Сон и развитие
Как всегда, когда мы говорим о сне, развитии и питании ребенка, мы начинаем с внутреннего психологического состояния мамы. Когда мама спокойна, удовлетворена жизнью и находится в гармони с собой и миром, малыш прекрасно спит, ест и развивается.
Увы, достичь дзена в одночасье невозможно. Это большая работа, требующая времени и ресурса. При этом, когда ребенок плохо спит, у мамы нет ни того, ни другого. Круг замыкается: чем труднее маме, тем ребенок хуже спит, и нагрузка на маму растет.
Задача этой главы – максимально облегчить вам жизнь, дать подсказки, как улучшить сон малыша, чтобы у вас высвободились время и силы для более глубокой работы со своим внутренним миром, со своими эмоциями. А значит, и для понимания внутреннего мира и эмоций ребенка.
Как построить ритм дня
Помните, что до 10 месяцев мы говорим только о ритме дня, то есть о чередовании сна и бодрствования.
Ритм каждого конкретного дня начинайте строить с момента утреннего подъема. Затем выясните оптимальное ВБ своего ребенка. Ориентируйтесь на табличные данные, но смотрите на ребенка, а не на часы.
Таблица 6
ВБ ребенка в возрасте 6–10 месяцев
Затем необходимо выяснить, сколько часов дневного и ночного сна нужно ребенку в его возрасте.
Таблица 7
Количество сна ребенка в возрасте 5–12 месяцев
Помните, что данные в таблице – всего лишь условный ориентир. Они приведены для того, чтобы вам было на что опереться в процессе налаживания сна. Но ваш малыш может нуждаться в чуть большем или чуть меньшем количестве сна.
Затем выстраивайте ритм дня, исходя из ВБ, которое ребенок в состоянии провести спокойно, и его потребности во сне.
Примерный ритм дня ребенка в 6–9 месяцев может выглядеть так:
Теперь давайте разберем схему того, как вы проводите ВБ. В прошлых главах мы говорили о том, что для более простого и спокойного укладывания и для планирования ваших личных дел и следующих укладываний необходимо разбивать ВБ на несколько частей: активное бодрствование (АБ), спокойное бодрствование (СБ), ритуал плюс время на сам процесс укладывания и засыпания, потому что не все дети засыпают мгновенно, одному ребенку требуется 2 минуты, другому 20, и это время тоже нужно учесть.
Активное бодрствование и отработка навыков
В 6–9 месяцев АБ становится по-настоящему активным. В этом возрасте малыши начинают бодро и самостоятельно перемещаться, и на это требуется большое количество энергии. При этом у них появляется очень важный навык (перемещение), который необходимо тренировать и отрабатывать. Мама в этот период рассказывает, что еще недавно ребенок спал хорошо, она строго соблюдала ритм дня, укладывала вовремя, и малыш даже самостоятельно засыпал, и жалуется, что вдруг, вместо того чтобы повернуться на бочок, закрыть глазки и уснуть, ребенок начал бесконечно ползать, подниматься на четвереньки, раскачиваться, биться головой о стенки кроватки, в итоге расстраивается, плачет и вместо засыпания за привычные 10 минут укладывается 20, 30, 40 минут и даже час. И мама может не связывать изменения в укладывании с тем, что малыш научился ползать. Что же происходит?
Представьте, что у мозга появилась новая задача, но не просто обычная, рядовая, а сверхважная. И эта задача – перемещение. Для ребенка научиться ползать, то есть самостоятельно перемещать тело в пространстве, – то же самое, что для вас научиться летать: вы всю жизнь ходили, прыгали, бегали по земле и самостоятельно летать не могли, и вот в один прекрасный день вы взлетели. Это совершенно новые незабываемые ощущения, которые хочется повторять снова и снова. Кроме того, когда появилось новое умение, формирование из него навыка висит в мозге в качестве актуальной задачи. А любую актуальную задачу мозг всеми силами будет стараться решать. Если ребенок не отрабатывает навык ползания днем, он обязательно будет отрабатывать его либо ночью, либо в момент укладывания. Что же делать?
Как раз в этом возрасте АБ имеет смысл сделать действительно активным. И само ВБ подросло (есть время на достаточно длительную активность), и у малыша достаточно навыков, которые можно отрабатывать, и энергия имеется, которую можно не экономить, а, наоборот, необходимо сбрасывать. Если энергия не будет сброшена во время АБ, ребенок будет буйствовать либо во время СБ, когда нужно успокаиваться, либо на ритуале, либо в момент укладывания спать. Или будет просыпаться ночью и ползать по кроватке.
Итак, на АБ в 6–9 месяцев ребенок отрабатывает актуальные навыки. Если малыш только учится ползать, то есть вот-вот поползет (и в общем, перед тем как у ребенка должен появиться новый навык), его сон может ухудшиться. Так происходит, потому что новый навык – это активизация новой зоны мозга, и активизируется она еще до того, как непосредственно проявился новый навык. Поэтому за несколько дней до появления новой способности (так и хочется добавить – суперспособности) ребенок может стать более беспокойным, начать хуже спать. И вдруг, через 2–3–4 дня, вы обнаруживаете, что он поднялся на четвереньки и начал раскачиваться. Еще немножко, и он переместит себя в пространстве.
Сначала дети учатся ползать по-пластунски, но в 6–7 месяцев они уже становятся на настоящие четвереньки, и в первое время ребенок может ползти назад. Потом он понимает механику движений и осваивает ползание вперед. Как можно помогать ребенку развивать этот навык? Во-первых, давайте ему ползать как можно больше. К этому времени малыш как раз готов слезть с рук, и вам нужно позволить ему это сделать. Привыкшая к долгим прогулкам с коляской или слингом мама нередко не готова перестроиться и дать ребенку возможность ползать, все время АБ проводя на прогулке в коляске и таким образом лишая его активных движений. До 6 месяцев малышу было достаточно изучать мир, сидя у вас на руках, теперь же ему необходимо пространство, безопасное для отработки нового навыка.
Лайфхак про безопасность: проползите весь дом сами. Опуститесь на четвереньки и проползите каждый квадратный метр своего жилища, оцените, насколько он безопасен для ползающего ребенка. Когда мы ходим на двух ногах, мы видим мир совершенно с другого ракурса, нежели это делает малыш с высоты тридцати сантиметров. Став на четвереньки, вы можете найти торчащий гвоздик, неприкрытые провода, острые углы, которые стоит закрыть мягкими насадками.
Проведя эту нехитрую проверку, давайте малышу свободу перемещений, не ограничивайте его узким пространством развивающего коврика или манежа. Если вы ему разрешите ползать только по коврику, скоро ему надоест и он вовсе перестанет отрабатывать навык. Он, конечно, будет сидеть и играть, но активно ползать не станет, а вам важно, чтобы он ползал, и ползал бесконечно.
Дети разные, и есть флегматичные от рождения малыши, которые активно не ползут. Как можно такого ребенка побудить к ползанию? Так же, как вас учили плавать. Отойдите от ребенка на небольшое расстояние и позовите его к себе: присядьте на корточки, выражайте радость, тяните к нему руки, зовите его на ручки, и у него появится мотивация ползти. Либо ползите с ним вместе – показывайте ему пример, ползайте наперегонки. Совместное ползание не только будет вас сближать, но и станет полезным упражнением для вас, взрослого, особенно если ваш собственный этап ползания не был полноценно пройден. Наш мозг развивается неравномерно и для всестороннего развития должен пройти определенные этапы. Этап ползания очень важен и для координации движений, и для становления будущей речи и будущего письма.
Как еще замотивировать ребенка ползать? Например, с помощью движущихся игрушек – машинки или мячика. Кроме того, когда ребенок не просится на руки, не берите его сами и старайтесь как можно меньше носить на руках, чтобы у него был, во-первых, мотив ползать, расходуя энергию, во-вторых, чтобы у него появилось то самое внутреннее ощущение «я могу сам»: могу доползти из комнаты до кухни, могу сам проползти через целую комнату. Звучит забавно, и вы можете улыбаться – мол, чего важного в том, чтобы проползти через комнату? Но для недавно начавшего ползать ребенка это огромное и важное достижение и еще один кирпичик в стену его самооценки, в его «я могу».
В этот же период малыш учится сидеть, и, тренируя этот навык, он садится, и садится бесконечно. Сложности могут возникнуть, если ребенок просыпается ночью и, продолжая отрабатывать новое умение, садится и начинает плакать, потому что не понимает, что ему делать дальше. Он уже может сесть, но пока не умеет лечь. Поэтому на АБ ваша задача помочь ему научиться ложиться из положения сидя. «Сел – молодец, а теперь смотри: чтобы лечь, нужно согнуть ручку, опереться на нее, и потихонечку, через бочок, опуститься на спинку – таким образом ты можешь лечь». Показывайте малышу, как ложиться, делайте это вместе с ним, поощряйте к самостоятельным попыткам.
Если вы сталкиваетесь со сложностями во время укладывания, когда ребенок постоянно садится, для вас это сигнал о том, что навык недоотработан днем, на АБ. Поэтому на АБ можно и нужно побольше играть с малышом, например, только он сел, вы его со смехом завалили на спинку, он опять садится – вы снова его повалили, теперь на бочок. Задача – чтобы ребенок много-много раз отрабатывал навык в игровой форме.
Во время приобретения нового навыка сон, как мы говорили, может временно ухудшиться, может случиться регресс уже достигнутого. Это связано и с тем, что малыш отрабатывает навык во время укладывания или даже во время сна, и с тем, что в это время очень активно работает мозг и нервная система находится в напряжении.
Но регресс, связанный с приобретением нового навыка, – это прекрасно и здорово, потому что ребенок учится новому, и это гораздо лучше, нежели если ребенок по разным причинам вообще не осваивает новых навыков. Есть дети, у которых развитие навыков замедленно или протекает не совсем так, как нам бы хотелось, поэтому, если ваш ребенок очень активен в закреплении нового умения, радуйтесь. Если ребенок начал постоянно садиться в кровати, несмотря на умение ложиться самостоятельно, речь заходит о границах, рамках, обозначить которые – ваша задача. Ребенок в кроватке должен не сидеть и играть, а лежать и спать, и здесь вам поможет ваша последовательность. Когда вы разрешаете ему постоянно или время от времени сидеть и играть в кровати, укладывание спать начинает у ребенка ассоциироваться с сидением и быстро становится привычкой. У детей привычка формируется быстро, потому что их жизненный опыт невелик: для ребенка опыт нескольких дней – то же самое, что для нас опыт нескольких месяцев. Если малыш сидит в кровати, вы спокойно и нежно, но при этом твердо показываете, что нужно делать: укладываете его на бочок, приговариваете «мы в кроватке лежим» и показываете пример, то есть ложитесь в свою кровать. Пример крайне важен, потому что для ребенка странно, если вы на кровати сидите, говоря, что в кровати нужно лежать. Показывайте желаемое поведение своим примером, поскольку дети учатся подражанием.
Возможно, обучение займет у вас несколько дней, неделю или две, возможно, укладывание ребенка в сонную позу вызовет у него протест. Это нужно терпеливо пережить, потому что, если не настоять на своем, ребенок вместо укладывания будет сидеть и играть, перегуляет, перевозбудится (потому что окно в сон закроется) и будет плакать в кроватке. Достаточно двух-трех таких эпизодов, чтобы укладывание спать ассоциировалось у ребенка не только с сидением, но и со слезами. Это очень нежелательный вариант («чтобы уснуть, мне сначала нужно прорыдаться»), потому что сон – процесс естественный и очень приятный, многие взрослые хотели бы вернуться в те замечательные времена, когда дневной сон был не привилегией, а необходимостью. Поэтому старайтесь создавать только приятные ассоциации с кроваткой и проводите в ней действия, которые связаны исключительно с ритуалом, укладыванием или засыпанием.
Бывает так, что днем малыш уже хорошо научился ложиться из положения сидя, а ночью снова просыпается, садится, не может лечь обратно сам и плачет. Выделите несколько дней на то, чтобы не просто рукой возвращать ребенка в лежачее положение, а повторять дневные тренировки. Снова рассказывайте и показывайте, как выставить ручку, как лечь на бочок – то есть как улечься из положения сидя. Если вы все время будете сами его класть, он будет чувствовать себя пассивным участником процесса, и закрепится схема «я сел – заплакал – меня положили». А если ребенок сел – мама пришла и объясняет, как ложиться, то он сможет лечь сам. В скором времени он перестанет, проснувшись и сев, ждать вас, а будет самостоятельно возвращаться в сон. Навык отработан.
Спокойное бодрствование
Поскольку на АБ ребенок тратит много энергии и возбуждается, на СБ необходимо в любой последовательности делать что угодно, что успокаивает ребенка. Это очень важно, поскольку СБ – это ключ к беспроблемному и быстрому засыпанию. Какие самые частые проблемы? Во-первых, неправильное время укладывания, когда ребенок либо еще не догулял, либо уже перегулял (что случается чаще), но о том, как правильно выбрать время для укладывания, мы много говорили в предыдущих частях. Во-вторых, требующая помощи извне ассоциация на засыпание (АЗ), о которой мы начали говорить ранее. Остановимся здесь подробнее.
Чаще всего АЗ являются сосание и/или укачивание – привычные успокаивающие процессы. Ошибка не в самих процессах, а в том, когда они происходят: их переносят на момент укладывания, а нужно – на период спокойного бодрствования, чтобы к моменту отхода ко сну ребенок был сыт, спокоен и расслаблен. Трудно соблюсти ритм дня, если к началу укладывания у нас на руках ребенок, которого необходимо успокаивать укачиванием или грудью. Поэтому основная задача СБ – максимально малыша расслабить. Как?
Беспроигрышный вариант расслабления и умиротворения – еда. На второе место попадают любые занятия, которые нравятся ребенку и которые при этом его успокаивают: можно разбирать коробочку с мамиными платочками и шарфиками или мамиными безопасными украшениями; можно из одной мисочки в другую перекладывать мячики, мягкие и нешумные предметы; можно предложить малышу клеить на лист наклейки. Можно листать книжки, строить замки из больших мягких кубиков и затем давать малышу их разрушать. Предлагая занятие, смотрите на реакцию ребенка. Одного кроху наклейки будут успокаивать, погружать в себя и действительно расслаблять, а другой станет веселиться, смеяться, махать руками и сильно возбуждаться. Помните, что нет идеальных советов и универсальных рецептов, мы всегда наблюдаем за реакцией конкретного ребенка и ищем то, что успокаивает именно его. Возможно, ваш малыш успокоится, если полежит с вами на кровати с зашторенными окнами и полюбуется на то, как проектор крутит по потолку звездочки или картинки типа диафильмов, или если вы включите музыку или звуки природы. Может быть, ему будет интересно послушать, как вы читаете, и вместе с вами рассмотреть иллюстрации. Эти занятия – еще не ритуал, они не обязаны повторяться изо дня в день и идти в заданном порядке. Это СБ, которое вы проводите до появления первых признаков усталости. Четко зная ритм дня, к минуте, когда малыш начнет показывать, что устал, вы успеете на СБ ребенка покормить, помыть, переодеть. Малыш готов к тому, чтобы пойти на короткий ритуал и укладываться спать.
Ритуал
Многие спрашивают, нужно ли проводить ритуал перед сном, если ребенок спит на улице в коляске? Мой ответ – ритуал обязателен, если вы хотите однажды переложить ребенка на сон в кровать. Вы одеваете малыша, сажаете в коляску, одеваетесь сами – все эти действия ребенок воспринимает как ритуал перед сном и «рассуждает» примерно так: «отлично, меня одели, сейчас мы выходим в коляске, и я буду спать». Если рано или поздно вы хотите переместить ребенка на дневной сон в кровать, важно придумать ритуал, который вы будете проводить до выхода из дома. Например, дома вы каждый раз делаете первое, второе и третье и уже потом одеваетесь и выходите на улицу. С такой схемой на момент, когда ребенок прекратит спать на улице, у вас останутся первые три действия ритуала.
Напомню критерии ритуала. Ритуал – это успокаивающие действия, маркирующие сон, то есть то, что вы делаете перед сном каждый день, из раза в раз одно и то же в заведенном порядке. Однако ритуал будет с возрастом постепенно меняться. Например, в 6 месяцев вы закрывали шторы, включали белый шум, рассматривали звездочки на потолке, потом вместе читали одну сонную книжку, потом держали ребенка на ручках и пели песенку, потом говорили успокаивающую фразу («Все хорошо, мама рядом, ты будешь спать») и укладывали кроху в кроватку. К 9 месяцам ритуал может немного поменяться, потому что ребенок, к примеру, откажется от белого шума, или его начнет раздражать проектор, и вы уберете его из ритуала, а вместе этого станете лежать и слушать спокойную музыку, а потом вы сразу поете песенку (потому что малыш в какой-то момент перехотел слушать книжку), а перед финальной фразой вы рассказываете историю. Малыш уже почти готов уснуть, и в этот момент вы говорите «все хорошо, мама рядом, ты будешь спать» и кладете его в кроватку. Ваш ритуал будет изменяться, потому что ребенок растет, у него появляются новые умения и новые желания, вам важно замечать, когда действие на ритуале ребенку надоедает или начинает его раздражать. Заметив это, придумывайте что-то новое, чем можно заменить устаревшее действие. Но главное остается неизменным: ритуал присутствует перед каждым сном, сколько бы этих снов ни было. При этом дневные ритуалы должны быть идентичными, но могут немного отличаться от вечернего, перед укладыванием на ночь.
Питание
На СБ, после активного сидения и ползания, нужно ребенка покормить. В 6–9 месяцев начинают вводить прикорм, потому что у ребенка появляется пищевой интерес и он начинает расходовать гораздо больше сил, чем раньше, и нуждается в большем количестве еды. На АБ в этом возрасте ребенок активно двигается, тратит энергию, и потребность в питании у него значительно увеличивается. Представьте картинку: лежал человек, из всех движений у него было махание руками-ногами и переворачивание, и вдруг он начал преодолевать пространство, активно нагружать мышцы конечностей – то есть появились огромные энергозатраты. Поэтому на СБ имеет смысл предложить ребенку поесть. Примерный режим питания указан в табличках.
Таблица 8
Примерный режим питания с тремя снами в 6–8 месяцев (ориентируйтесь на свое ВБ)
Таблица 9
Примерный режим питания с двумя снами в 8–12 месяцев
Схемы питания, конечно, очень ориентировочные. Реальный режим питания вашего ребенка будет зависеть от того, сколько раз малыш ест ночью, насколько хорошо он ест прикорм, и от того, какой стратегии введения прикорма вы придерживаетесь.
Если малыш всю ночь «висит на груди», причин может быть несколько: он недополучает питательных веществ днем, поэтому восполняет дефицит ночью, или его ассоциация на засыпание – ГВ, и без прикладывания он не уснет. Или есть сочетание причин, мешающих крепкому сну: перегул + недостаточное успокоение перед сном – и ребенок засыпает в перевозбужденном состоянии, тогда, чтобы поддерживать сон, ему необходима грудь во рту на протяжении всей ночи. Если он ел всю ночь, он, скорее всего, не будет завтракать, и весь ритм питания пойдет по другому пути. Или ребенок в принципе будет мало есть днем, так как наелся ночью, а значит, следующей ночью он опять будет восполнять недополученные днем калории.
Тема питания довольно сложна и очень индивидуальна, поскольку зависит от многих факторов. Когда я работаю с семьями на консультациях или на тренинге, мы подробно анализируем схему питания, стиль введения прикорма, взгляд на питание в семье. При этом наладить питание и сон одновременно – это сложная, но важная и посильная задача. Коучи, которые помогают семьям в моем проекте «Система здорового детского сна», являются сертифицированными специалистами не только в области детского сна, но и в темах ГВ и естественного прикорма. Потому что качественный сон невозможен без гармоничного питания, а питание, в свою очередь, невозможно без налаженного сна. Если ребенок так и будет засыпать с грудью и есть по десять раз за ночь, о гармоничном питании можно забыть. В то же время мы не сможем уменьшить количество ночных кормлений до адекватного возрасту числа, если не наладим дневное питание.
Сейчас я предлагаю вам проанализировать систему питания ребенка: что, когда и сколько он ест. Когда вы увидите режим питания в своей личной (не ориентировочной) таблице, вам будет проще заметить, есть ли проблема и в чем именно она заключается. Может, ребенок ест днем слишком редко и мало? Или ест очень часто, но совсем небольшими порциями? Или постоянно перекусывает вместо полноценного приема пищи?
Самый первый шаг в решении любой сложности – наблюдение. Сначала вы наблюдаете за ребенком, за собой, за ситуацией. Чтобы наблюдать было проще, я ввела в работу таблицы. Так и ситуация нагляднее, и выводы делать проще. С таблицей легче вводить изменения и сравнивать результат в точке В по сравнению с исходной точкой А.
Задание
Напишите ваш текущий режим питания:
ГВ – это тоже еда, которую мы записываем. Только вместо количества мы записываем время, которое ребенок был у груди.
Прикорм
Так как мы коснулись темы питания, поговорим про введение прикорма, потому что это происходит как раз в возрасте 6–7 месяцев. Тема прикорма огромна, на нее можно не только бесконечно говорить, но и написать не одну книгу. Поэтому на этих страницах я не буду углубляться в то, как, когда и чем вводить прикорм. Остановлюсь на позиции, что все эти вопросы каждая мама решает исходя из особенностей своего ребенка, родился ли он в срок или нет, из его здоровья, из того, какой у нее самой и у педиатра взгляд на прикорм, исходя из того, что ближе ей и ее семье. На способ и время начала прикорма влияет множество факторов, и мы не будем их подробно рассматривать. Но, чтобы у вас сформировалось общее представление по этому вопросу, я опишу современные концепции ввода прикорма, чтобы вы знали об их существовании и об основных различиях и могли углубиться в изучение вопроса и выбрать оптимальный для себя вариант.
Советский прикорм
Самый «древний» подход – классический советский прикорм, когда, как советуют наши бабушки и прабабушки, прикорм вводят рано и с 2–3 месяцев дают ребенку соки и протертую пищу, быстро увеличивают количество еды, настаивают, чтобы ребенок съедал обязательную порцию, при этом кормление грудью полностью замещается «взрослой» едой, то есть прикорм дается не вместе с грудным молоком или адаптированной смесью, а вместо. Ребенок в этом случае – пассивный потребитель пищи, от которого не ждут никакого пищевого интереса или активных действий, которому не дают в руку ложку, но который обязан съесть то количество еды, которое мама считает нужным.
Еда для ребенка – это очень важное мероприятие, гораздо более значимое, чем для нас, даже сакральное. Когда пища вводится насильно, когда ребенка кормят, даже если он отворачивается, когда он выплевывает взятое в рот, а вокруг начинаются танцы с бубнами и развлечениями, лишь бы он съел определенную порцию, еда у ребенка начинает ассоциироваться не с приятными ощущениями и интересом, а с негативом от навязываемого насильно. Ценность такого процесса и самой еды для ребенка снижается, у него появляется отторжение и к еде, и к самому приему пищи. Это может привести к тому, что называется «ребенок-малоежка», то есть ребенок, которого уговаривают поесть и в полгода, и в год, и в три; ребенок, который не ест самостоятельно, который испытывает не то что не любовь, но даже отвращение к процессу питания и к еде в целом. Результатом такого типа введения прикорма могут стать почти ненависть к еде и плохой аппетит, который не является биологической нормой, потому что для человека (как и для любого животного) характерны хороший аппетит, любовь к еде и любовь к процессу принятия пищи. Ничем не обоснованное слишком раннее введение прикорма может привести к аллергии и проблемам с желудочно-кишечным трактом.
Более того, когда идет быстрое замещение грудного молока или адаптированной смеси прикормом, ребенок может терять в количестве питательных веществ и в количестве калорий и начать терять в весе. Объем младенческого желудка невелик, съесть он может немного, но когда он съедает, например, порцию сильно разбавленной каши с невысокой калорийностью, грудное молоко или смесь могут уже не вместиться. Так получается, что по объему он получает свою норму, а по калориям недобирает.
Педиатрический прикорм
Второй вариант – это педиатрический прикорм, более современный вариант прикорма по сравнению с предыдущим. В этой схеме ввод прикорма рекомендуется не раньше чем с 6 месяцев. Если ребенок родился раньше срока, не вполне здоров, имеет склонность к аллергии, то прикорм может вводиться и позже, в 7 или 8 месяцев. Кроме того, на этом алгоритме прикорм не начинают вводить одновременно с прививкой или когда ребенок болеет, чтобы не создавать организму дополнительного стресса. При педиатрическом прикорме малыша не развлекают во время еды и ни в коем случае не заставляют есть, если он показывает, что не хочет. В этом подходе имеется определенная понятная схема ввода прикорма: с каких продуктов и с какого их количества начать, чем продолжить и разнообразить. Ребенок ест свою детскую еду, сначала пюрированную, чуть позже – с кусочками, и только после ему предлагают маленькие ломтики пищи, которые можно взять рукой. Основные особенности этого вида прикорма – определенная схема, рекомендованные продукты, начало прикорма не раньше полугода и строго с пюре.
Естественный прикорм
При естественном прикорме ребенку дают примерно те же продукты, которые ест вся семья, только без соли, сахара и специй. Например, это может быть рис, но пресный и раздавленный ложкой, овощи, но без приправ и размятые или превращенные в пюре. Продукты вводят небыстро, начиная с небольших доз, очень постепенно – это, скорее, ознакомление с едой и процессом питания. Потихоньку, если нет склонности к аллергии, раз-два или, может быть, немного больше раз в день малышу предлагается тот или иной вид пищи. Пока ребенок маленький, он не обязан съедать определенное количество прикорма, основным питанием по-прежнему остается грудное молоко или адаптированная смесь. Прикорм в этом подходе дает дополнительные микроэлементы и витамины, но основные питательные вещества ребенок получает из грудного молока или смеси. При этом у ребенка поддерживается врожденный интерес к еде и стремление есть самому, поэтому малышу дают небольшие кусочки пищи, которые он сам может взять рукой. Естественный прикорм начинают в 5–6–7 месяцев, после того как у ребенка сформируется пинцетный захват, когда он может взять кусочек либо двумя (большим и указательным) пальцами, либо несколькими (большим и двумя-тремя другими) и донести его до рта, а также когда появляется истинный пищевой интерес.
Этот прикорм вводится совершенно по-другому, чем все предыдущие. Его задача – научить ребенка есть и вести себя за столом так, как его семья, поэтому малышу показывают, что питание и еда – это радость и удовольствие, и предлагают крошки новых вкусов. Ребенок ест ровно то же, что и все домочадцы, но начинает с крупинок пищи, микродоз (щепоток), то есть пробует одну рисинку, одно зернышко гречки, крошечку хлеба, глоточек чая или сока. Еда не пюрируется и не разминается. Чтобы практиковать естественный прикорм, семье нужно соблюдать весьма здоровый рацион питания, то есть не солить чрезмерно, не перчить избыточно, не жарить и не использовать экзотических специй. Этот вариант прикорма мне очень симпатичен.
Прикорм как идеология
Некоторые используют сочетание педиатрического и естественного вариантов прикорма, и вы можете найти то, что подходит именно вам. Поэтому я поверхностно описываю возможности, а вы уже сами выбирайте близкое и глубже вникайте в суть прикорма и его идеологию. Я считаю, что прикорм – это действительно идеология. То, как мы ребенка обучаем питанию, как мы его учим обращаться с пищей, корнями уходит в наши взгляды, позицию и мировоззрение, и каждой семье важно определиться со своими взглядами и с тем, как было бы хорошо для растущего в ней ребенка. Кроме того, при выборе вида прикорма смотрите на своего малыша. Есть дети, интересующиеся едой, которой питаются родители, с удовольствием съедающие несколько крупинок риса, но при этом наотрез отказывающиеся от того же риса, превращенного в кашу. А есть малыши, которые откажутся от риса и гречки зернышками, но зато набросятся на любую пюрированную пищу.
В концепции естественного прикорма, который мне тоже импонирует, основная идея в том, что прикорм – это не замещение смеси или грудного молока, а дополнение, которое вводится очень индивидуально и строго после появления признаков готовности ребенка и на его готовность к прикорму (пищевой интерес, пинцетный захват, отсутствие проблем с ЖКТ). В схеме введения прикорма есть некие ориентиры, которые помогают определиться, с чего начать, с каш или овощей. Если у ребенка, например, есть склонность к жидкому стулу, то лучше начинать с каш, а если к запору, то лучше начинать с овощей, причем сезонных и растущих в регионе, где вы живете. Экзотические овощи рано вводить не стоит, потому что нередко на них бывает аллергия. Маме в любом случае важно прислушиваться к своим ощущениям и своей тревоге, потому что зачастую она пытается скормить ребенку определенное количество пищи, чтобы заглушить тревогу о том, что малыш недоедает. Или, второй вариант, она беспокоится, что скажет бабушка, если за прием пищи ребенок не съедает банку пюрированных овощей, – это боязнь оценки со стороны.
Помните, что, начиная прикорм, вы закладываете важнейшую основу для жизни ребенка и его отношение к пище и к процессу питания, которое будет с ним всю его жизнь. Это гораздо важнее, чем мнение окружающих о выбранной вами схеме прикорма. Каждый имеет право на свой взгляд, но что лучше для вашего ребенка, решаете вы. Если вас не отпускает тревога, что ребенок недоедает, не добирает веса, не запихивайте в ребенка еду насильно, а посоветуйтесь со специалистом. Посмотрите, как ребенок набирает вес, как развивается. Если все происходит согласно возрасту, значит, питания ему хватает. Грудное молоко и адаптированные смеси содержат все, что необходимо ребенку для полноценного роста и развития. Прикорм – это всего лишь дополнение, и в возрасте начала прикорма он не заменяет основную пищу, а служит лишь переходным этапом.
Переход между грудным молоком или смесью к еде с общего стола происходит в течение полугода, с 6 до 12 месяцев. При этом полный переход может длиться значительно дольше, будет зависеть от того, как долго сохраняется ГВ и насколько охотно малыш ест твердую пищу.
Если ваша самая важная краткосрочная цель – чтобы полугодовалый ребенок съел в обед определенное количество еды, помните, что она может перекрыть гораздо более важную долгосрочную цель: чтобы у ребенка был интерес к пище, аппетит, чтобы он ел с удовольствием, чтобы не возникло проблем с ЖКТ из-за чрезмерной на него нагрузки. Поэтому не надо запихивать еду в ребенка любой ценой, особенно если он против. Не формируйте у малыша неправильные ассоциации с едой: насилие и питание «через не хочу». Это закладывает негативные пищевые привычки на всю будущую жизнь.
Первый пищевой интерес может возникать около 5–6 месяцев, но этого параметра недостаточно, чтобы сделать вывод о готовности ребенка к прикорму. Перечислим важные признаки готовности.
Признаки готовности ребенка к прикорму
1. Угасание выталкивающего рефлекса языка. Готовый к твердой пище ребенок не выталкивает изо рта ложку или кусочек еды.
2. Умение сидеть без поддержки. (Умение садиться самостоятельно необязательно.)
3. Уже упомянутый пищевой интерес, когда малыш активно интересуется содержимым тарелок остальных членов семьи. Даже если ребенок пока не проявил пищевого интереса, сажайте его вместе с собой за стол, пусть он смотрит, что и как вы едите, как общаетесь.
4. Увеличение количества и продолжительности прикладываний к груди. Часто совпадает с началом активного ползания: ребенок тратит больше энергии, и прежнего количества молока ему не хватает.
5. Способность малыша осознанно отвернуться от ложки, если не хочет есть или если предложенная еда ему не нравится.
6. Появление пинцетного захвата, то есть возможности брать пальцами (а не всей ладонью) небольшие кусочки пищи.
Разбирайтесь в том, какой из видов прикорма вам ближе, изучайте его подробнее и ни в коем случае не кормите детей насильно. Помните, что еда – это радость.
Самостоятельное засыпание
Итак, на АБ малыша пободрили, навыки отработали; на СБ успокоили, покормили; на ритуале до конца успокоили, и он готов уснуть. Самое время поговорить о самостоятельном засыпании. Что такое ассоциация на засыпание и самостоятельное засыпание, мы говорили в прошлой части. А теперь поищем средства, которые помогут достигнуть заветной цели – чтобы малыш засыпал сам.
Напомню, что такое для ребенка «засыпать самому»: это набор ассоциаций, которые остаются с малышом во время ночного сна и не требуют помощи извне. Если он уснул в тишине и в темноте в своей кроватке, обнимая игрушку, а, проснувшись, нашел себя в тех же условиях и спокойно уснул снова, это было самостоятельное засыпание. Если он уснул в обнимку с мамой, ночью не обнаружил себя в тех же условиях, но вам не пришлось помогать ему вернуться в сон, это тоже самостоятельное засыпание. Не слишком важно, с кем, где и как ребенок засыпает, важнее то, останутся ли эти условия с ним во время ночных пробуждений. Например, вы спите рядом, у вас совместный сон или кроватка приставлена к вашей кровати без бортика, малыш, засыпая вечером и просыпаясь ночью, видит вас и чувствует, значит, такова его ассоциация на засыпание. Если он спит отдельно в кроватке, или за бортиком, или в другой комнате, вам придется учить его засыпать ровно в тех условиях, в которых он найдет себя ночью.
Теперь поговорим о том, какие есть методики самостоятельного засыпания. Методики можно проранжировать от крайне жестких до совсем мягких и поделить на две группы: методики, когда родители выходят из комнаты и когда ее не покидают.
Самая жесткая, самая протестная и, на мой взгляд, неприемлемая методика – это оставить ребенка проплакаться в одиночестве до засыпания. Этот метод предлагает Марк Вайсблут в своей книге «Здоровый сон – счастливый ребенок». В самом названии я вижу противоречие: возможно, сон будет здоровее, но не думаю, что ребенок станет счастливее. При этом саму книгу имеет смысл прочитать, так как вся информация, которая идет до самостоятельного засыпания, очень полезна и является плодом многолетних исследований автора.
Мы не будем говорить о травме привязанности хотя бы потому, что «травма» – сильное слово в психологии, а я в своей книге не ставлю задачу охватить все аспекты науки о душе. Но давайте разберемся, что испытывает ребенок, когда на его плач не реагируют. Что испытывает мать и что в итоге происходит с их привязанностью, с их отношениями?
Какие чувства возникают у ребенка? Чтобы было понятнее, представим себя в схожей ситуации. Предположим, вы сломали ноги и не можете самостоятельно ходить. Ваш любимый человек, которому вы доверяете, который всегда о вас заботился, кладет вас в кровать и выходит. Какое-то время вы ждете, потом, когда вам что-то понадобилось, начинаете его звать. Он не идет. Вы начинаете плакать, но он не идет, при этом вы знаете, что он вас слышит. Вы уже рыдаете, просите помощи, умоляете подойти, но ничего не меняется. Что вы почувствуете? Что вы подумаете? «Я не важен, я ничего не значу, я в небезопасности, у меня нет надежного близкого человека, я не могу ему доверять». И это переживания взрослого человека! Ребенок же, для которого свой взрослый – это залог выживания, испытывает сильный страх, жуткую тревогу, отчаяние и потерю доверия.
Что испытывают родители, когда малыш плачет в другой комнате, но «известно», что подходить нельзя, потому что ребенок, конечно, поорет, зато спать будет хорошо. Родители переживают сильную тревогу, не находят себе места и неописуемо страдают. Приходившие ко мне на консультации мамы, которые пытались применять метод «дать проплакаться в одиночестве», говорили, что испытали настолько ужасные чувства, что просто не могли этого вынести и в итоге подошли к ребенку, обняли, успокоили, тоже плакали, просили прощения. Если ребенку попадаются родители с решительным настроем, которые все-таки не подходят и держатся до конца, у них наступает защитное онемение. Мозг не в состоянии сильно и долго страдать и перестает воспринимать плач как сигнал тревоги. Родители становятся невосприимчивы к плачу, а это значит, что они разучиваются понимать язык слез и, как следствие, перестают реагировать на сигналы ребенка и вовремя удовлетворять его потребности. Что происходит с привязанностью? Из надежной она превращается в избегающую или сопротивляющуюся. Поэтому крепко подумайте, прежде чем оставить ребенка проплакаться в одиночестве. Примерно то же самое происходит при применении методик контролируемого плача, когда родители выходят на определенное количество минут, потом заходят, снова выходят, а ребенок вообще не понимает, что происходит.
Все это намного больше, чем просто «поплачет и забудет». Многим детям будет достаточно одного подобного эпизода, чтобы навсегда потерять привязанность и доверие. Другие смогут восстановить отношения с родителями, но это потребует много времени и усилий.
Выбор крайне жесткого метода засыпания – тот случай, когда цель не оправдывает средства. Потому что то, как мы учим ребенка засыпать, очень влияет на наши с ним отношения, которые важнее всего. Нужно найти баланс между своими интересами и потребностями и нуждами и интересами ребенка. Зачастую на форумах и в соцсетях возникает напряженный диалог. Приходит уставшая мама с вопросом, что делать, если ребенок плохо спит, засыпает только на руках, только с грудью или исключительно в движении, или когда его необходимо час качать на фитболе. И нередко ответы звучат осуждающе, мол, зачем что-то менять, твой ребенок – терпи, зачем рожала, если не готова терпеть дискомфорт, а хочешь удобства для себя. Такие ответы полностью игнорируют физические и эмоциональные потребности мамы. При этом уходит из виду тот факт, что ребенку вредно плохо спать, или зависеть от часового укачивания на фитболе, или прикладываться к груди по 10–15 раз за ночь. Терпеть и ничего не менять – заведомо убыточная стратегия, при которой вся семья оказывается в проигрыше: ребенок капризный и со сбитым режимом, папа невыспавшийся и уходящий на ночь в соседнюю комнату на неудобный диван, мама уставшая, без ресурса и желания жить. Ослабляется связь между мамой и ребенком, мамино отношение к малышу может становиться агрессивно обвинительным (конечно, неосознанно), в семье нарастают напряжение и раздражение.
Есть другая крайность, когда говорят, что ребенка надо учить хорошему сну быстро и жестко. При таком подходе не учитывают интересов маленького человека, его потребности в безопасности и в близости, в контакте и привязанности. Когда начинают обучать самостоятельному сну жестко, например оставляя проплакаться, говорят, что ничего страшного, мол, перетерпите несколько дней, зато ребенок будет спать, у вас появятся силы, а потом наладятся и ваши отношения. Это правда лишь отчасти, в том, что, когда ребенок обучается засыпать сам, жизнь налаживается. Но какой ценой? Плата – подрыв отношений и разрушение ощущения безопасности, доверия, собственной ценности в мире. Я никогда не применяла метод «дать проплакаться в одиночестве» и никому его не рекомендую. Даже в самые тяжелые моменты, когда моя дочка плохо спала, когда мне уже хотелось переехать жить в гараж или на необитаемый остров, у меня ни разу не возникло мысли оставить ее плакать одну. Потеря дочкиного доверия была бы для меня гораздо большим кошмаром, чем трудное время моей крайней усталости и ее плохого сна.
Следующие по жесткости методы – это методы контролируемого плача, методики Эстевиля или Фербера. Их суть сводится к тому, что родители выходят из комнаты на определенное количество минут, потом возвращаются и снова выходят, в разных методиках предлагается разное время нахождения в комнате и за ее пределами. В одних подходах родители общаются с ребенком, рационально объясняя ему свои действия, рассказывая, что они учат его спать. В других подходах родители просто показываются ребенку, и это должно означать «мы тебя не бросили, мы здесь, просто мы не готовы тебе помочь». На мой взгляд, подобные схемы выглядят довольно странно и противоестественно, потому что, когда ребенок плачет, он просит не просто вашего присутствия, а вашей помощи. Понятно, что привычку укладываться определенным образом менять сложно, что ребенок может протестовать. Поэтому важно найти баланс между протестом и необходимостью поменять привычку, с одной стороны, и способом, которым мы эту привычку меняем, с другой. Способ формирования новой привычки не менее важен, чем результат.
Вернемся к относительно жестким методикам самостоятельного засыпания. Выглядит это так: родители выходят из комнаты и заходят, выходят и заходят, и плач может длиться долгое время, пока ребенок наконец не отчаивается и не засыпает. В смысле достижения результата (самостоятельного засыпания) методики работают, но беда в том, что не всегда и не со всеми. Почему? Потому что в них нет гибкости, а есть определенное количество минут присутствия-отсутствия и установка, что от строгой поминутной схемы ни в коем случае нельзя отступать. А как может одна инструкция подходить абсолютно всем детям? Ребенку 6 месяцев и годовалому малышу, девочке и мальчику, ребенку, родившемуся в срок, и тому, который появился на свет раньше срока, ребенку холерического темперамента и ребенку-флегматику. Одна строгая схема невозможна, она не будет работать для всех, поскольку в ней из процесса выключены и наблюдение, и помощь родителя ребенку, и гибкость. Иными словами, родитель устанавливает правила, некие рамки, но не помогает ребенку эти правила принять и усвоить, не помогает освоиться в новых рамках, натренировать новый способ поведения и почувствовать себя уверенно и спокойно. Мое мнение, что методики, где ребенок плачет один, – это не обучение здоровому сну, а принуждение. Как с советским прикормом: хочешь или не хочешь, надо или не надо, но ты должен съесть всю эту банку, потому что я так решил. Это не обучение, а насилие, а я противник любого насилия и принуждения в отношениях с ребенком. Когда человека заставляют что-то делать, это больше похоже на дрессировку, а не на отношения.
Представьте себе любимого человека, мужа или партнера, и представьте, что вам нужно от него некое новое поведение. То есть вы бы хотели с ним как-то иначе взаимодействовать. Если вы решите его заставить, остановитесь на насильственном методе и принуждении, что будет с вашими отношениями? Каждый раз, когда вы хотите чего-то добиться от ребенка силой, поставьте на его место своего любимого взрослого. Вы продолжите насильственные действия или все-таки решите объяснить, показать, терпеливо научить? Я голосую за любовь, внимание, терпение и индивидуальный подход.
Третий тип методик – мягкие методики, и именно их я использую в работе. Они обязательно учитывают упомянутый баланс, когда необходимо наладить сон малыша, при этом учесть имеющиеся у ребенка и его семьи особенности. Наверняка первые ваши попытки изменить привычный способ засыпания вызовут у малыша протест, наверняка он будет плакать. Но слезы бывают очень разные. Бывают слезы протеста, когда ребенок злится на изменения; бывают слезы тщетности, когда ребенок грустит, потому что не может получить желаемое (и таких слез будет еще много). А бывают слезы страха, непонимания и обиды, и это совсем не те слезы, которые нужно родителям вызывать своим поведением. Мы работаем со слезами протеста, которые переводим в слезы тщетности, поэтому никогда не оставляем ребенка плакать одного. Родитель, который учит ребенка засыпать самостоятельно (и учится сам его укладывать), – наставник для малыша, он показывает, как правильно, он учит, слышит сигналы ребенка и непременно на них откликается. Хочу чуть подробнее рассказать о том, какие методики обучения самостоятельному засыпанию я использую с детьми, достигшими возраста 6 месяцев.
Метод, который я предлагаю родителям детей возраста 6–24 месяцев и которому обучаю на тренинге, называется методом «трех кубиков». В его алгоритме есть определенный план, то есть определенные границы, и мы показываем ребенку эти границы и помогаем в них войти. Мы обязательно малыша успокаиваем, но успокаиваем не хаотично, а по определенной схеме, которая помогает ему освоиться в новых рамках, понять и принять новые правила, привыкнуть к ним и усвоить как опыт. Если ребенок первый день протестует, например, час, то на следующий день (при вашей последовательности) он протестует значительно меньше, это может быть 30–40 минут, и не беспрерывно, а с паузами. Так ребенок проверяет, действительно ли родители меняют его привычки, действительно ли вы теперь будете вместе существовать в этих новых границах и его засыпание будет проходить по-новому. На третий-четвертый дни ребенок засыпает гораздо более спокойно и практически без протеста. В течение двух недель новый опыт становится для малыша собственным, усвоенным. Теперь ребенок умеет засыпать сам, совершенно спокойно, с удовольствием и радостью.
Безусловно, малыш научается засыпать сам, только если правильно собрана вся пирамидка здорового сна: дневной режим, когда выстроен ритм питания, есть активное бодрствование, соответствующее возрастной потребности ребенка, имеется спокойное бодрствование, которое максимально настроило его на успокоение, и наличествует ритуал, который готовит ребенка ко сну. Начинать работу со сном с самостоятельного засыпания – утопия, это как строить дом с крыши, успех нереален. Вспомните то, с чего мы начинали беседу о развитии ребенка: что вся пирамидка здорового сна окружена эмоциями ребенка и, главное, мамы. Важно, с какими эмоциями, с каким посылом и настроем мама подходит к новому опыту, к самостоятельному засыпанию. От маминого заряда будет зависеть, насколько быстро и легко ребенок примет новые правила.
Мы ежедневно задаем ребенку правила и рамки, ежедневно учим его тому, как мы живем, и изначально он не знает никаких правил. Конечно, правила могут быть адекватными и не очень. Адекватные – значит соответствующие возрасту и потребностям ребенка. Например, не надо учить двухмесячного ребенка самостоятельному засыпанию, потому что в 2 месяца ребенок еще может быть не готов засыпать полностью самостоятельно, а в 6 и 7 месяцев уже готов (но будьте внимательны к своему малышу). Мы не станем предлагать ребенку нечто такое, до чего он еще не дорос, а будем задавать ему ровно те правила, которые соответствуют его уровню развития, которые он способен принять, которые в том числе отвечают его потребностям. У ребенка в 6–7 месяцев есть потребность в здоровом качественном сне, когда нет 10–15 пробуждений за ночь, кормлений каждый час, укачиваний на сон. Ребенок нуждается в глубоком восстанавливающем сне, наполняющем силами, когда во время сна обрабатывается и переводится в долговременную память дневная информация. Ему нужен сон, во время которого восстанавливается иммунитет, отдыхают органы и системы, сон, во время которого не перегружаются пищеварительная и выделительная системы из-за постоянного кормления. Иными словами, мы находим баланс.
Кроме того, когда мы учим ребенка засыпать по методике трех кубиков, мы учимся вызывать у малыша слезы тщетности: они появляются, когда ребенок сталкивается с невозможностью получить желаемое. Этот опыт столкновения с тщетностью очень важен не только в детстве, когда ребенок узнает, что не все желаемое возможно, но и во всей будущей жизни. Печально встречать взрослого, который, сталкиваясь с фрустрацией своих желаний (а взрослый человек сталкивается с ней постоянно, каждый день), не умеет ее проживать, впадает в агрессию или соматизирует свои переживания. Когда мы остаемся с ребенком во время его обучения самостоятельному засыпанию и он встречается с фрустрацией, мы помогаем перевести энергию разочарования в тщетность, иными словами, в принятие этой ситуации. А как и где можно научиться принимать ситуацию? В спокойной обстановке с мудрым взрослым, то есть с человеком, который понимает и принимает любые эмоции, способен их вынести, умеет выдержать слезы ребенка и контейнировать (признавать и принимать) его эмоции, способен ответить ребенку эмпатией, то есть своим реальным сопереживанием. Но при этом (и это важно!) этот взрослый способен остаться в тех границах новых правил, которые он же установил. Подобный опыт живого присутствия рядом с плачущим ребенком полезен и для самого родителя, который теперь знает разницу в видах слез, который сам получает опыт эмпатии и контейнирования детских эмоций. Для ребенка это опыт преодоления фрустрации через тщетность и близкого взаимодействия со своим взрослым, который, несмотря на собственноручное установление новых рамок, помогает в них войти и справиться с печалью, возникшей из-за этих рамок.
Вы сейчас, наверное, ожидаете описания методики трех кубиков, пошагового алгоритма. Но дело в том, что эта методика отличается от тех, которые можно легко описать в двух абзацах: три минуты там, две минуты здесь. Это методика, которую нужно отрабатывать в формате тренинга или консультации. Кроме того что в ней много нюансов, ее нужно прожить под контролем опытного специалиста. Если этого не сделать, она может быть воспринята как обезличенная схема действий и воспроизведена неправильно, а значит, не приведет к ожидаемому результату: не будет слез тщетности и контейнирования, а получатся просто слезы и полтора часа бессмысленных мучений. В итоге или ребенок впадет в истерику, или мама сдастся. Поэтому методику трех кубиков (протестную, с правильными слезами, с прочувствованием) я предлагаю в формате очной или тренинговой работы, с поддержкой, с отработкой на практике, во время которой мама получает свой собственный полезный опыт. Вдобавок маму могут пугать слезы тщетности, даже несмотря на знание, что они не наносят ребенку травмы, а приносят исключительно пользу. Если мама спокойна и действительно контейнирует эмоции ребенка, а не впадает в панику, процесс проходит гладко и правильно. И на этом этапе маме может понадобиться много поддержки специалиста, чтобы у мамы была обратная связь, чтобы она могла проверить, верно ли действует, не совершает ли ошибок, которые тормозят процесс или ведут его не в ту сторону. А еще в тренинговом формате важна поддержка группы, которая говорит «мы это пережили, и сейчас уже спим прекрасно». Или когда вам страшно начинать новое одной, а группа отвечает «тогда давайте сделаем вместе».
Два слова про страх. Даже если вы понимаете, что у ребенка обязательно будут слезы тщетности, даже если вы знаете, что с ними делать, вам все равно может быть страшно. Вы можете бояться не справиться, или что ребенок вдруг не уснет, или что будет дико орать и впадет в истерику и вы не будете знать, что с ней делать. Бояться нормально. Страх перед началом нового естественен. Чтобы было легче с ним справиться, очень важна поддержка таких же, как вы, родителей, обратная связь от тренеров и отработка методики на занятии до ее реального применения.
Однако без алгоритма обучения ребенка самостоятельному засыпанию я вас не оставлю. Если у вас есть мотивация на самостоятельную работу, опишу еще более мягкую методику, которая не предполагает протеста. Это метод медленных пошаговых изменений.
Методика постепенных изменений, или Step by step
Для начала зафиксируйте на бумаге исходную точку А, то есть текущую ситуацию, в которой вы сейчас. Например, ребенок засыпает исключительно на руках, только с грудью и с одновременным укачиванием на фитболе в течение часа. Затем обозначьте финальную точку, то есть точку Б, куда вы хотите прийти. Только будьте реалистами, не ставьте фантастических целей, к примеру, чтобы ребенок с приведенными исходными данными уже через неделю засыпал самостоятельно за две минуты. Чем сложнее ваша исходная ситуация, тем больше времени и сил вам придется потратить, чтобы прийти к финишу. Для приведенного примера реалистичным финалом может быть такая ситуация: вы лежите рядом с ребенком, он держит вас за руку, постепенно успокаивается, вы мягко высвобождаете руку, он некоторое время спокойно устраивается и в течение 15–20 минут засыпает без дополнительной помощи (без белого шума, без прикосновения, без груди, без укачивания). После этого распишите промежуточные шаги. Приготовьтесь к тому, что вам потребуется время, и заранее нельзя сказать, сколько именно, поэтому запаситесь терпением. При этом подходе изменения происходят шаг за шагом, медленно, но зато без протеста. Приведу пример шагов, которые нужно пройти.
Шаг 1. Цель – ребенок засыпает на руках и с грудью, но без укачивания на фитболе. Несколько дней (5–7) вы постепенно идете к этой цели, каждый день немного продвигаясь вперед. Выглядеть это может так: в первый день вы укачиваете ребенка на фитболе, грудь во рту, все как обычно, но, когда малыш уже почти закрыл глазки, вы постепенно уменьшаете амплитуду покачиваний и на последней секунде погружения ребенка в сон уже сидите на фитболе без движения, то есть малыш засыпает только с грудью во рту. Каждый следующий день вы начинаете уменьшать амплитуду укачивания все раньше и раньше. Шаг 1 можно считать завершенным, когда вы укачиваете совсем немножко, возможно, в самом начале укладывания или даже раньше, на ритуале, или (совсем здорово) не укачиваете вовсе. При этом ребенок засыпает у вас на руках с грудью во рту.
Шаг 2. Цель – ребенок засыпает на руках, но без груди во рту. Схема та же. В первый день этого шага вы стремитесь к тому, чтобы забрать грудь у почти уснувшего ребенка, то есть когда у него закрываются глазки и он вот-вот уснет. Чтобы немного отвлечь малыша и переключить на другие каналы восприятия, можно добавить шипение и похлопывание. С каждым днем вы забираете грудь все раньше и раньше, чтобы малыш уснул у вас на руках уже без груди. Таким образом, вы перенесите грудь на время спокойного бодрствования. И вот ребенок засыпает и без фитбола, и без груди. Малыш засыпает у вас на руках с шипением и похлопыванием.
Шаг 3. Цель – ребенок засыпает не на руках, а рядом с вами. То есть когда он вот-вот уснет, вы осторожно перемещаете его с рук в кровать, но продолжаете держать физический контакт, например обнимаете его. А второй рукой вы (как на шаге 2) его похлопываете, сопровождая движение шипением. (В 6–7 месяцев дети еще хорошо реагируют на похлопывание, а к 9 это может их раздражать, поэтому смотрите на ребенка.) В результате ребенок засыпает под ваше легкое шипение и с небольшим похлопыванием, не на руках, а рядом с вами в кровати.
Шаг 4. Цель – ребенок засыпает только с шипением, без физического контакта. Алгоритм приводить не буду, он точно такой же, как на предыдущих трех шагах.
Шаг 5. Цель – ребенок засыпает самостоятельно, без физического контакта и без вашего звукового сопровождения. Вы пришли к финишу, который планировали в самом начале.
Для всех шагов важен один момент (точка изменения): то действие, которое на предыдущем шаге вы совершали вплоть до засыпания, на текущем шаге вы делаете только до успокоения. То есть на первом шаге вы укачиваете его до успокоения, а не до погружения в сон, на втором вы позволяете ему сосать грудь тоже только до успокоения, а на само засыпание забираете, и так на каждом этапе.
Почему эта методика бесслезная? Потому что она построена на постепенном изменении ассоциации на засыпание, на медленном пошаговом движении, и каждый шаг может занимать от 3 до 7 дней (желательно не застревать на одном шаге больше чем на неделю).
Если видите, что шаг не дается, можно разбить его на более мелкие шаги и взять больше времени. Если чувствуете, что можете идти быстрее, объединяйте шаги. Если ребенок приболел, у него случился скачок развития и ухудшился сон, вы можете вернуться на предыдущий шаг, но потом обязательно наверстайте.
Мне нравится эта методика, потому что внутри нее много свободы. С одной стороны, свобода усложняет процесс, потому что нет готового решения, вам надо самостоятельно подумать и расписать шаги, самим внутри шага следить за скоростью и оценивать, достаточная ли она или нужно замедлиться, либо можно ускориться. С другой стороны, эта методика значительно продуктивнее с точки зрения ваших с ребенком отношений: вы учитесь видеть, слышать, чувствовать малыша, перестаете надеяться на внешнюю инструкцию, когда вам рассказывают, как, сколько в граммах и секундах и что вам делать.
Конечно, эта работа потребует от вас и времени, и сил, и мотивации, и последовательности, и мягкой настойчивости. Чтобы вы видели прогресс, рекомендую вести таблицу шагов. Тогда вы сможете отследить и отчетливое движение к цели, и пробуксовки и топтание на месте.
Когда ребенок будет реже просыпаться ночью
Теперь, когда мы поговорили о методах перехода на самостоятельное засыпание, вы наверняка хотите знать, когда ждать уменьшения количества ночных пробуждений. Собственно, тогда, когда малыш научится засыпать самостоятельно. Вспомните важное базовое правило: при пробуждении между циклами сна ребенок захочет тех же условий, которые у него были при засыпании. Если вы ушли от укачиваний, но ребенок засыпает с грудью, значит, он будет просить грудь ночью и ваш сон пока еще будет фрагментарным. Однако это легче, чем десять раз за ночь вставать и качаться на фитболе. Если ребенок засыпает рядом с вами с шипением и похлопыванием, вполне вероятно, что и ночью для возврата в сон ему потребуются шипение и похлопывание. Да и ночные кормления будут оставаться, просто их уже будет не десять, а два-три. Учтите еще один важный момент: ночью ребенок может регрессировать, откатываться назад, и если он уже научился вечером засыпать с похлопыванием и шипением, ночью он может протестовать и требовать грудь. Проверьте систему питания, не пытается ли он компенсировать недостаток дневных калорий. Если с удовлетворением потребности в питании ребенок ночью ведет себя спокойнее, значит, дело в недоборе калорий. Если увеличение рациона не помогает в прохождении шага, похоже, пока еще сильна старая привычка соединять циклы сна с помощью груди. Нужно рассматривать каждую отдельную ситуацию и обращать внимание на множество нюансов.
Когда ваш малыш научится засыпать полностью сам, то есть без помощи извне, тогда можно будет говорить о стойком снижении количества ночных пробуждений. Конечно, если вы не будете поддерживать какую-либо ассоциацию на ночные пробуждения. Потому что есть ассоциация на ночное засыпание, а есть ассоциация на ночные пробуждения. Бывает так, что мама отработала более быструю методику трех кубиков, ребенок за несколько дней научился засыпать самостоятельно (по идее, уже в первый день он засыпает сам), на пятый-шестой день закончились протесты. Но если на каждое ночное пробуждение мама поддерживает старую ассоциацию, например дает грудь, то ребенок так и не учится сам соединять циклы сна. Возможно, он будет просыпаться реже (пять раз вместо восьми) и спать будет крепче. Но все равно пять раз для шести-восьмимесячного ребенка – это много. Поэтому, кроме работы над вечерними засыпаниями, нужна работа над самостоятельным засыпанием ночью.
Хочу снова напомнить, что самостоятельное засыпание как верхушка пирамидки сработает только при собранных предыдущих колечках. Если ребенок перевозбудился днем, перегулял, лег спать в состоянии раскрученной карусели, он будет просыпаться часто, даже если уснул самостоятельно. Если ребенок не был спокоен ко времени отхода ко сну, он будет просыпаться часто. Если на активном бодрствовании недостаточно отработали его текущий тренируемый навык, он будет просыпаться ночью, садиться, ползать и так далее. Если не налажена система питания, он будет просыпаться именно из-за голода. Поэтому важно собирать всю пирамидку целиком, начиная с основания. Это абсолютно реально, но нужно иметь подходящий инструмент. В этой книге я предлагаю вам работающие инструменты. И самый главный из них – это видеть ребенка, уметь прислушиваться к нему, замечать его индивидуальные потребности и чутко на них откликаться.
Часть 4