостатка тестостерона в организме.
Если вы пересекли возрастную границу молодости по ВОЗ – 44 года – и обнаружили у себя хотя бы две группы симптомов из четырех, то знайте: возрастная перестройка вступила в силу. Как правило, снижение либидо и ослабление эрекции – а то и сама эректильная дисфункция! – сопровождают ее в обязательном порядке. Иной мужчина переживает такие перемены очень тяжело. Он пребывает в недоумении и растерянности. Еще вчера его корабль уверенно плыл по просторам океана жизни, но вот уже не слушается руля, заштормило, на небо наползают тучи, темнеет, и гаснут маяки…
Но не все так страшно, как кажется. Послушайте меня. Я хочу сделать три важных утверждения.
1. При сознательном и грамотном отношении мужчины к своему здоровью возможно фактическое омоложение. То есть возвращение к жизненным показателям далеких прошлых лет и сохранение достигнутого состояния долгие годы.
Это прекрасно доказал Джефри Лайф примером своих успехов в оздоровлении и обретении прекрасной физической формы! Но с чего началась история его омоложения? С того, что в 59 лет его настиг климакс. В том числе и эректильная дисфункция. В течение полугода он устранил ее изменением образа жизни: правильным питанием и регулярными тренировками. Когда же этого стало недостаточно, он проявил в отношении к делу «грамотность» – обратился к врачам. Гормональная терапия вернула ему прежнюю форму.
Из этого следует второе утверждение.
2. Полового бессилия в принципе не существует для мужчины любого возраста. Есть эректильная дисфункция. А она либо устранима изменением образа жизни, либо лечится.
Делайте все одновременно. Договоритесь с собой. Начните изменять свой образ жизни к лучшему.
ПОМНИТЕ, ЧЕМУ УЧИТ НАС ПРИМЕР ДЖЕФРИ ЛАЙФА: НИКОГДА НЕ ПОЗДНО НАЧАТЬ С НУЛЯ!
И пройдите лабораторное исследование: сдайте кровь или слюну на анализ содержания основного полового мужского гормона – тестостерона. В том случае, если его уровень ниже 12 нмоль/л, под наблюдением врача начните принимать препараты, которые стимулируют выработку эндогенного (то есть вашего, «родного») тестостерона.
Если же возраст таков, что яички уже не вырабатывают половые гормоны, пройдите курс ЗГТ (заместительной гормональной терапии) тестостероном. И помните наш разговор о недопустимости самолечения!
Мои пациенты обычно так описывают влияние гормональной терапии на организм: «Скинул 15–20 лет!» Только прошу помнить: это не повод возвращаться к прежнему нездоровому образу жизни, от которого вы отказались! Будет только хуже.
Пример из практики
Пациент, 55 лет. Бизнесмен, имел многочисленные вредные привычки, низкий уровень тестостерона, лишний вес, спортом занимался эпизодически и недолго. Половая жизнь – нерегулярная, о своем либидо говорил: «Полностью отсутствует, никого и ничего не хочу». После начала лечения свое состояние охарактеризовал так: «Я заново родился!» Но изменил себе, вернулся в прошлое: начал посещать увеселительные заведения, активно употреблять алкоголь, имел беспорядочные половые связи. Итог: через два месяца случился сердечный приступ. Еще бы: ведь 55 лет человеку стукнуло, а не 20! После лечения в больнице успокоился, начал заниматься спортом, похудел более чем на 20 килограммов. Вернулся в нашу клинику, прошел курс гормональной терапии. В настоящее время ведет здоровый образ жизни, имеет постоянную половую партнершу и регулярные сексуальные отношения.
Мораль: медицина, конечно, творит чудеса, но и головой думать тоже нужно.
И последнее, самое важное утверждение.
3. Секс для мужчины в так называемом возрасте 50+ не только возможен, но и жизненно необходим.
Что значит «жизненно необходим»? Секс нужен для нормального функционирования половых органов, для их здоровья. Если вы не ведете сексуальную жизнь, в них развиваются застойные явления. Особенно при этом страдают предстательная железа и семенные пузырьки. Нарушается крово– и лимфообращение, вырабатываемый простатой секрет застаивается в самой железе и в ее протоках. Ведь он выбрасывается в уретру только во время эякуляции. А если она не случается… О последствиях, которые могут угрожать не только здоровью, но и жизни, вы прочтете в главе VI «Болезни предстательной железы».
Есть и еще один важный аспект этой темы. Демографические процессы в России таковы, что роль мужчин старшего возраста в жизни страны будет только возрастать. Вот некоторые данные статистики за последнее время:
• В 2022 году число работников моложе 35 лет сократилось на 1,3 млн человек, следует из данных Росстата. Особенно сильно «вымыло» с рынка труда россиян в возрасте 25–29 лет. Среди причин – демографическое старение и эмиграция.
Демографическое старение объясняется тем, что в середине 90-х годов смертность превысила рождаемость. Люди, которые не родились в то время, должны были сегодня выйти на работу, создать семьи, завести детей, но этого не произошло.
ДЕМОГРАФЫ ВЫСШЕЙ ШКОЛЫ ЭКОНОМИКИ: РОССИИ МОЖЕТ ПОНАДОБИТЬСЯ ПРИВЛЕКАТЬ ДО 1,1 МЛН МИГРАНТОВ ЕЖЕГОДНО ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ ЧИСЛЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ НА УРОВНЕ 146 МЛН ЧЕЛОВЕК.
Благополучие в сексуальной жизни – маркер общего состояния здоровья и работоспособности человека! Поэтому я считаю, что мужчины старшего возраста должны быть сексуально активными! И, главное, должны сохранять фертильность, способность стать отцами в самом позднем возрасте. Вернитесь к моему первому утверждению и подумайте: если при сознательном и грамотном подходе к своему здоровью возможно омоложение, то и возвращение репродуктивной способности тоже!
И здесь я сделаю одно существенное замечание для молодых мужчин.
ЗАЙМИТЕСЬ СВОИМ ЗДОРОВЬЕМ НЕ В ПЕРВОЕ УТРО ПОСЛЕ ЮБИЛЕЯ ПО ПОВОДУ СВОЕГО 50-ЛЕТИЯ, А КАК МОЖНО РАНЬШЕ. ТОГДА МНОГИХ-МНОГИХ ПРОБЛЕМ, КОТОРЫЕ МЫ ОБСУЖДАЕМ, У ВАС ПРОСТО НЕ БУДЕТ.
Для примера расскажу о себе. Когда мне исполнилось 40 лет, я почувствовал, что разваливаюсь физически, психически и сексуально. Однажды принимая пациента с избыточным весом, я начал рассказывать ему о пользе ЗОЖ в борьбе с ожирением. А он вдруг указал на мое изрядно выросшее брюхо и усмехнулся:
– На себя посмотрите, доктор!
Я замолчал – мне нечего было сказать в ответ.
Спасибо этому мужчине: он тогда задал мне жесткий урок, и с этого момента началась моя новая жизнь. Я занялся спортом и выбрал метод интервальных тренировок[41]. За два года я перегнал в своем организме 10 кг лишнего жира в 10 кг мышечной массы. И все это «без фармы», как говорят спортсмены. То есть без приема анаболиков, включающих в себя гормон роста, тестостерон, синтетические андрогены и пр. И продолжил заниматься. Недавно мне исполнилось 50 лет. Я подтягиваюсь на турнике широким хватом 15 раз. Во время тренировок делаю жим штанги 100 кг лежа – три подхода по 10 раз (всего 30 жимов). И я могу уверенно сказать: сейчас мое здоровье – физическое, психическое (включая когнитивные функции[42] и психоэмоциональную сферу), сексуальное – на порядок лучше, чем то, что я имел в возрасте 40 лет.
На этом пути я вырос и как специалист. Врач, который имеет трудный опыт самопревосхождения в борьбе за свое здоровье, получает возможность лучше чувствовать своих пациентов и решать их проблемы.
Сексуальная грамотность и регулярность половых контактов в возрасте 50+
Сначала о регулярности. Мужчины пожилого и старческого возраста вполне могут попасть вот в такую неприятную ситуацию: при длительном, более двух месяцев, отсутствии сексуальных контактов либидо затухает полностью. Все психологические связи, обеспечивающие возбуждение и осуществление полового акта, прерываются. Выход здесь только один – регулярность и еще раз регулярность. Длительные перерывы недопустимы в принципе. При этом не нужно путать регулярность и частоту половых контактов. Не заставляйте себя делать это каждый день. Пусть все происходит с естественной для вас периодичностью. Удобно раз в неделю – пожалуйста. Главное – не останавливаться.
Насчет «грамотности» в постели – разговор особый. Глупо учить мужчину старшего возраста тому, как обращаться с женщиной в интимной обстановке и проводить половой акт. Но напомнить об особенностях сексуальной жизни в возрасте 50+ будет не лишним.
1. Скорее всего, ваша женщина не сильно отличается от вас годами. Она, так же, как и вы, пересекла условный возрастной порог и переживает или уже перенесла климактерические изменения в организме. Гинекологи утверждают, что многие женщины в возрасте 50+ ограничивают частоту сексуальных контактов только лишь по одной причине. Они испытывают дефицит вагинальной смазки – секрета половых желез. Сухость влагалища при половом акте доставляет сильный дискомфорт. Знайте: для решения этой проблемы существуют интимные гели-смазки – лубриканты. Они продаются в каждой аптеке. Вы должны быть внимательны и деликатны к партнерше. А я знаю: мало кто из моих пациентов смог обсудить эту проблему со своей женщиной.
2. Бывает, что в нужный момент эрекция возникает не сразу. Это становится неприятным открытием для мужчины. И если такое повторяется, да еще и не раз, формируется психологическая установка на отказ от половых отношений. Но намного чаще мужчина начинает бесконтрольно применять стимулирующие БАДы и лекарственные средства для лечения эректильной дисфункции. Ну зачем? Ни к чему хорошему это не приведет. Обратитесь к врачу и принимайте их по назначению и под его контролем!
– Опять к доктору! – скажет мне самоуверенный читатель. – Не набегаешься! Время тратить, деньги за прием платить! А я просто куплю таблетку, и нет проблем!
В первый раз проблем, скорее всего, не будет. Но в дальнейшем они появятся. Мы уже знаем: если есть эректильная дисфункция, значит, что-то не так в организме, и это «не так» нужно лечить!
ПРИМЕНЕНИЕ СТИМУЛИРУЮЩИХ ЭРЕКЦИЮ ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК И ЛЕКАРСТВ АБСОЛЮТНО ОПРАВДАНО НЕ ТОЛЬКО С МЕДИЦИНСКОЙ, НО И С ЭТИЧЕСКОЙ ТОЧКИ ЗРЕНИЯ.
Они помогают улучшить качество жизни мужчины в возрасте 50+ и делают все это мягко и незаметно для вашей женщины (если вы этого желаете). Но только подойдите к делу разумно!
3. Нередко случается и такое: только начались интимные ласки – и все испортило ускоренное семяизвержение. К сожалению, мужчины нечасто способны обсудить это не только с партнершей, но даже с врачом. А ведь подобные проблемы в любой клинике решаются успешно!
4. Или возникает проблема выбора позы при сексуальном контакте. В возрасте 50+ некоторые положения тел, ранее принимаемые вами и вашей женщиной при осуществлении полового акта, перестают вас устраивать. Вы понимаете: теперь в некоторых позах семяизвержения и оргазма можно и не дождаться! Обсудите это с женщиной и при взаимном согласии наслаждайтесь друг другом таким образом, какой вас устраивает.