Другим осложнением неподвижности являются дыхательные нарушения. Пациент, не совершающий достаточное количество движений, резко ограничивает и дыхательную нагрузку. При этом снижается вентиляция легких, что способствует застою в легких и более частому развитию пневмонии. Именно воспаление легких у малоподвижного больного пожилого человека представляет ближайшую и часто смертельную опасность.
Все знают, как тяжело приходится разрабатывать сустав руки или ноги после того, когда перелом сросся и гипс снят. Мы так устроены, что совершаем движения даже во сне. Если сустав обездвижить, то капсула сустава, его связки и мышцы становятся негибкими, плотными, и в конце концов может развиться тугоподвижность в суставе – контрактура.
Даже пациентам с острым инфарктом миокарда современные кардиологи разрешают и даже заставляют их выполнять посильную гимнастику. Движения в таком состоянии лучше поддерживают кровообращение в самом сердце, что ускоряет выздоровление больного.
Гимнастика после операции на позвоночнике
Особую роль гимнастика играет для восстановления мышц у пациентов с оперированным позвоночником. Во время операции на позвоночнике хирург разрезает, раздвигает мышцы спины. Это приводит к тому, что спина достаточно сильно болит и движения в позвоночнике серьезно ограничены. Позвоночник сам старается обездвижить оперированный сегмент. В то же время нередко организм делает это с избытком, и мышечный спазм после операции развивается слишком сильно и долго держится. Гимнастика способна вернуть подвижность и эластичность мышцам, и начинать занятия после операции на позвоночнике следует как можно скорее. Обычно после операций на позвоночнике пациентов консультирует инструктор по лечебной физкультуре. Он рекомендует им определенные упражнения, которые пациент выполняет, как правило, не более 15 минут в день. Для быстрого выздоровления этого явно недостаточно.
Партерная гимнастика может стать вашим надежным реабилитологом после хирургического вмешательства на позвоночнике, а также в том случае, если вы более трех дней прикованы к постели!
Думаю, что вы достаточно напуганы неподвижным состоянием. Пространство больного часто ограничено постелью. В этом случае на помощь может прийти партерная гимнастика. Размеров кровати достаточно для выполнения большинства упражнений этой системы. Поза расслабления в начале занятий партерной гимнастикой легко снимет болевой синдром, если он имеется у пациента. Мышечная работа будет способствовать вентиляции легких и стимулировать кровообращение. Выздоровление наступит гораздо быстрее.
РЕЗЮМЕ
• Пациент, прикованный к постели, может умереть не только от основного заболевания, но и от осложнений, связанных с неподвижностью.
• Недостаток движений у пациента замедляет процесс восстановления после заболевания.
• Партерная гимнастика может стать эффективным средством реабилитации лежачего пациента.
Партерная гимнастика: основные позиции и правила выполнения
Занятия партерной гимнастикой проводятся на ровной поверхности, как правило, на полу. Желательно заниматься на тонком ковре или мягком покрытии. Пространства для занятий необходимо столько, чтобы свободно помещались вытянутые в стороны руки и ноги. Даже в небольшой квартире это место вы всегда сможете найти.
Все упражнения партерной гимнастики выполняются в положениях, когда тело располагается на горизонтальной плоскости.
1. Лежа на спине.
2. Лежа на животе.
3. Стоя на четвереньках.
Эти три позиции являются основными. Начинать выполнение упражнений следует в положении на спине. Перед началом занятий выполните тесты, которые описаны выше (см. главу «Поза расслабления в партерной гимнастике»). С помощью тестов вы определите величину опоры для шеи и для поясницы. В соответствии с результатами тестов подберите себе необходимой высоты подставку для головы (стопка из книг или журналов) и скрутите из полотенца необходимой толщины валик под поясницу. Эти опоры будут служить для поддержания естественных изгибов позвоночника и создадут условия для расслабления позвоночника.
В каждой из трех исходных позиций выполняйте лечебные движения. Начинать упражнения необходимо с нижней части тела (стопы, коленные суставы), постепенно вовлекая плечевой пояс и голову. Тем самым вы включаете в тренировку все более крупные части тела и плавно увеличиваете нагрузку.
При выполнении некоторых упражнений используется принцип изометрической тренировки. То есть вы будете напрягать определенные мышцы, но движение в суставах, связанных с этими мышцами, будет отсутствовать. В части упражнений сочетаются изометрическая нагрузка одних мышц (чаще мышц брюшного пресса или спины) и динамическая нагрузка мышц рук или ног.
Дыхание при занятиях партерной гимнастикой следует сохранять свободным и не задерживать на длительные промежутки времени.
Каким должен быть режим занятий партерной гимнастикой? Партерная гимнастика – это прежде всего лечебная и профилактическая гимнастика. А каждое лечебное средство имеет свою дозу. Если вы ранее никогда не занимались гимнастикой, если ваше тело нетренированное или вы имеете серьезные заболевания, ослабляющие организм, либо вы человек преклонного возраста, то я не рекомендую начинать сразу заниматься ежедневно. Дело в том, что все процессы в нашем организме происходят ритмично, то есть имеются циклы появления и разрушения клеток, периоды активности и покоя. Физическая нагрузка тоже должна быть циклической. Особенно это важно для малотренированного организма. На практике это означает, что должны быть дни занятий и дни отдыха. Проще всего заниматься через день. То есть один день вы выполняете гимнастику, один день даете себе отдохнуть. Это очень важно, поскольку за время отдыха происходит восстановление нагруженных мышц, связок, суставных поверхностей. Если после первого занятия вы ощущаете боли в мышцах, которые связаны с низкой тренированностью, то за сутки отдыха они начинают регрессировать, и вы сможете повторить занятия с новой силой и желанием. Чтобы была польза от занятий, рекомендую заниматься минимум три раза в неделю.
Если ваш организм хорошо тренирован, вы молодой человек и эта гимнастика для вас довольно легка в выполнении, то вы можете делать ее ежедневно. Например, в качестве утренней гимнастики. С одной стороны, она не будет значительно утомлять ваш организм перед трудовыми буднями, с другой – придаст сил на весь день.
Также вы можете включать партерную гимнастику в занятия другими видами физических упражнений. К примеру, если вы посещаете тренажерный зал, то можете делать партерные упражнения либо перед занятиями на тренажерах, либо в качестве завершающих упражнений в конце тренировки.
Партерная гимнастика плюс кардионагрузка
Если вы выбрали партерную гимнастику в качестве единственного вида гимнастики, то я настоятельно рекомендую сочетать ее с кардионагрузкой. То есть с тренировкой сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для молодого занимающегося это может быть бег в парке, на беговой дорожке. Если вы не являетесь поклонником бега, то его можно заменить велотренажером, эллиптическим тренажером, степ-тренажером. А для пожилого человека идеальным способом кардионагрузок является ходьба. Обычная ходьба, ходьба нордическая ускоренная с опорой на палки – это популярный вид оздоровления в настоящее время. Конечно, плавание в бассейне, независимо от возраста, – это отличная тренировка сердца, легких и сосудов. В случае сочетания партерных тренировок с кардионагрузкой целесообразно чередовать тренировки: в один день вы проводите кардиотренировку, на следующий день – партерную гимнастику.
Делать ли весь предложенный комплекс или выбрать из него какие-либо упражнения? Партерная гимнастика так задумана, что занятия строятся от простого к сложному. Кроме того, в положении на спине достигается максимальная релаксация, расслабление и обезболивание. Поэтому обязательной частью занятий являются упражнения на спине в позе расслабления. Эти упражнения вы должны включать в любые занятия партерной гимнастикой. Это обязательное условие как для здорового молодого занимающегося, так и для ослабленного больного человека. Тренированным спортсменам я также всегда рекомендую выполнять первую часть партерной гимнастики в позе лежа на спине в обязательном порядке. Остальные комплексы гимнастики в положении лежа на животе и стоя на четвереньках – это более сложные упражнения, которые вы можете включать в свои занятия по мере повышения тренированности.
Конечно, максимальный эффект вы будете получать при выполнении всех упражнений партерной гимнастики, но даже первый комплекс в положении лежа на спине будет приносить вам ощутимую пользу.
Если вы выполняете партерную гимнастику на фоне острых болей, например при обострении болей в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника, то целесообразно использовать только упражнения на спине в позе расслабления. Если боли очень сильные, можно выбрать исключительно эту позу для обезболивания и облегчения состояния. Конечно, это не означает, что теперь вы не нуждаетесь во враче и будете справляться с проблемой самостоятельно. Но сочетание медикаментозных назначений врача и лечебной гимнастики будет, несомненно, очень эффективным.
Вопросы – ответы
• Что такое партерная гимнастика?
Партерная гимнастика – это комплекс упражнений, выполняемых в горизонтальном положении на ровной поверхности. Главное преимущество партерной гимнастики перед другими методиками оздоровления опорно-двигательного аппарата – сберегающий суставы и позвонки характер, отсутствие компрессионной нагрузки на позвоночник. Отличительной особенностью партерной гимнастики является индивидуально подбираемая поза релаксации, которая позволяет снять мышечное напряжение и боли в области опорно-двигательного аппарата. Эту позу каждый корректирует для себя сам с помощью специальных тестов, предложенных в этой книге.