Направленность «специальных» чисток
Как уже говорилось в разделе «Почечнокаменная болезнь», существуют четыре основных вида камней, образующихся в почках. Это — оксалаты кальция, фосфаты кальция, ураты и карбонаты кальция. В этой части будут приведены методики очищения почек от первых трех видов камней. Что касается последнего вида — камней известкового происхождения, то причинами их образования являются очень тяжелые заболевания: миеломная болезнь и болезнь Иценко-Кушинга.
Болезнь Иценко — Кушинга, как правило, связана с аденомой передней доли гипофиза или его изменениями, вызванными первичным инфекционным или травматическим поражением гипоталамуса. Миеломная болезнь — это заболевание, близкое к злокачественным новообразованиям, характеризующееся разрастанием плазматических клеток в костном мозге.
Понятно, что при таких обстоятельствах в первую очередь нужно лечить не почечнокаменную болезнь, а значительно более тяжелый и страшный по своей разрушительной силе недуг. И вряд ли в этом случае чистка почек от карбонатных камней сколько-нибудь поможет, если вообще не навредит больному. Поэтому в разделе «специальных» чисток очищение почек от этого вида камней рассматриваться не будет.
Очищение почек от уратных камней
Уратный нефролитиаз, или, как он еще называется, мочекислый диатез, развивается на фоне гиперурикозурии при малом объеме мочи постоянно кислой реакции. Гиперурикозурия, то есть повышенная концентрация мочевой кислоты в моче, возникает при нарушении пуринового обмена, при приеме пищи, богатой пуриновыми основаниями, высокобелковой диете, употреблении алкоголя.
Пурины, к которым относится и мочевая кислота, — это органические азотосодержащие соединения, входящие в состав нуклеиновых кислот и животных белков. В организме человека они образуются как промежуточные соединения в процессе обмена веществ и главным образом в процессе белкового обмена.
Таким образом, при уратном нефролитиазе в мочекислой реакции образуются уратные камни, состоящие в основном из мочевой кислоты и ее солей.
Учитывая этиологию образования уратных камней, на первой стадии чистки необходимо решить следующие задачи:
• во-первых, резко ограничить потребление продуктов, содержащих значительное количество пуриновых веществ;
• во-вторых, провести гидратацию, иными словами, повысить водонасыщенность организма;
• в-третьих, добиться ощелачивания мочи.
Диета при уратных камнях
Диета должна препятствовать избыточному образованию в организме мочевой кислоты. Для этого необходимо уменьшить потребление продуктов, богатых пуринами (белков животного происхождения), и увеличить долю продуктов со щелочными свойствами (фрукты, овощи, ягоды, зелень). Рекомендуется обильное потребление жидкости (до 2,5–3 л в сутки), что способствует понижению концентрации солей мочевой кислоты.
Для борьбы с уратурией в качестве диеты лучше всего подходит молочно-растительная диета № 6.
Разрешаются: чай слабый, чай с молоком; пшеничный хлеб белый и серый, ржаной хлеб (вчерашний); цельное молоко, сметана в умеренном количестве, большое количество творога (400 г в день), свежая простокваша, масло сливочное и оливковое в умеренном количестве (60 г в день), яйца без желтков (не более одного яйца в день). Супы — молочные, овощные, крупяные вегетарианские, но без грибов, гороха, чечевицы, фасоли, бобов, щавеля, шпината и без пассерования и поджаривания овощей и муки. Мясо, рыба, птица нежирных сортов — не более одного раза в день или через день; жареные мясо и рыба (предварительно отваренные). Различные блюда из круп и макаронных изделий, кроме жареных. Овощи разные, кроме тех, которые запрещаются, в увеличенном количестве, сырые, вареные, запеченные; фрукты в сыром, вареном и печеном виде, ягоды разные, кроме кислых сортов (антоновских яблок, клюквы, красной смородины, крыжовника), а также малины и инжира. Особенно рекомендуется морковь в вареном виде с маслом; томат-паста неострая, помидоры сладкие, квашеная капуста (не очень кислая), сахар, варенье, мед, компоты, кисели, соусы белые.
Витамины даются в виде сырых овощей и фруктов, настоя шиповника, фруктово-овощных соков.
Поваренная соль — по норме.
Запрещаются: печень, почки, мозги, жареное мясо, мясные, рыбные и грибные бульоны и соусы, яичный желток, колбасы, консервы мясные и рыбные, острые блюда, острые приправы, очень кислые продукты и блюда. Из овощей и зелени — сельдерей, спаржа, шпинат, щавель, чечевица, фасоль, соя, горох, бобы, брюссельская капуста, содержащие много пуринов. Изделия из сдобного теста, мороженое, кофе, какао, шоколад. Исключаются также очень холодные блюда.
Режим питания: частая еда — 5 раз в день, обильное количество жидкости, до 2,5–3 л в день, преимущественно в виде различных фруктово-овощных соков.
Примерное меню
8–9 часов. Винегрет со сметаной, чай с молоком, творог, масло, хлеб.
12–13 часов. Гречневая каша, витаминные соки.
16–17 часов. Суп овощной вегетарианский со сметаной, мясо отварное, а затем поджаренное на сухарях, печеный картофель, квашеная капуста, компот.
19–20 часов. Запеканка макаронная с творогом, овощные котлеты, кисель.
22 часа. Молоко, хлеб белый подсушенный.
Сокотерапия при уратных камнях
Для ощелачивания мочи при уратурии очень хорошо использовать такие ощелачивающие соки, как огуречный, кабачковый и тыквенный.
Необходимо отметить, что огуречный сок — прекрасное мочегонное средство. А так как в нем содержится много кремния, он способствует восстановлению коллоидной структуры мочи. Высокое содержание калия — также очень ценное качество огуречного сока, поскольку вследствие усиленного диуреза вместе с мочой из организма интенсивно вымывается калий.
Тыквенный сок, так же как и огуречный, является прекрасным диуретическим, то есть мочегонным, средством. Он улучшает обмен веществ, оказывает противовоспалительное и легкое слабительное действие. Тыквенный сок препятствует старению организма.
Ощелачивающие соки пьют в количестве 100–150 мл за 15–30 минут до еды 3–4 раза в день.
Очень важно, чтобы объем выпиваемого в течение дня сока больной регулировал сам исходя из того, что pH мочи в процессе чистки необходимо поддерживать на уровне 6,2–6,6. При этом следует помнить, что сильное ощелачивание мочи, когда значения pH становятся выше 6,6, чревато тем, что в почках начинают выкристаллизовываться и выпадать в осадок фосфаты и карбонаты, образуя новые камни. При недостаточном же ощелачивании, когда значения pH мочи находятся ниже 6,2, процесс разрушения уратных камней замедляется.
Фитотерапия при уратных камнях
В качестве фитотерапии предпочтение следует отдавать малокомпонентным сборам, включающим лекарственное сырье с бактерицидными и антигипоксическими свойствами, а также компоненты, нормализующие коллоидную структуру мочи.
Выраженным уратолитическим эффектом, то есть способностью повышать растворимость мочевой кислоты и ее солей, обладают извлечения из следующих растений:
• барбариса (листья и корни);
• брусники (листья и плоды);
• земляники (плоды и листья);
• крапивы двудомной и жгучей (корни);
• сныти обыкновенной (трава);
• толокнянки (листья);
• костяники каменистой (листья);
• череды (трава).
Восстанавливают коллоидную структуру мочи и усиливают выведение мочевой кислоты и ее солей:
• береза (сок и листья);
• черника (цветки);
• толокнянка (цветки).
При наличии мочекислого диатеза и уратных камней предлагаются сборы следующего состава.
Сбор № 1
Цветы бузины черной — 3 части. Цветы липы — 3 части. Цветы каштана — 3 части. Плоды шиповника — 2 части.
Плоды петрушки — 2 части.
Кора ивы — 2 части.
Листья березы — 2 части.
3 ст. ложки сырья на 3 стакана кипятка (суточная доза), настаивать в термосе 2 часа. Принимать равными порциями в 4 приема за полчаса до еды.
Сбор № 2
Листья брусники — 1 часть.
Корень петрушки — 1 часть.
Трава почечного чая (аптечная) — 1 часть.
Цветы пижмы — 1 часть.
Трава горца птичьего — 1 часть.
Листья земляники — 1 часть.
2 ст. ложки сбора на 2 стакана кипятка, настаивать в тепле 30 минут. Принимать по полстакана 3–4 раза в день за 20–30 минут до еды.
Сбор № 3
Листья грецкого ореха — 1 часть. Корень стальника — 1 часть. Корневища пырея — 1 часть. Плоды можжевельника — 1 часть. Трава золотой розги — 1 часть. Готовить, как сбор № 2. Принимать по 1 стакану утром и вечером.
Сбор № 4
Трава хвоща — 1 часть. Трава ясменника — 1 часть. Корень лопуха — 1 часть. Цветы бузины черной — 1 часть. 2 ч. ложки сбора залить стаканом кипятка, настаивать 1 час. Принять за день в 3 приема во время еды.
Сбор № 5
Корневище сельдерея — 1 часть.
Корень спаржи — 1 часть.
Корень иглицы — 1 часть.
Корень петрушки — 1 часть.
Плоды фенхеля — 1 часть.
4 ст. ложки сбора на 2 стакана воды, варить 30 минут. Принимать теплым по полстакана за 15–20 минут до еды 4 раза в день.
Сбор № 6
Листья березы — 1 часть.
Корень стальника — 1 часть.
Плоды можжевельника — 1 часть.
Трава чистотела — 1 часть.
Трава лапчатки гусиной — 1 часть.
2 ст. ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, настаивать 30 минут. Свежеприготовленный настой пить теплым по 1 стакану на ночь.
Для профилактики камнеобразования при уратном варианте мочекаменной болезни в периоды ремиссии наряду со сборами могут использоваться и более простые формы — настои отдельных растений:
• кукурузные рыльца (2–3 ст. ложки на 1 стакан кипятка, кипятить 30 минут, принимать по стакана 4 раза в день до еды);
• корень стальника;
• корень и трава петрушки;
• корневище сельдерея с зеленью или без нее;
• корневище спаржи.
С профилактической целью пьют отвары этих трав в уменьшенных концентрациях: в среднем —
1–2 ч. ложки сырья на 1 стакан кипятка, кипятить на водяной бане 20 минут, настаивать 2 часа, принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день за полчаса до еды.
К аптечным препаратам, назначаемым при уратном нефролитиазе, относятся различные нитратные смеси и другие метаболические средства, выпускаемые в виде порошков, таблеток или капель: аллопуринол, магурлит, блемарен, солимок, уролесан, цистой, которые принимают длительно под контролем pH мочи (6–7).