• область острого гнойно-воспалительного очага инфекции кожи (нельзя накладывать аппликацию непосредственно на область очага);
• область флеботромбоза (нельзя накладывать аппликацию непосредственно на область тромбоза поверхностных вен);
• открытые раны и трофические язвы (нельзя накладывать аппликацию непосредственно на раневую поверхность);
• индивидуальная непереносимость или сведения в анамнезе о возникновении раздражения и (или) аллергической реакции на материал, из которого изготовлен тейп.
Относительные противопоказания:
• диабет различного генеза (не рекомендуется накладывать аппликацию в проекции шеи и щитовидной железы);
• заболевания почек различного генеза (не рекомендуется накладывать аппликацию в области расположения почек);
• отеки при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• легко травмирующаяся или заживающая кожа;
• беременность – I и II триместры (не рекомендуется накладывать аппликацию непосредственно на абдоминальную область и область нижней части поясницы).
ПРОСТЫМИ СЛОВАМИ: кинезиотейп наносить МОЖНО, когда есть точный диагноз и человек не находится в остром периоде/стадии заболевания, требующем ортопедического или хирургического вмешательства.
Кинезиотейп наносить НЕЛЬЗЯ, когда есть резкая простреливающая боль и/или боль, имеющая иррадиацию в ногу или руку, а также при кровотечении, любом воспалении и высыпаниях на коже.
На самом деле, если болит давно и неохота идти к врачу, потому что уже привыкли, то тут лучше разобраться с «синдромом жертвы» у психотерапевта. Для всего остального есть диагностика, адекватное лечение и кинезиотейпы.
Глава 3. Почему работает тейпирование?Механизм воздействия кинезиотейпов
Основной механизм действия кинезиотейпа, наложенного в виде аппликации на кожу, заключается в следующем.
Во-первых, благодаря эластическим свойствам тейпа происходит механическое приподнимание кожи и верхнего листка подкожно-жировой клетчатки в месте нанесенной аппликации. Это создает благоприятные условия для активации микроциркуляции в соединительной ткани и межклеточном веществе, а следовательно, способствует выводу продуктов метаболизма и улучшению лимфодренажа. Немаловажно и уменьшение внутритканевого давления непосредственно под прилежащим к коже тейпом (рис. 3). А ведь именно состоянием соединительной ткани названных структур и межклеточного вещества (матрикса) в значительной степени определяется нормальная микроциркуляция. Данные структуры играют ведущую роль в метаболизме, выполняют трофическую, пластическую, защитную и механическую функции. Являясь внутренней средой организма, вместе с проходящими в нем кровеносными и лимфатическими капиллярами межклеточный матрикс обеспечивает все ткани питательными веществами и выводит продукты метаболизма.
Рис. 3. Воздействие аппликации кинезиологического тейпа на поверхностные ткани тела
Во-вторых, из-за плотного прилегания к покровным тканям человеческого тела кинезиотейп благодаря термочувствительному адгезивному слою активно стимулирует многочисленные рецепторы кожи (рис. 4), тем самым создавая воздействие на нижележащие тканевые структуры и органы.
Выраженное уменьшение боли реализуется за счет двух механизмов: активации непосредственным воздействием на поверхностные веточки нервов, расположенных под кожей, и активации микроциркуляции в соединительной ткани.
Второй механизм уменьшения болевого синдрома – активация микроциркуляции в тканях. Повреждение тканей сопровождается поступлением в межклеточное вещество медиаторов воспаления, таких как гистамин, серотонин, ацетилхолин, норадреналин, простагландины Е и I и т. д. Эти вещества вызывают восприимчивость ноцицепторов С-волокон, что понижает порог их возбудимости. Наложенный на кожу кинезиологический тейп, увеличивая пространство в лежащей под аппликацией соединительной ткани, активирует микроциркуляцию и способствует выведению медиаторов воспаления.
Рис. 4. Рецепторы поверхностных тканей тела человека
Восстановление функциональной активности мышц имеет особую актуальность при реабилитации и лечении в медицине в целом и в спортивной медицине в частности. Интенсивная физическая работа, вовлечение в нагрузку нетренированных мышц, воздействие холода, рефлекторное напряжение при патологии внутренних органов, дистрофических изменениях позвоночника, нарушении двигательного стереотипа способствуют формированию болевого синдрома и тонического мышечного сокращения. Все эти факторы приводят к повышению тонуса мышц главным образом за счет увеличения метаболической активности и выброса биологически активных веществ, стимулирующих свободные нервные окончания. Как правило, именно спазмированные мышцы становятся источником боли, запуская порочный круг «боль – мышечный спазм – боль», сохраняющийся в течение длительного времени.
Рис. 5. Рецепторный аппарат мышечно– сухожильного комплекса
Основные рецепторы, или проприорецепторы, сигнализирующие о степени расслабления или растяжения мышц, располагаются в мышечном веретене. Его основная функция состоит в регуляции длины мышечных волокон и поддержании их тонуса. Контроль мышечного напряжения осуществляется через мышечно-сухожильный орган Гольджи, который находится в месте перехода мышцы в сухожилие (рис. 5).
При сокращении мышцы и напряжении сухожилия активируется сухожильный аппарат Гольджи; афферентные волокна через систему полисинаптических (на уровне спинного мозга) связей оказывают тормозное влияние на мышцы-антагонисты (рис. 6).
У каждой мышцы есть две системы, осуществляющие регуляцию по принципу обратной связи: мышечные веретена регулируют длину мышцы; сухожильный орган Гольджи регулирует напряжение и тонус.
Рис. 6. Реципрокное тормозное влияние агонист– антагонист
В зависимости от области наложения аппликации, применяемой методики и степени натяжения тейпа можно регулировать мышечный тонус посредством активации сухожильно-мышечного органа Гольджи и рецепторного аппарата мышечных веретен. Таким образом можно либо ингибировать/расслабить поврежденную спазмированную мышцу, либо активировать/стимулировать оптимальную работу мышечных веретен.
При нормализации функции суставов эффект кинезиологических тейпов реализуется за счет того, что нервные волокна, иннервирующие мышцы и кожу в области сустава, также иннервируют ткани суставов. Поэтому активация рецепторов кожи аппликацией способствует активации проприорецепторов мышц и суставов. В случае нарушения оптимальных движений без боли и мышечного дисбаланса, используя различные методики наложения кинезиологического тейпа и разные степени натяжения, можно регулировать ощущение тела в пространстве. Поскольку при движении происходит постоянная стимуляция рецепторов кожи, эффект может быть длительным.
Таким образом, в основе лечебного действия кинезиологических тейпов лежат следующие эффекты:
• активация микроциркуляции в коже и подкожной клетчатке;
• уменьшение боли в поврежденном участке за счет оптимизации лимфодренажа данного региона;
• восстановление функциональной активности мышц;
• нормализация функции суставов и эластических свойств фасций;
• сегментарное влияние на висцеральную систему в целом.
Общая цель воздействия – создание благоприятных условий для нормализации адекватных физиологических процессов в поврежденных тканях.
ПРОСТЫМИ СЛОВАМИ: есть 2 основных механизма воздействия метода кинезиотейпирования.
1. Смещение/приподнимание кожи (иногда подкожно-жировой клетчатки), которое позволяет улучшать питание (микроциркуляцию) и скольжение нижележащих тканей (мышц, связок, сухожилий и т. д.) по отношению друг к другу.
2. Воздействие на рецепторы, находящиеся в самой коже (рецепторы боли – ноцицепторы – и рецепторы давления и нагрузки – баро– и механорецепторы).
Если еще проще, то цветные ленточки тянут кожу вверх или вбок, и она меньше давит на вашу проблему. Ну а если вспомните свое 1 января в студенчестве и угол стола/стула/гардероба или кровати и его знакомство с вашим мизинцем правой ноги… «Сссссс» и другие бранные словечки, а также натирание и мгновенный захват этого самого мизинца рукой, «чтоб не болел». НЕ ПОВЕРИТЕ, но именно так работает любая поверхностная методика, в том числе и кинезиотейп – он условно «затирает» рецепторы боли, раздражая рецепторы давления!
Как вам год изучения физиологии боли за 1 абзац? Как тебе такое, Илон Маск?
Глава 4. А можно я по-своему наклею?Основные правила работы с аппликациями при кинезиологическом тейпировании
Нанесение и удаление аппликации кинезиотейпа
Перед первым применением тейпа или при чувствительной коже рекомендуется провести кожный тест (пробу): предварительно нанести небольшой отрезок тейпа на кожу на срок от получаса до 1,5 часов. При появлении раздражения от методики следует отказаться.
Важно подобрать качественные специализированные ножницы для кинезиотейпирования, которые позволят быстро и правильно сделать форму для будущей аппликации.
Подготовка кожи. В начале процедуры убедитесь, что кожа на месте предполагаемого нанесения аппликации сухая и чистая (если предполагается нанесение аппликации после лечебного массажа, после него необходимо принять душ). Если на этом месте обильный волосяной покров, его надо сбрить либо триммировать. Затем следует обезжирить участок любым спиртосодержащим раствором либо обычной спиртовой салфеткой для инъекций и дождаться полного высыхания кожи.
Снятие тейпа с бумажной основы. Помните, что большинство фирм-производителей наносят кинезиологический тейп на подложку уже с натяжением. Отделите его от основы только на том участке, который необходим для текущей аппликации. При работе с Y-образными полосками сначала отделите тейп только на основании (якоре). Важно: всякое прикосновение к клеевой основе ухудшает ее адгезивные свойства.