«Почти год я потратила на борьбу со своей полнотой. За это время я не раз ловила себя на мысли о том, что совершаю какую-то систематическую ошибку. Ведь если мой организм так бурно протестует против диет… Если упорно компенсирует потерю веса нарастанием новых жировых отложений… Значит, что-то идет не так. Но что?!»
Человеческий организм – идеальная саморегулирующаяся система. Если человек через пищу обеспечивает свое тело необходимыми для нормальной жизнедеятельности веществами, то оно справляется со всеми своими проблемами самостоятельно. Тело самостоятельно обеспечивает:
• нормальное протекание обменных процессов;
• переваривание пищи до конечных элементов;
• поддержание кислотно-щелочного равновесия;
• формирование здоровой микрофлоры кишечника;
• очищение внутренних сред, тканей и органов от продуктов обмена;
• защиту от патогенных микроорганизмов.
И не болеет. А тем более не отягощает себя лишними килограммами.
Недаром «отец медицины» Гиппократ говорил, что пища должна быть лечебной, а лекарства должны быть нашей пищей.
На этом и основана моя методика нормализации веса. Следуя моим рекомендациям, человек снабжает свой организм в течение дня:
а) такими пищевыми веществами,
б) в таких количествах и
в) в таких соотношениях, которые дарят ему здоровье.
Я не предлагаю новую диету. Я обучаю своих пациентов постоянно, в течение всей жизни, питаться так, как требует того сама Природа. Такое питание не избыточно и не недостаточно ни по какому параметру. Оно оптимально. То, что нужно, – ни больше ни меньше. В созданных им условиях тело чувствует себя комфортно и освобождается от избыточного веса легко и с большой охотой.
Вот о чем предстояло узнать моей пациентке Елене. Вот к чему она должна была прийти после того, как потерпела фиаско в поисках быстрого, безвредного и радикального решения проблемы лишних килограммов с помощью диет.
«В общении на форумах я поняла одно. Человеческий организм настолько сложно устроен, что простые „однобокие“ решения типа жестких диетических ограничений – не для него. Нужен комплексный подход. Нужны знания. Посмотрела по телевизору передачу с диетологом Риммой Мойсенко и решила попасть к ней на прием. Показалось, что она сможет понять меня и помочь. С надеждой я позвонила в клинику, которую она возглавляет, и записалась на прием.
Я больше не могу…
Мне 52 года. Я вешу 103 кг при росте 163 см.
Я иду к диетологу».
Елена решила обратиться к специалисту, вы же можете действовать самостоятельно по этой книге. Но перед тем, как приступить к снижению веса, все же лучше пройти комплексное медицинское обследование.
«А зачем мне обследоваться?»
«Первое, что меня удивило… Еще в разговоре с администратором клиники я узнала: на первичный прием желательно прийти с результатами различных анализов крови и УЗИ. А если у меня есть какое-то хроническое заболевание – представить результаты осмотра и обследования у врача-специалиста, который меня наблюдает… У меня нет хронических заболеваний. К врачу я обращалась только в случае простуды или гриппа. И конечно, давным-давно не сдавала кровь на анализы и никак не обследовалась. У меня столько дел… Мне некогда! Одним словом, пошла на прием с пустыми руками».
Знакомая ситуация. Нам всем действительно некогда. И если человек чувствует себя более или менее хорошо, то знание о реальном состоянии своего здоровья – последнее, о чем он думает. Забыть о проблемах, сломать привычный распорядок жизни и «убивать» драгоценное время на различные обследования? Да возможно ли такое?! Не только возможно, но порой и необходимо! По двум причинам.
Первая причина. Комплексное медицинское обследование важно периодически проходить каждому человеку любого возраста – оптимально раз в год. Вы обязаны взять ответственность за свое здоровье на себя, вы обязаны заботиться о нем. Наблюдать за ним… Если что-то со здоровьем не так – выявлять причину недомогания и лечиться. Если существует риск развития какого-либо заболевания – проводить его профилактику. А если вы чувствуете себя хорошо, не стоит забывать: существуют болезни, которые протекают бессимптомно. Их надо выявлять и лечить.
Вторая причина. Как раз сейчас, когда вы приступаете к процессу нормализации веса, ваше намерение избавиться от лишнего веса должно заставить вас выделить время для диагностики и профилактики возможных заболеваний. И вот почему.
Даже если человек избавляется всего от нескольких лишних килограммов, он совершает в своем теле весьма серьезные изменения. Их нельзя недооценивать. Казалось бы, что такого? Он работает над тем, чтобы всего лишь нормализовать обмен веществ. Но, как говорится, изменишь одно – изменится все! Процесс нормализации веса – это решительное вторжение на все уровни обмена веществ в организме (белковый, жировой, углеводный, водно-солевой). Это изменение условий функционирования всех систем, органов и тканей.
Процесс похудения вводит организм в физиологический стресс. Могут обостриться хронические заболевания, дать о себе знать те болезни, которые, возможно, протекали в скрытой (латентной) форме. В таких условиях вы должны быть уверены, что здоровье вас не подведет.
Прохождение комплексного медицинского обследования и прием у диетолога – это дополнительная возможность избежать ошибок на своем пути к стройности и укрепить здоровье. В «Приложении 2» – более подробный рассказ о том, чем может помочь врач.
Итак, вы сделали первый шаг на пути к стройности – приняли решение навсегда избавиться от лишних килограммов. Прошу вас выполнить четыре задания на дом. Это поможет настроиться на успех в вашем пути.
Четыре задания на дом
Первое задание: определяем, а нужно ли вам худеть?
Чтобы избежать ошибок в оценке «нормальности» своего веса, используйте широко известный показатель соответствия веса человека и его роста: индекс массы тела – ИМТ. Он дает возможность оценить, насколько ваш вес выше или ниже нормы. Для женщин: при этом обязательно учтите особенности своего телосложения.
1. Рассчитываем значение ИМТ. Разделите показатель своего веса (в килограммах) на показатель роста (в метрах), возведенный в квадрат.
Оптимальный ИМТ – от 18,5 до 24,9. ИМТ меньше 18,5 свидетельствует о недостаточной массе тела. Если его значение больше 24,9, вы определенно имеете лишний вес. Если ИМТ больше 30 – вы страдаете ожирением.
Например, если вы весите 80 кг при росте 167 см (1,67 м), то ваш ИМТ равен 28,7. Данный результат показывает: у вас нет ожирения, но вы отягощены лишними килограммами.
2. Рассчитываем минимально допустимый вес тела. Тот, который уменьшать уже никак нельзя. Для этого умножьте 18,5 (минимальное значение оптимального ИМТ) на квадрат показателя вашего роста (в метрах).
3. Рассчитываем максимально допустимый вес тела. Для этого умножьте 24,9 на квадрат показателя вашего роста (в метрах). Избыточным считается вес, превышающий полученное значение.
4. Делаем поправки к расчетам с учетом особенностей своего телосложения (только для женщин.) Оцените особенности своей фигуры. Измерьте обхват запястья. Если он меньше 14 см, то у вас тонкая кость. В этом случае отнимите от значений минимально возможного и максимально возможного веса вашего тела 2 килограмма. Если же ширина запястья больше 15,5 см, то у вас широкая кость. В этом случае прибавьте к соответствующим значениям веса по 2 кг.
Также оценку фигуры вы можете провести измерением обхвата голени над лодыжкой (в области голеностопного сустава). Если этот обхват меньше 19 см, то у вас узкая кость. Если больше 21 см, то кость широкая.
5. Оцените, нет ли у вас абдоминального ожирения (жира в области талии и живота). Оно вызывается нарастанием в брюшной полости висцерального жира и приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, создает угрозу инфаркта и инсульта; вызывает гиперхолестеринемию[2], метаболический синдром, сахарный диабет. Человек с избыточным весом может иметь толстые плечи, крупные бедра с жировыми отложениями – такой тип нарастания веса менее опасен, чем тот, при котором у человека большой живот.
Измерьте окружность талии. Если она больше 80 см (для женщин) или 100 см (для мужчин), то вам надо обязательно обратить на это внимание: ваше здоровье под угрозой.
Если ваш ИМТ больше 24,9, рекомендуется пройти биоимпедансометрию[3] и УЗИ: результаты такого обследования точно покажут, есть у вас висцеральный жир или нет.
Второе задание: рассчитываем свой идеальный вес
Я знаю людей, которые достигли в снижении веса отличных результатов. Но вот беда: они не хотели останавливаться на достигнутом и продолжали худеть. Часто до тех пор, пока значительная потеря веса не приводила к серьезным проблемам со здоровьем. А иные мои пациенты сбрасывают несколько килограммов и, вполне довольные своими достижениями, прекращают снижение веса. Хотя и лишний вес по-прежнему отягощает, и здоровье оставляет желать лучшего…
Без научно обоснованных расчетов здесь не обойтись. Если вы молоды, ваш возраст меньше 25 лет и если вы еще нерожавшая женщина, то ваш оптимальный ИМТ должен лежать в пределах 18,5-21,7. То есть в первой половине числового интервала 18,5-24,9. Если вы зрелый человек и если вы женщина-мать, ваш оптимальный ИМТ должен лежать во второй половине числового интервала 18,5-24,9. То есть в пределах 21,7-24,9, но ближе к значению 21,7.
Рассчитайте свой оптимальный вес относительно значения оптимального ИМТ и узнайте, на сколько килограммов вам нужно похудеть.
Например, вы женщина, имеете детей, у вас нормальное телосложение (то есть не узкая и не широкая кость), вам 45 лет. Вы весите 80 кг при росте 170 см. Умножьте 21,7 на квадрат своего роста (в метрах). В результате вы узнаете, что ваш оптимальный вес – приблизительно 63 кг, он может быть и больше – но не должен превышать отметку 72 кг (соответствующую ИМТ 24,9). А похудеть вам надо приблизительно на 10-17 кг.
В первый же день знакомства с Еленой мы вместе с ней рассчитали ее оптимальный и максимально допустимый вес. И вот к каким выводам она пришла.
«У меня нормальное телосложение, обхват запястья 14,5 см. Поэтому поправки к расчетам веса делать не пришлось. При моем возрасте 52 года и росте 1,63 м оптимальный вес (ИМТ 21,7) соответствует значению 57 кг. Столько я весила в юности. А сейчас мне трудно даже представить себя такой „облегченной“. Да и задача сбросить 46 кг кажется суперсложной! Потом мы с доктором посчитали мой максимально допустимый вес. Оказалось, что я не должна весить больше 65 кг. И похудеть мне нужно на 38 кг. Уже легче!… Что ж, буду стремиться к этому!»
Третье задание: отвечаем на вопрос: «Какой вес для меня идеален?»
Подумайте, дорогой читатель, к чему вы идете, желая сбросить лишнее? Какое тело вы желаете получить в результате своих усилий?
Допустим, вы женщина и в процессе похудения достигли оптимального веса (значение вашего ИМТ приближено к цифре 21,7). Но вас не устраивают объемы ваших форм. Они не соответствуют пресловутым параметрам 90-60-90. (Кстати, научно доказано, что такие формы не являются естественными для женщин; к этому вовсе не стоит стремиться.) И вы продолжаете снижать вес – уже себе во вред.
Не гонитесь за надуманным результатом, за достижением мнимых «идеальных» параметров телосложения. Составьте четкое представление о своем идеальном теле и весе.
Итак, вы похудели и достигли следующих результатов:
• Вы здоровы и чувствуете себя комфортно, легко.
• У вас нет жировых отложений на плечах, спине, груди, талии, бедрах. У вас не висит большой живот и линия талии хорошо выражена.
• Ваша кожа – здоровая, чистая, гладкая, эластичная, упругая.
Это значит, что у вас идеальное тело. Пусть ваш вес немного превышает оптимальный. Для идеального тела он – идеален.
Четвертое задание: рассчитываем, какой вес у вас будет через полгода
Задайте себе такой вопрос. Загляните в будущее. Это вполне возможно. Допустим, ваш ИМТ сегодня больше 30. И вы стали строго следовать моей методике нормализации веса тела. Через месяц вы можете сбросить без вреда для здоровья до 10% имеющегося веса. За счет того, что избавитесь от лишней жидкости и частично жира. В последующие месяцы темпы сброса веса снизятся. Вы будете избавляться в среднем от 2 кг, в основном за счет потери жировой массы. А если в организме еще осталась лишняя вода, то будете худеть ежемесячно на 3-4 кг. Чтобы достичь столь впечатляющих результатов, надо правильно питаться, вести здоровый образ жизни и уделять внимание повышению физической активности.
Например, вы весите 80 кг при росте 160 см. Ваш ИМТ больше 30-31, 25. Значит, через месяц следования моей методике вы можете весить 72 кг. А через полгода – 52 кг (ИМТ 20,31) – 62 кг (ИМТ 24,21). Такой результат – научно обоснован и достижим! К нему мы и стремимся.
У Елены при ее физических данных ИМТ больше 30. Поэтому темпы избавления от лишнего веса в первый месяц похудения должны быть высокими.
«Через месяц я буду весить не 103 кг, а уже 93! А через полгода смогу сбросить 20 или даже 30 кг! Неплохо! Пора начинать работать над собой!»