Переход на один дневной сон – процесс крайне индивидуальный. С 1 года 6 месяцев ребенок переводится на один сон только в том случае, если он здоров и ко времени укладывания спать находится в бодром, активном состоянии. Если ребенок, переведенный на один сон, через некоторое время проявляет признаки утомления (становится вялым или возбужденным, плохо ест), то его временно, на 2–3 недели, следует снова перевести на два дневных сна. Ранний (до 1 года 6 месяцев) переход на один сон нежелателен, так как ребенок будет уставать от длительного бодрствования, перевозбуждаться и не сможет долго заснуть.
Спать днем ребенку по-прежнему лучше на свежем воздухе. Хорошо, если есть возможность уложить его на открытой веранде, в лоджии, саду. Можно организовать дневной сон и в комнате, обеспечив постоянный приток свежего воздуха. Не бойтесь открывать зимой форточку, а летом – окно или балконную дверь. Перед ночным сном хорошо проветрите комнату и оставьте неплотно закрытой форточку или окно. Достаточное содержание кислорода в воздухе – важное условие спокойного крепкого сна.
На голову ребенка нужно надеть косынку и накрыть его тонким шерстяным одеялом в пододеяльнике, подвернув его под матрас. Во сне ребенок не должен перегреваться, потеть, иначе он будет стремиться освободиться от одеяла и может переохладиться. Надо подумать и об одежде для сна. Она должна быть просторной, не стесняющей движений.
С 1 года 6 месяцев можно укладывать ребенка на подушку. Она должна быть плоской, не выше 2 см.
При наличии проблем со стороны носоглотки перед сном необходимо производить туалет носа (ЛОР-врачи советуют использовать для этого воду «Аква Марис» или «Салин»), в противном случае стекающая по задней стенке глотки слизь будет накапливаться и вызывать кашель (под утро или в конце дневного сна).
Хорошо выспавшийся малыш просыпается сам, в одно и то же время. Он бодр, энергичен, жизнерадостен.
Не позволяйте ребенку после пробуждения долго лежать в постели. Эта привычка расслабляет, снижает тонус организма, настроившегося на бодрствование. Проснулся, потянулся – и вставай! Перед укладыванием спать тоже необходим определенный настрой, спокойные игры, тихое чтение. Тогда ребенок, уже переключившийся на сон, спокойно заснет.
Гигиенические процедуры
Уход за волосами
Начиная с 1 года 6 месяцев достаточно мыть голову один раз в неделю, чаще мыть волосы нежелательно – это высушивает их и делает ломкими.
Большинство детей боятся шампуня, и мытье головы каждый раз вызывает у них плач. Вот некоторые простые советы педиатров, которые помогут сделать эту процедуру более приятной.
• Посадите ребенка так, чтобы ему было удобно. Обратите внимание на температуру воды: она должна быть теплой. Избегайте резкой смены температуры – это нервирует ребенка. Не выливайте на голову холодный шампунь, предварительно разведите его в стакане большим количеством теплой воды.
• Намочите ребенку волосы, вылейте половину порции шампуня, взбейте пену и быстро прополощите. Следите за тем, чтобы вода и мыло не попадали ребенку в глаза. Предотвратить это помогут специальные ободки в виде уточек, петушков и пр., которые одеваются на голову ребенка и не дают воде попасть в глаза. Затем вылейте остатки шампуня и взбейте пену, легко массируя кожу головы. Никогда не трите волосы, это их запутывает.
• Тщательно смойте шампунь, это придаст волосам блеск. Плохо промытые волосы останутся тусклыми и липкими.
• Регулярный душ поможет вам приучить ребенка к ощущению воды на лице, а главное – эта процедура очень полезна для здоровья и со временем будет доставлять малышу большое удовольствие.
Следует отметить, что многие дети, перенесшие различные перинатальные осложнения, крайне негативно относятся к купанию. В этом случае нужно посоветоваться с невропатологом.
Уход за зубами
Если вы хотите, чтобы зубы вашего ребенка были красивыми и здоровыми, подумайте об их питании. Для поддержания здоровья зубов важны кальций и витамин D. Кальций, содержащийся в продуктах питания, усваивается полностью. Кальций, принимаемый в виде медикаментов или БАДов, дает значительно меньший эффект. Следовательно, нужно позаботиться о том, чтобы рацион ребенка был богат кальцием.
Не менее важна и гигиена полости рта. Для чистки первых молочных зубов вполне подойдет ватка, смоченная кипяченой водой. Но как только у малыша появятся по четыре резца вверху и внизу, купите ему зубную щетку. Она должна быть маленькой и мягкой. Щеткой нужно чистить не только зубы, но и десны. Чистка десен стимулирует кровообращение, укрепляет их и делает зубы более крепкими.
Уже на втором году жизни врач может обнаружить у ребенка кариес. Пораженный кариесом зуб – очаг инфекции во рту ребенка. Кроме того, глубокий кариес может достичь челюстной кости и помешать развитию постоянного зуба.
Нередки случаи, когда зубы у ребенка «выпирают». Этот дефект может быть вызван привычкой сосать палец.
Когда младенец сосет большой палец, в этом нет ничего страшного. Сохранение этой привычки у ребенка старше двух лет может затруднить правильный рост зубов. Когда ребенок сосет палец, он опирается на нижние зубы, толкая их назад, и на верхние зубы, которые толкает вперед. Одновременно деформируется небо. Что делать, чтобы отучить ребенка от этой вредной привычки?
Запрещать ребенку сосать палец бесполезно.
Если до 1 года 3 месяцев ребенок постоянно сосет палец, подумайте, не испытывает ли он недостатка во сне, развлечениях, не беспокоит ли его что-нибудь в семейной обстановке. Если вы не можете найти причину, обратитесь к врачу.
Иногда ребенок сосет палец, стараясь заснуть. Чтобы отучить его от этого, достаточно осторожно вынуть палец изо рта, как только ребенок крепко уснет. Будьте осторожны, не разбудите его. Подсознание малыша зафиксирует, что он отлично может засыпать и без пальца, и в конце концов ребенок сам откажется от этой привычки.
Гимнастика и массаж
Движения сопутствуют всей жизни человека. Лежащие в их основе мышечные сокращения необходимы для гармоничного физического и умственного развития человека. Ограниченность в движениях, малая подвижность вызывают гиподинамию – особое состояние, при котором нарушается нормальная деятельность сердца, легких, нервной системы. В конечном итоге ухудшаются защитная и приспособительная реакции организма на неблагоприятные изменения среды.
Отсутствие или ограничение движений особенно неблагоприятно сказывается на растущем детском организме.
Во время движения мышцы потребляют больше кислорода и питательных веществ, при этом усиливается деятельность сердца и легких. А поскольку кровообращение у ребенка интенсивнее, чем у взрослых, становится понятным значительный эффект от физических упражнений именно в детском возрасте.
Особенно благотворно физические упражнения воздействуют на нервную систему. Недаром говорят, что гимнастика мышц – это прежде всего гимнастика нервов. У малыша связь между становлением движений и нервной системой особенно выражена.
По уровню развитости движений врач судит о развитии головного мозга. Вот почему педиатр так подробно расспрашивает родителей, когда и как ребенок начал держать головку, поворачиваться, ползать, стоять, ходить. Правильное физическое развитие одновременно способствует и умственному развитию.
Гимнастические упражнения с ребенком второго года жизни позволяют решить следующие задачи:
• научить малыша правильно ходить. Годовалый ребенок нередко теряет равновесие, ходит, часто перебирая ножками, почти бегом. Полноценные самостоятельные шаги у малыша появляются после развития координации движений рук.
Для формирования у ребенка правильной ходьбы нужно приучать его ходить, сближая ноги и ставя их параллельно, то есть учить ходить по ограниченной по бокам поверхности (ходьба по скамейке, доске, дорожкам шириной от 10–30 см (рис. 1)):
• воспитывать чувство равновесия. Для этого надо учить ребенка ходить по ограниченной поверхности, приподнятой на определенную высоту (от 1,5–2 см в начале второго года жизни до 15–20 см – в конце). Чем выше поверхность, тем она должна быть шире;
• избежать плоскостопия. Правильному формированию стопы способствует ходьба босиком по неровной поверхности (песок, гравий, трава, ворсистый ковер, массажный коврик (рис. 2));
• формировать правильную осанку. Этому способствует подлезание под различные предметы (скамью, палку, веревку, обруч), расположенные на высоте 25–30 см, упражнения на поднятие прямых рук (рис. 3, 4));
• воспитывать координацию движений (вхождение и схождение с одного предмета на другой, перешагивание через предметы и другие упражнения; рис. 5, 6).
Большое внимание, как и на первом году жизни, нужно уделять так называемым общеразвивающим упражнениям.
Проводя гимнастические упражнения с ребенком старше одного года, придерживайтесь следующих правил:
• старайтесь включать в работу все группы мышц (спины, живота, плечевого пояса, рук, ног);
• чередуйте упражнения и отдых;
• меняйте исходное положение ребенка (стоя, сидя, лежа на животе, спине).
С детьми от года до полутора лет занятия физкультурой желательно проводить после второго сна, через день. Их длительность должна составлять 8—10 минут.
Нельзя проводить занятия сразу после болезни ребенка (после ангины в течение 10 дней, после пневмонии – в течение 20 дней), если малыш болен, плачет.
Одежда для занятий не должна затруднять движений, например, это могут быть маечка и трусики. Заниматься гимнастикой лучше босиком. Комнату перед занятием нужно проветрить.
Зимой малыш может заниматься, стоя на коврике перед открытой форточкой, а летом – перед открытым окном или балконом.
При выполнении ребенком упражнений внимательно следите за его дыханием. Задержка или затруднение дыхания во время гимнастики вызывает быстрое обеднение крови кислородом, в то время как хорошее, глубокое дыхание улучшает кровообращение. Физические упражнения ускоряют обменные процессы в организме, улучшают усвоение питательных веществ, повышают аппетит. Кроме того, активное занят