При поступлении сначала утверждал, что пытался покончить с собой из-за неудачной любви — якобы сослуживица, в которую он влюблен, порвала с ним связь. При попытке врача связаться с его работой сразу стал просить ничего туда не сообщать. Сознался, что был обижен на мать, хотел избежать призыва в армию, чтобы «не терять там попусту время». Разволновался, когда узнал, что освобождение от службы в армии по причине психического расстройства, на которое он надеялся, неблагоприятно скажется на его высоких претензиях в отношении своего будущего. Охотно согласился служить в армии».
Обследование молодого человека с помощью патохарактерологического диагностического опросника (ПДО) показало, что у пациента выявлен истероидный тип акцентуации характера. Признаков, указывающих на возможность психопатии, не обнаружено. По шкале субъективной оценки выделены гипертимные черты с неверной самооценкой. Астено-невротические и сенситивные черты не обнаружены. Был поставлен диагноз: острая демонстративная аффективная реакция на фоне явной акцентуации истероидного типа. Наблюдение через год: Никита Б. служит в армии.
Приведенный пример свидетельствует о явной акцентуации характера. При скрытой акцентуации черты определенного типа характера выражены слабо или не проявляются вообще. Даже при продолжительном наблюдении бывает трудно составить четкое представление об определенном типе акцентуации. Однако черты скрытой акцентуации могут проявляться неожиданно и достаточно явно. Это происходит при таких психотравмирующих ситуациях, которые провоцируют проявление определенных характерологических черт. В качестве примера скрытой акцентуации приведем фрагмент из той же книги А.Е.Личко [6, с. 24 — 25]:
«Михаил Б., 16 лет. В семье конфликтные отношения между строгим отцом и бабушкой по матери, с детства балующей внука. Отца не любит, считает деспотом. Бабушку хотя и эксплуатирует, но старается «не замечать». Сильно привязан к матери, которую ревнует к отцу. Учится удовлетворительно, существенных нарушений поведения не было, но обнаруживает склонность к протестным реакциям. С 13 лет стал много курить, «назло отцу», который побил его за курение с приятелями. Отрастил длинные волосы, что раздражало отца. Когда учителя потребовали постричься — обрил голову наголо, чтобы «ходить по школе как уголовник, выпущенный из тюрьмы». Отношения с товарищами хорошие, с некоторыми учителями — конфликтные. Особенно ненавидит учительницу, которая перед всем классом назвала его второгодником (в 8-м классе он оставался на второй год из-за нескольких обострений хронической пневмонии). После окончания школы хочет стать шофером международных автобусов, возить туристов. В этом выборе также звучит протест отцу, мечтающему о высшем образовании для сына.
Около полугода назад влюбился в одноклассницу, которая сначала принимала его ухаживания, а затем отдала предпочтение другому юноше. Тот сообщил ему об этом демонстративно в присутствии других одноклассников. Тяжело переживал не только сам разрыв, но и то, что был унижен перед сверстниками. По его словам, решил припугнуть возлюбленную, показать, на что он способен. Вернувшись из школы и будучи дома один, рассчитал момент, когда родители должны вернуться с работы, а затем эта девочка должна позвонить по делу. Принял 10 таблеток беллоида. Оставил девочке прощальную записку: «Мой поезд уходит, желаю счастья». Уснул и очнулся в реанимационном центре. Заявил, что «не рассчитал и принял слишком много». По его словам, «это, с одной стороны, хорошо — она подумает, что я серьезно, но, с другой стороны, зачем было привозить в психиатрическую больницу?» Будучи в больнице, помирился с возлюбленной, которая снова стала проявлять к нему внимание. Обеспокоен только тем, как бы его поступок не помешал ему в будущем получить водительские права.
В беседе с врачами, в общении со сверстниками и медперсоналом ни рисовки, ни позерства, ни других истероидных черт не обнаруживает.
Обследование с помощью ПДО по шкале объективной оценки диагностировало истероидный тип. Конформность умеренная, реакция эмансипации очень сильная. Отмечена психологическая склонность к делинквентности и алкоголизации, которые носят в основном демонстративный характер. Черты меланхолические отвергаются. Самооценка неверная, достоверно выделяются гипертимные черты.
Был получен диагноз: острая аффективная реакция с суицидной попыткой на фоне скрытой акцентуации истероидного типа.
Катамнез: окончил 10 классов. Повторных суицидных попыток и заметных нарушений поведения не было. В откровенной беседе сознался, что совершенная суицидная попытка отражала «минутное решение расстаться с жизнью», так как ситуация тогда казалась ему непереносимой. Ошибочно посчитал, что беллоид — это сильный яд, «спутал с беленой».
Обследование подростков на предмет выявления явных и скрытых акцентуаций можно проводить с помощью специального психологического метода — «Патохарактерологического диагностического опросника для подростков» (ПДО), разработанного А.Е.Личко. Скрытые акцентуации характера составляют подавляющее большинство. Такое обследование проводят подготовленные специалисты (психиатры, медицинские психологи, психотерапевты, практические психологи), хорошо знакомые с методикой ПДО. Школьные психологи чаще всего работают с другими методиками по определению акцентуаций характера и в необходимых случаях обращаются за советами и консультацией к психиатрам и другим специалистам, компетентным в области подростковой психиатрии.
2. ТИПОЛОГИЯ ЛИЧНОСТИ
2.1. типология личности К.Г.ЮНГА
В зарубежной психологии наиболее известной считается типология личности, разработанная швейцарским психологом и психиатром К.Г.Юнгом. Карл Густав Юнг (1875— 1961) с 1906 по 1913 годы сотрудничал с З.Фрейдом, но впоследствии отошел от него, создав свой вариант психоаналитического учения — аналитическую психологию. Структура личности, отождествляемая со структурой души, по мнению К.Г.Юнга, состоит из трех частей: коллективного бессознательного, индивидуального бессознательного и сознания. Если индивидуальное бессознательное и сознание являются прижизненными образованиями, то коллективное бессознательное обусловлено генетически и является своего рода памятью поколений. Оно существует в душе при рождении ребенка в виде архетипов, которые наследуются от предков. После тщательного анализа сновидений, бреда, шизофренических расстройств и исследования мифологии разных народов К.Г.Юнг пришел к выводу о том, что эти явления представляют собой своего рода символы — самостоятельные, живые, динамические единицы, адекватные архетипам. Последние, в свою очередь, отражают психические состояния, являются прирожденными и сопровождают человека с момента его рождения до смерти.
Исходя из своего психоаналитического учения о душе, К.Г.Юнг создал типологию личности, в которой выделил два основных типа: экстравертов и интровертов.
Интроверты больше ориентированы на свой внутренний мир и строят свое поведение, исходя из собственных идей, норм и убеждений. Им свойственна повышенная тревожность по поводу малейших житейских проблем, беспокойство о своем здоровье, чаще всего не имеющее реальных оснований. Для них характерны высокая чувствительность и повышенная чуткость к опасности.
Экстраверты, напротив, больше обращены вовне, они прекрасно ориентируются во внешнем мире и в своей деятельности исходят из его норм и правил поведения. Экстравертам свойственны общительность, инициативность, гибкость поведения, умение находить свое место в обществе и приспосабливаться к его требованиям. Предметы и явления, объекты внешнего мира интересуют их больше, чем собственный внутренний мир.
Эти психологические типы (экстраверт, интроверт), по мнению К.Г.Юнга, сосуществуют в каждом человеке, в его душе. Превалирование одной из сторон определяет конкретный психологический тип личности — экстраверт или интроверт. В том случае, если соотношение экстраверсии и интроверсии у человека примерно одинаково, его относят к амбивертам. В индивидуальном бессознательном основным архетипом является Самость, которая не дает возможности одной из сторон души полностью подчинить другую. Поэтому две составляющие личности (экстравертная и интровертная) как бы делят сферы своего влияния.
Как правило, экстраверты хорошо строят свои отношения с большим кругом людей, считаются с их мнениями и интересами. Однако в узком кругу близких людей они открываются другой стороной своей личности — интроверсией. Здесь они могут быть деспотичны, нетерпеливы, не учитывают мнения и позиции других людей, стараются настоять на своем.
Интроверт же при общении в широком кругу незнакомых ему людей испытывает весьма серьезные затруднения. Он не может выстроить свою линию поведения исходя из позиций большинства. Он любит настаивать на своем либо уходит от контактов. Однако в общении с близкими ему людьми он, наоборот, раскрывается. Здесь верх берет экстравертная сторона его личности.
Свои доводы о психологических типах людей К.Г.Юнг часто иллюстрировал ссылками на исторических личностей. Так, например, Л.Толстого он относил к экстравертам, Достоевского — к интровертам. Ниже представлена методика определения типа личности по К. Г. Юнгу.
Инструкция. В представленных ниже утверждениях выразите свое отношение к позициям «а» и «б». Отметьте, с какой из этих позиций вы более всего согласны. Если, по вашему мнению, вам присуще нечто среднее, то и тогда вам все-таки следует склониться к одной из представленных альтернатив.
ОПРОСНИК
1. Что Вы предпочитаете?
а) немного близких друзей
б) большую товарищескую компанию
2. Какие книги Вы предпочитаете читать?
а) с занимательным сюжетом
б) раскрывающие переживания другого
3. Что Вы скорее можете допустить в работе?
а) опоздание