стабилизации позвоночного сегмента участвует большое количество мускулов, но наиболее важны собственные и глубокие мышцы спины. Они активно разгибают позвоночник кзади. Следует отметить, что организация фиксирующего аппарата позвоночника настроена на преимущественное разгибание. В этом нет ничего удивительного, если учесть, что адекватно выполнять возложенные на него функции позвоночник может в том случае, если он находится в выпрямленном положении. Для этого ему нужно активно противостоять силам, которые его сгибают кпереди. По большей части это основной вес тела, поскольку все прикрепленные к позвоночнику структуры находятся спереди. Но это статическая (или неподвижная) нагрузка.
На самом деле наш позвоночник не неподвижен (ведь мы же не стоим так же неподвижно, как Александрийский столб в Петербурге). Он подобен тростнику, который ритмично колышется согласно волнам дыхания. Ведь не только вес грудной клетки и внутренностей тянет позвоночник вниз и вперед. Большой вклад в «переднюю тягу» вносят межреберные мышцы, мышцы брюшного пресса и дыхательные мышцы. А для осуществления своей постоянной функции они должны иметь место прикрепления, относительно которого производится движение. Таким местом опоры является позвоночник. Противостоят этому ритмическому сгибанию мышцы спины. Если обе группы мышц работают слаженно и адекватно, то нагрузка на межпозвоночный диск распределяется равномерно, и она по большей части постоянна. Это препятствует изнашиванию диска. Таким образом, поддержание активно выпрямленного положения туловища при постоянном смещении центра тяжести обеспечивает именно развитая мускулатура. Если же физическая форма страдает, то страдает и позвоночник.
Причины возникновения радикулита
Существует такое поверье, что любую болезнь можно излечить, если знать ее причину. Объясню, почему именно поверье, а не научно установленный факт. Дело в том, что практически все заболевания человека развиваются от воздействия многих факторов, и нельзя сказать, какой из них является основным. Во многом мы можем воздействовать только на проявления болезни, и этот метод лечения далеко не совершенен. Остеохондроз – это тоже полиэтиологическое (возникающее от многих причин) заболевание. В его возникновении играют роль как внутренние особенности человека, так и тот образ жизни, который он ведет. Вспомните, мы говорили, что женщины более предрасположены к развитию заболевания за счет внутренних факторов, а мужчины болеют тяжелее, поскольку на них гораздо чаще оказывают влияние вредоносные внешние факторы. Сочетание этих причин и их влияние на каждого конкретного человека создает поистине огромное количество вариантов развития заболевания. И у каждого больного остеохондроз свой, единственный и неповторимый. Если попытаться выделить из всего огромного количества причин, способствующих возникновению проблем со спиной, ведущие, то остановить свое внимание придется на возрастных изменениях в позвоночнике, нарушении биомеханики позвоночника и наследственных факторах. Подобное выделение неслучайно. Между этими факторами и характером развития заболевания имеется прямая взаимозависимость. Все остальные причины воздействуют опосредованно.
О, как тяжел груз лет, накрывший плечи
Остеохондроз – болезнь возраста. Это всем известный факт и каждый день рождения грозит стать той соломинкой, которая переломит верблюду спину. Почему так?
Дело здесь не в изнашиваемости позвоночника с возрастом, хотя это тоже немаловажный факт. Старение само по себе, даже если вообще не двигаться всю жизнь и не напрягать позвоночный столб, предрасполагает к развитию остеохондроза. И у счастливцев, переступивших 70-летний порог, дистрофические изменения в позвоночнике находят в 100 % случаев. Старение как процесс складывается из нескольких параллельно протекающих изменений. Во-первых, это окисление. Если железо с возрастом ржавеет, то же происходит и с человеком. В его организме становится слишком много окисленных продуктов. Во-вторых, это склероз, т. е. деятельные, активные элементы в организме разрушаются и замещаются соединительной тканью (представьте, как если бы в вашем телевизоре детали постепенно со временем менялись на деревяшки). В-третьих, это дегидратация или потеря воды. Если младенцы на 85 % состоят из воды, то некоторые старцы усыхают до такой степени, что их организм содержит только 50 % воды. Этот-то последний процесс дегидратации и лежит в основе дистрофических процессов в позвоночнике. Как вы помните, в основе уникальных свойств межпозвоночного диска лежит сочетание прочности фиброзного кольца и упругости пульпозного ядра. А упругость пульпозного ядра непосредственно зависит от того, какое количество воды в нем содержится. При уменьшении содержания воды студенистое ядро перестает быть студенистым. Оно больше не защищает фиброзное кольцо от давления вышележащих отделов позвоночника, вследствие чего питание этой структуры нарушается и начинают прогрессировать процессы склероза. Функционирование сегмента позвоночника извращается, и это уже начало остеохондроза.
Итак, мы знаем, что остеохондроз грозит всем нам, когда мы переступим определенный возрастной порог. Вся беда в том, что у каждого этот возрастной порог свой, возможно, кто-то уже вплотную приблизился к нему и даже может быть переступил. Как узнать о приближении коварной болезни? Существуют определенные признаки, по которым можно судить о скором возникновении радикулита. Если вам тяжело выполнять тесты, проверяющие гибкость вашего позвоночника и корневых суставов, если вы чувствуете боли при их выполнении, это говорит о наличии серьезных нарушений в связочном аппарате. Не позаботившись о нем, рискуете здоровьем. Если же вы чувствуете скованность в каком-либо отделе позвоночника при длительном сохранении определенной позы, например, когда вы долго сидите или стоите, согнувшись, если появляется боль или чувство онемения в шее или ногах, вы должны готовиться к тому, что скоро, очень скоро остеохондроз запустит когти вам в спину и вместе с радикулитами, цервикалгиями и прочими малоприятными спутниками будет лишать вас покоя и радости. Но можно поставить заслон на пути болезни. Было бы желание. Предотвратить потерю воды студенистым ядром можно, как бы странно это ни показалось, регулярными сбалансированными физическими нагрузками. Кость (позвонок) и межпозвоночный диск не в силах увеличить самостоятельно свое кровоснабжение. Улучшить питание и поставить заслон старению они могут, только если активно работают связанные с ними мышцы, т. е. при выполнении движений. К тому же ритмичная смена сжатия и растяжения пульпозного ядра способствует активному захвату воды. Постоянная активность диска способствует адекватному синтезу гликозаминогликанов и поддержанию их количества на постоянно достаточном уровне. Самое главное, чтобы движения были правильными. Неправильное обращение с позвоночником может привести к печальным последствиям.
Спина дугой – болезни коромысло, она на нем навек повисла
Горделивая осанка, прямая спина, высоко поднятая голова и развернутые плечи всегда являлись эталоном красоты и признаком высокого происхождения. Принца крови невозможно спрятать в рубище. Выдаст манера двигаться и держать себя. Одним из самых главных признаком короля являлась именно королевская осанка. В настоящее время наличие осанки не признак роскоши, а необходимость. Тотальная гиподинамия, испытываемая современным человеком, заключенным в клетку «дом – машина – работа – машина – дом», не дает нормальных условий для работы мышечного аппарата, и даже такие мышцы, как мышцы спины, которые должны постоянно работать, находятся в состоянии детренированности. Отсутствие мышечной поддержки пагубно сказывается на функции позвоночного столба, поскольку одни только связки не в состоянии поддерживать его нормальное положение. Так почему осанка жизненно необходима?
Постоянное поддержание правильной осанки держит мышцы спины постоянно в тонусе и способно предотвратить появление и прогрессирование остеохондроза. Отсутствие же таковой, напротив, стимулирует развитие болезни. В чем здесь дело? Слабые мышцы быстро утомляются при различной, даже самой малой работе, в утомленных мышцах развиваются различные патологические процессы, формируются спазмы и воспалительные изменения. Все это приводит к нарушению равновесия сил, действующих на позвоночник. Как следствие этих нарушений патологические изменения в дисках, подвергающихся ненормальным и ненормированным нагрузкам. Распознать ослабленную спину просто.
Признаком слабой спины является нарушение осанки. В последнее время все чаще наблюдается сутулость. Во многом это вина нашей школьной системы, в которой поддержанию нормальной осанки у долго сидящих учеников не придается должного значения. А ведь детям в школе запрещается вставать и двигаться во время уроков. И они наиболее уязвимы для вредоносного воздействия неправильного положения тела. Постепенно поддерживать осанку стало вовсе необязательно и можно сказать немодно. Вспомните, как много людей в общественном транспорте держат спину. Один-два на сотню, не больше. А садясь на кресло, и этот последний раскисает, как квашня, перекручивая позвоночник по всем возможным осям. Мы превратились в общество «сутульцев», и остеохондроз даже не наказание, а закономерный исход.
При сутулой спине наблюдаются следующие внешние изменения: шея и плечи наклоняются кпереди, живот выпячивается, грудь западает, увеличивается грудной кифоз, уменьшается поясничный изгиб позвоночника. Почему имеется такая четкая взаимосвязь между сутулостью и развитием остеохондроза? При сутулой спине происходят и определенные биомеханические изменения: возникает смещение центра тяжести и изменяется положение его проекции на опору. Все это приводит к перераспределению нагрузки на позвоночник в целом и на каждый межпозвоночный диск в отдельности. Наибольшие изменения касаются поясничных и шейных сегментов позвоночника. Изменения нагрузки приводят к повышенной изнашиваемости и, как следствие, формированию остеохондроза.