Раннее семяизвержение, как и эректильная дисфункция, – очень часто встречающееся сексуальное расстройство. Оно заключается в том, что оргазм и эякуляция происходят в самом начале полового акта или даже до того, как мужчина введет член во влагалище. От преждевременного семяизвержения страдают оба партнера. Женщина бывает разочарована тем, что не успела получить удовольствие, а мужчина – тем, что не сумел провести полноценный половой акт. Кроме того, он может испытывать страх от сознания того, что реакции его организма «вышли из-под контроля». В довершение негативной картины происходящего многие женщины даже не стараются скрыть разочарование, тем самым усиливая переживания мужчины. А в случае повторения этого явления при каждой половой близости между партнерами возникает конфликт, который способен привести к другим сексуальным проблемам, в частности полной утрате интереса женщины к интимной жизни.
Продолжительность полового акта строго индивидуальна, однако половина пациентов сексопатологов высказывает жалобы на преждевременное семяизвержение.
Такая оценка собственных возможностей весьма субъективна. Представители сильного пола склонны к излишнему беспокойству как по поводу качества эрекции, так и по поводу продолжительности полового акта.
Если опираться на мнение медиков, то среднестатистическая сексуальная близость от момента введения члена во влагалище до наступления эякуляции составляет от 1,5 до 4,5 минут. Если половой акт предварялся ласками и партнерша была достаточно возбуждена, за такое время она тоже достигает оргазма. Таким образом, коротким можно назвать сексуальный контакт, длившийся менее 1,5 минут, а ранней считается эякуляция, наступившая через 30 секунд после начала сношения. Еще одним критерием оценки своевременности семяизвержения является количество фрикций. Если их менее 30, то произошедшую после этого эякуляцию можно считать ранней.
Тем не менее данные оценки не могут отразить ощущений, которые партнерша получает (или не получает) во время интимной близости. И даже самый долгий половой акт не дает гарантий, что женщина в итоге испытает оргазм.
В одних случаях пиковое состояние может наступить уже через минуту после начала сексуальной близости, а в других партнерша и после 4–5 минут не получит удовольствия.
Поэтому опасения мужчины по поводу раннего семяизвержения часто бывают основаны только на том, что его сексуальная партнерша за время близости не успевает достигнуть оргазма. В подобных случаях пациенты начинают использовать средства, продляющие половое сношение, – специальные мази или спреи.
Отсутствие женского оргазма может заставить сомневаться в своих силах даже мужчин, способных проводить сексуальные контакты продолжительностью 10 и более минут.
Ускоренное семяизвержение чаще всего наблюдается у юношей или подростков, не имеющих достаточного опыта сексуальной жизни. Испытывая нервное перевозбуждение и обладая повышенной чувствительностью рецепторов головки пениса, молодые мужчины могут получить оргазм после 3–5 фрикций и даже до момента введения члена во влагалище. Позднее, когда их интимный опыт станет достаточным, продолжительность половых актов увеличится. Тем не менее первая неудача иногда вызывает сильнейший стресс, который оказывает пагубное влияние на будущие сексуальные отношения.
Сложно ответить на вопрос, насколько часто встречается раннее семяизвержение у взрослых: данные социологических исследований сильно расходятся. По одним источникам, ускоренная эякуляция знакома 40 % мужчин, по другим – примерно 70 %. Однако здесь прослеживается интересная закономерность: лица с высшим образованием страдают от данного нарушения чаще, чем те, кто его не получил.
Врачи предполагают, что причина этого явления кроется в желании высокообразованного человека доставить партнерше максимальное наслаждение. Собственно, из-за этого данная группа мужчин больше подвержена переживаниям по поводу своих сексуальных возможностей.
Ранее семяизвержение может стать рефлекторным, если первые половые акты проходили в неподходящей обстановке, например требовали максимально быстрого завершения. Эта подростковая привычка часто оказывается очень стойкой и в дальнейшем негативно влияет на продолжительность сексуального контакта у взрослого мужчины. Ускоренная эякуляция может выработаться и вследствие юношеской мастурбации, если мальчик испытывал страх быть застигнутым врасплох.
Раннее семяизвержение часто возникает также в момент возобновления сексуальных контактов после длительного воздержания. В этом случае повышенное возбуждение может ускорить наступление оргазма, что вызывает у мужчины опасения по поводу утраты потенции или развития заболевания. Нередко подобное явление становится поводом для дальнейшего воздержания от сексуальных контактов. Мужчина старательно оттягивает новую интимную близость, пытаясь восстановить «растраченные силы».
И когда он наконец решается совершить половой акт, семяизвержение наступает еще быстрее. В результате мужчина становится заложником собственной неуверенности и страхов. Выйти из замкнутого круга помогает серия половых актов, совершенных через короткие промежутки времени. При этом деятельность нервных центров, ответственных за эякуляцию, успевает нормализоваться, и продолжительность сексуальных контактов постепенно увеличивается.
Кроме чисто мужских проблем, раннее семяизвержение может быть спровоцировано слишком активным поведением партнерши. Но в подобной ситуации лучшими советчиками являются взаимное доверие и внимание. Только сами партнеры в состоянии решить, нужно ли женщине сдерживать эмоции или следует поискать другой выход из создавшегося положения.
Позднее семяизвержение
Многие люди считают, что сексуальные расстройства, связанные с невозможностью получения оргазма, свойственны только женщинам, мужчины же никогда ими не страдают в силу особенностей физиологии. Однако данные социологических опросов свидетельствуют об обратном: от 5 до 15 % представителей сильного пола подвержены подобным нарушениям. Трудности с достижением оргазма присутствуют в их жизни либо постоянно, либо периодически.
Такие мужчины абсолютно нормально начинают половой акт. Их сексуальное возбуждение постепенно нарастает и, достигнув пика, сохраняется на оптимальном уровне. Трудностей с эрекцией они также не испытывают. Однако семяизвержение задерживается и порой происходит только после длительной стимуляции полового члена. В других, более сложных случаях эякуляция может не наступить совсем.
А некоторые мужчины неспособны достичь оргазма только тогда, когда половой член находится во влагалище. В другой ситуации, например при мастурбации, происходит нормальное семяизвержение.
Позднее семяизвержение называется первичным в том случае, если у мужчины никогда не было эякуляции во время полового акта. Если же ранее она наступала, но впоследствии этот механизм по каким-либо причинам «сломался», такое нарушение является вторичным.
Позднее семяизвержение не обязательно свидетельствует о каком-либо воспалительном заболевании или нарушении полового развития. К этому расстройству не имеет отношения и ретроградная эякуляция, при которой сперма, поступая в мочеиспускательный канал, не выбрасывается наружу, а попадает в мочевой пузырь. Такое состояние обусловлено органическими причинами: последствием оперативного вмешательства, приемом сильнодействующих лекарственных препаратов, обладающих негативными побочными эффектами, и др.
В иных случаях эякуляция наступает, однако мужчина при этом не ощущает сопровождающего оргазм эмоционального всплеска. Подобные нарушения свойственны людям, воспитанным в чрезмерной строгости, что заставляет их испытывать чувство вины при получении удовольствия от секса. Описанное расстройство также не может быть охарактеризовано как позднее семяизвержение.
Представляет интерес одно предположение о причинах позднего семяизвержения. Некоторые ученые считают, что психологической подоплекой данного сексуального расстройства является представление о том, что во время полового акта мужчина просто обязан доставить женщине полное удовлетворение.
А обязанность, как и прочая работа, выполняемая по необходимости, блокирует проявление эмоций и, как следствие, снижает чувствительность полового члена. Спустя некоторое время мужчина все-таки достигает эякуляции, однако ощущения, которые он при этом испытывает, не имеют ничего общего с оргазмом.
Поздняя эякуляция нередко наблюдается у мужчин с аскетическими взглядами на чувственные наслаждения. Как правило, данная сторона их жизни с самого детства находилась под строгим запретом, поэтому все, что относится к сексу и половым органам, кажется им грязным и порочным. Такие люди часто испытывают затруднения даже при формальных контактах с окружающими. А близкие, доверительные отношения, связанные с эмоциями, сопереживанием и прочими тонкими чувствами, недоступны им совсем.
В таких случаях требуется не только вмешательство сексопатолога, но и неоднократные консультации психолога.
Нарушить гармонию интимной жизни могут и межличностные проблемы сексуальных партнеров. Вообще половой акт является отражением любых нюансов во взаимоотношениях. Неблагополучие в сексе обычно свидетельствует о недопонимании или конфликте, в основе которых лежат либо ревность и недоверие, либо борьба за власть в семье, либо скрытая неприязнь и т. п.
В иных случаях поздняя эякуляция является единственным свидетельством неблагополучия в жизни мужчины, которое он как джентльмен пытается скрыть от партнерши. К подобному эффекту способны привести временная утрата женщиной своей привлекательности (беременность и послеродовой период, возрастные изменения и др.), завышенные требования мужчины к себе, невыполнимые при его сексуальных возможностях.
Снижение сексуального влечения
Сексуальные потребности у всех различны. Если уровень либидо мужчины идентичен таковому у женщины, подобную ситуацию следует считать нормальной. Поэтому никакие показатели типа продолжительности или частоты половых актов не могут служить критериями оценки качества сексуального влечения.
Определение оптимального уровня либидо субъективно и лишь условно зависит от расхожих стереотипов и культурных традиций. Такое же значение имеют и индивидуальные качества, в частности половая конституция. Здесь во главе угла стоит психологический критерий: помогает ли интимная жизнь приспособиться к повседневной деятельности или, наоборот, дезориентирует, и насколько она удовлетворяет мужчину.
Однако усталость, ежедневные стрессы, плохое самочувствие либо чрезмерная увлеченность работой приводят к тому, что мужчина перестает ощущать необходимость половых контактов или даже сам обращает внимание на уменьшенную потребность в интимной жизни.
В других случаях он не замечает снижения уровня своих сексуальных желаний, однако партнерша начинает выказывать недовольство относительно потери интереса к ней.
По мнению врачей, снижением уровня либидо озабочены около 10 % мужчин. Ослаблению интереса к интимной жизни способствуют такие факторы, как чрезмерная увлеченность работой, отсутствие занятости партнерши, а также некоторые религиозные представления женщины.
Вообще сексопатологи тщательно избегают оценки качества интимной жизни по количеству сношений, проведенных за определенный временной период. Об ослаблении сексуальной активности они начинают говорить лишь тогда, когда половые контакты имеют место не чаще 1–2 раз в месяц. Тем не менее даже при таких показателях врачи не ставят диагноз «снижение либидо», если, конечно, этот факт не становится источником негативных переживаний как для самого мужчины, так и для его партнерши.
Некоторые люди, будучи совершенно здоровыми, очень редко и в незначительной степени чувствуют потребность в сексе. Причем данная проблема не вызывает у них ни беспокойства, ни озабоченности. Такие люди чаще всего адаптированы к жизни в обществе, где мужские разговоры в основном ведутся на сексуальные темы, а поведение представителей обоих полов определяется особыми стереотипами. В такого рода мини-социумах мужчины и женщины привыкли отдавать все силы работе либо каким-то другим видам деятельности. Даже вступив в брак и проводя редкие сексуальные контакты, они не чувствуют себя ущемленными или ущербными.
Такое поведение является осознанным, а стиль жизни – подходящим для отдельных индивидуумов. Поэтому недостаток половых контактов в данных сообществах не может быть охарактеризован как сексуальное расстройство. Это всего лишь один из вариантов нормы.
Другой вопрос, считают ли эти люди себя счастливыми. Ответ зависит от того, на чем базируется подобное поведение. Если асексуальность соответствует особенностям конкретного мужчины и не связана с подавлением естественных желаний, значит, он выбрал стиль жизни, подходящий ему по физиологическим потребностям. И пусть прекрасные представительницы противоположного пола не вызывают у этого человека бурных эмоций, зато он может потратить свою энергию на интересующие его занятия.
Такой мужчина честен с окружающими и с самим собой, не притворяется тем, кем не способен быть, над ним не властны общепринятые стандарты. Отсутствие половых контактов и любовных приключений не доставляет ему неудобств. Он и без секса чувствует себя состоявшимся, а значит, действительно счастлив.
Совсем другая ситуация складывается, если человек, не являясь асексуальным, начинает отрицать половую активность. В этом случае преградой для занятий сексом оказывается боязнь интимных отношений, которая со временем перерастает в отвращение. Подобного рода страх формируется в детском возрасте и базируется на негативных переживаниях. В первую очередь это строгий запрет на получение телесных удовольствий, сопровождаемый запугиванием и наказаниями.
Возможно также, что еще ребенком человек подвергся сексуальному насилию. Кроме того, за отвращением к половой жизни нередко кроется страх заразиться венерическим заболеванием, в частности СПИДом.
Такой мужчина, как правило, своевременно начинает половую жизнь и продолжает ее до тех пор, пока страхи не становятся сильнее желаний. В этом случае он прекращает всякие отношения, предъявляя партнерше необоснованные обвинения или завышенные требования. Так мужчина мотивирует свой отказ от сексуальной близости.
Серьезным поводом для размолвок и разногласий между партнерами часто становится разница в уровнях сексуального влечения.
Снижение интереса к половой жизни у одного из них может быть вызвано любыми причинами, начиная от усталости и заканчивая скукой от однообразия интимных контактов. Последнее чаще всего встречается у супружеских пар, живущих совместно долгие годы.
Снижение сексуального влечения редко бывает проблемой одного человека. Это дисгармония взаимоотношений, выходящая далеко за рамки половых контактов. Поэтому решать данную проблему должны оба партнера, причем не столько за счет искусственного повышения либидо, сколько за счет устранения недопонимания.