Травмы и микроповреждения
Всевозможные повреждения – надрывы связок, переломы и ушибы – могут привести к тому, что в суставах, расположенных рядом с травмой, развиваются различные патологии. Поначалу человека может ничего не беспокоить, но со временем они часто становятся очагом артроза, который требует серьезного лечения.
Именно поэтому травмы нельзя игнорировать – обязательно нужно показаться специалисту, обследоваться и получить рекомендации по профилактике осложнений. Ведь заболевания суставов могут годами никак не проявлять себя, а потом вызвать жесточайшую боль и дискомфорт.
Итак, мы рассмотрели основные факторы образа жизни человека, которые способны вызвать развитие или усугубить течение заболеваний суставов. Часто артрозы, остеопороз и другие болезни под влиянием всех этих факторов приобретают хронический характер. Но наш организм мудр: он пытается защитить себя от негативного влияния и восстановиться. И мы просто обязаны помочь ему.
Постепенное введение в образ жизни здоровых привычек, грамотные нагрузки, регулярное наблюдение у специалиста – все это способно замедлить негативные процессы и поможет сохранить суставы здоровыми на всю жизнь.
Глава 3О чем может говорить боль в суставе
Боль в суставе, конечно, сигнализирует, что есть проблема – воспаление или повреждение тканей. Давайте разберемся, что же происходит в суставе при неприятных ощущениях.
Боль может быть двух видов:
• посттравматическая;
• воспалительного характера.
Говоря проще, и травма, и заболевание могут стать основой развития патологии. То есть и первый, и второй вариант могут говорить о том, что в суставе зарождается артрит или артроз.
Самая первая, начальная стадия заболевания всегда и у каждого пациента протекает по-разному. Это зависит от причины развития воспаления, а также от индивидуальных особенностей человека, его наследственности и состояния здоровья.
Боль как ответ на воздействие вируса, бактерии или иного агента чаще будет сопровождаться целым букетом симптомов. Это воспаление, отек, покраснение и нарушение двигательных функций в месте поражения.
Вообще клиническая картина в начале заболевания может у разных пациентов значительно различаться. У кого-то сразу появляется интенсивная боль с другими признаками. А у кого-то – смазанные болевые ощущения, отсутствие других симптомов.
Обычно, когда проявления болезни с самого начала «бьют» по здоровью и образу жизни, человек незамедлительно бежит к врачу и вовремя начинает лечение.
А если картина симптомов более смазанная, пациент может не придать значения тревожным признакам и не обратиться к врачу. Тем не менее патологический процесс уже развивается, и необходимо начать лечение. Именно поэтому самым малейшим отклонениям в привычном состоянии необходимо уделять внимание.
Глава 4Если суставы уже поражены
Артроз
На страницах этой книги мы уже многократно затрагивали тему артроза. Теперь давайте поговорим о его лечении. Напомню, что же это за заболевание такое, которое доставляет столько мучений…
Главное нарушение при артрозе – разрушение хряща. Недуг сопровождается болевыми ощущениями, ограничением в движениях и спазмами.
Болезнь поражает прежде всего те суставы, которые испытывают наибольшую нагрузку.
А именно:
• коленные;
• плечевые;
• тазобедренные;
• суставы пальцев рук;
• суставы позвоночника (особенно часто страдает шейный отдел).
ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ ПРО ЭТОТ НЕДУГ
• Артроз поражает только суставы.
• Первопричиной заболевания является воспалительный процесс.
• С увеличением объема поражения уменьшается подвижность сустава, растет дискомфорт и болевой синдром.
• Это заболевание может угрожать всем суставам нашего тела, однако чаще всего диагностируют артроз коленного и тазобедренного суставов (гонартроз и коксартроз).
• Развитие данной болезни можно затормозить при грамотной диагностике и комплексном подходе к составлению программы лечения.
• Артроз – одна из самых распространенных патологий суставов (70–80 % случаев), одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин, может начать проявляться в возрасте 40 лет и старше либо возникнуть в результате травмы.
• Согласно статистике, на Земле каждый 10-й человек страдает от данного недуга.
• Первые признаки артроза – это боли в суставах. Сначала появляется незначительный дискомфорт, но по мере прогрессирования заболевания неприятные ощущения усиливаются. Если на первых этапах боль в суставе возникает после значительной физической нагрузки, то на более поздних стадиях она может беспокоить даже в состоянии покоя.
• травмы;
• падения;
• нарушение питания, недостаточность рациона;
• нагрузки и перегрузки при поднятии тяжестей;
• нарушения биомеханики, перегрузка суставов из-за неправильной работы мышц;
• некоторые виды спорта, такие как езда на велосипеде, бег (и эта проблема возникает не только у профессиональных спортсменов);
• возрастные изменения.
ТАКЖЕ НА ПОЯВЛЕНИЯ ДАННОГО НЕДУГА МОГУТ КОСВЕННО ВЛИЯТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
• сердечно-сосудистые;
• инфекционные и аутоиммунные;
• воспалительные (например, тонзиллит и т. п.);
• гормональные нарушения и дисбалансы;
• сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
• нарушение фолатного цикла.
Если какие-то из этих причин проявляются вместе, они могут ускорить развитие заболевания (например, если есть воспалительный процесс, который сочетается с постоянным недостатком питательных веществ в рационе).
Составление плана лечения врач всегда начинает с диагностики и поиска причины заболевания, так как она является корнем проблемы и в ней же кроется ключ к лечению.
Диагностика может включать не только лабораторные и инструментальные методы исследования, но и консультации врачей-специалистов, например:
• остеопат или мануальный терапевт определяют в ходе осмотра нарушения, возникшие в процессе болезни;
• ортопед оценивает состояние не только больного сустава, но и других суставов. Это важно, так как артроз обычно поражает сразу целый отдел опорно-двигательного аппарата. Особенно часто болезнь одновременно стартует в парных суставах.
К парным относятся: тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой, локтевой и лучезапястный суставы.
Наиболее часто у артроза бывают смешанные причины, то есть сразу по нескольким аспектам требуется лечение и коррекция образа жизни. Комплексная программа терапии и усилия сразу нескольких специалистов позволяют достигнуть значительного улучшения в состоянии здоровья пациента.
В самом начале болезни хрящ истончается, затем начинает деформироваться, появляются изъязвления и, как результат, постоянные боли. Уже может появиться ограничение подвижности. Происходит это потому, что из-за данного заболевания снижается выработка синовиальной жидкости, поэтому хрящи начинают терять эластичность.
Далее разрушается хрящевая ткань, во время движения кости соприкасаются, появляется хруст и «треск» в суставе. Также все чаще сустав «сковывает», движения приходится совершать через силу. Обычно эти ощущения возникают после пробуждения, но стоит какое-то время подвигаться, и амплитуда движений восстанавливается.
В запущенных случаях хрящевая ткань может не просто истончаться, а полностью исчезать: фактически кость будет тереться о кость (то есть нагрузка ляжет на костную ткань, которая до этого была защищена хрящом). Таким образом на ней формируются патологические наросты (остеофиты), она деформируется, возникает воспаление, развивается большое количество иных патологических процессов.
Когда сустав полностью разрушен, он меняет форму (деформирующий остеоартроз). Из-за этого конечность, пораженная заболеванием, становится короче. Пациент с трудом передвигается, у него возникают проблемы с позвоночником, изменяется походка.
Развитие вышеперечисленных процессов можно притормозить или остановить на определенный срок, если проходить лечение у грамотного и опытного врача – специалиста по проблемам опорно-двигательного аппарата.
К какому же врачу записаться на консультацию, если вы заметили у себя симптомы и стартовые проявления артроза? Это должен быть один из следующих специалистов:
• травматолог-ортопед;
• мануальный терапевт;
• врач-ревматолог;
• врач-остеопат.
Важно! Я прошу своих пациентов быть очень осторожными при обращении к так называемым костоправам – не доверяйте слухам, рекламе и даже советам знакомых. Заболевания опорно-двигательного аппарата не лечатся одним лишь наложением рук! Чудес не бывает! А вот серьезно навредить здоровью действия непрофессионала могут – тогда придется заниматься не только самим заболеванием, но и последствиями действий лжеспециалиста.
На что нужно обратить внимание при выборе врача:
• специализация самого доктора и медицинского учреждения, в котором он работает;
• компетенции, опыт работы, повышение квалификации и иные регалии врача;
• хорошие отзывы пациентов.
Что должен сделать специалист в ходе первой консультации:
• собрать анамнез (ваши жалобы на самочувствие, симптомы заболевания, наличие болезней опорно-двигательного аппарата у ближайших родственников и т. п.);
• назначить инструментальную (МРТ, УЗИ, рентген) и лабораторную диагностику (анализы крови и т. п.);
• направить к другим, смежным специалистам.