Подобное воодушевление не редкость у участников программы. Когда люди видят быстрые положительные результаты, они становятся ее убежденными сторонниками и последователями. Наши систематические исследования вновь и вновь фиксируют этот прогресс, включая улучшение памяти, повышение уровня энергии и настроения, уменьшение стресса. Добровольцы также отмечают, что приобрели большую уверенность в своих силах, стали лучше спать и даже сбросили вес, не прилагая особых усилий.
Аналогичный синергетический эффект от комплексного применения нескольких аспектов здорового образа жизни был продемонстрирован и в работах других ученых. Здоровое питание в сочетании с регулярными физическими упражнениями снижает риск развития диабета. Комплексная стратегия физических нагрузок и снижения стресса уменьшала риск возникновения загрудинной боли у пациентов с патологией сердца лучше, чем только физические упражнения. Изменение рациона питания, аэробные нагрузки и отказ от курения нормализуют уровень «хорошего» холестерина – ЛПВП, а при сочетании с препаратами или приемом витаминов этот эффект становится еще более выраженным. Люди, изучающие методы запоминания и выполняющие физические упражнения, как правило, лучше спят, что еще больше повышает их концентрацию внимания и мнемоническую способность.
Медсестра из больницы Калифорнийского университета Хелен Г., которой был 51 год, постоянно шутила о своих проблемах с многозадачностью и провалами в памяти, но я видел ее страх и тревогу, скрывавшиеся за иронией. День, когда она забыла забрать свою дочь с футбольной тренировки, стал последней каплей для нее. Хелен была уверена, что у нее серьезные проблемы с памятью, и c большим желанием согласилась принять участие в нашем исследовании. Она рассказала мне, что у нескольких ее родственников в возрасте 80 лет развилась болезнь Альцгеймера, и призналась, что испытывает ужас каждый раз, когда кладет папку на непривычное место или забывает имя пациента.
Перед началом участия в Программе мы выполнили Хелен функциональную МРТ, во время которой зачитывали ей список пар слов, не связанных между собой, например, «телефон – яблоко» или «зонтик – бейсбол». Через некоторое время она пыталась вспомнить эти пары. Ниже даны снимки МРТ, на которых показано, как выглядел ее результат до начала работы с программой профилактики болезни Альцгеймера.
Здоровый мозг: Здоровый мозг не имеет признаков воспаления или ухудшения состояния.
Мозг старого человека: Такое старение, которое наблюдается в этом мозге, считалось нормальным, но на самом деле в нем наблюдаются есть признаки воспаления и деградации.
Исходная функциональная МРТ
Функциональная МРТ после участия в программе профилактики болезни Альцгеймера
Темные участки – это области, проявлявшие активность, когда она пыталась вспомнить пары слов. Крупные темные пятна указывают на то, что ее мозг затрачивал больше сил, чем должен, чтобы припомнить услышанное, но при этом тесты памяти все равно показывали средний результат для ее возрастной группы. Таким образом, как и у большинства людей, у нее было обычное старение.
Ухудшение памяти беспокоило Хелен, поэтому она начала защищать свой мозг и очень точно соблюдала рекомендации по профилактике. Она рационально питалась, ежедневно выполняла физические нагрузки и добросовестно практиковала упражнения для памяти, пыталась уменьшить уровень стресса. Через одну неделю занятий результаты функциональной МРТ ее мозга выглядели иначе. Тип старения ее мозга был в пределах возрастных значений, но мы выявили признаки воспаления и упадка.
Вопрос: Я знаю, что сильная травма головы может привести к повреждению мозга, но насколько серьезной должна быть травма, чтобы увеличить риск развития болезни Альцгеймера?
Ответ: Отсутствие сознания в течение часа или более может удвоить риск развития болезни Альцгеймера; повторные незначительные сотрясения мозга также вредны. Результаты тестов памяти у футболистов ниже, чем у других спортсменов, что, вероятно, связано с постоянными повреждениями из-за ударов головой по мячу. У профессиональных футболистов деменция развивается в более раннем возрасте. Это не означает, что у вашего ребенка-футболиста обязательно возникнут проблемы с памятью, но это означает, что необходимо стараться защищать голову: если вы катаетесь на велосипеде, надевайте шлем; избегайте видов спорта, которые подвергают вашу голову риску сотрясения.
Активность в нейронных центрах памяти была гораздо ниже (это означает, что мозг не перенапрягался), при этом ее мнемонические показатели значительно улучшились. При минимальной нейронной активации ее способность к запоминанию возросла более чем на 100 % по сравнению с исходным уровнем. Теперь она обладала когнитивными способностями 35-летней девушки. Одна неделя следования программе профилактики болезни Альцгеймера позволила уменьшить возраст ее мозга на 16 лет. Как и многие другие люди из поколения беби-бумеров, как только Хелен ощутила плюсы от образа жизни, защищающего мозг, она стала его верным последователем. Еще до начала участия в программе ее привычки были не из плохих: она не курила, выпивала бокал вина за ужином только по выходным и ее вес был в норме. Ее ситуация была такой же, как и у многих наших пациентов и добровольцев, которые уже вели здоровый образ жизни, но несмотря на это, тоже смогли ощутить преимущества программы в первую неделю.
У других наших добровольцев из Калифорнийского университета результаты были аналогичными: у каждого из них мозг получил импульс к повышению эффективности, его работа стала более плавной и легкой, как у хорошо смазанной машины, которая реже ломается. Программа профилактики болезни Альцгеймера явно потенцировала эффективность работы мозга: он мог выполнять больше задач с меньшими энергозатратами, подобно тому, как наш организм реагирует на систематические физические нагрузки. Первые несколько раз, когда вы поднимаете 20-килограммовый вес в спортзале, вы можете чувствовать боль. Но через неделю – другую тренировок вы не только не будете испытывать дискомфорт, но и, возможно, сможете поднимать более тяжелые веса, и при этом ваши мышцы будут затрачивать меньше энергии.
Чем раньше вы начнете защищать свой мозг от болезни Альцгеймера, тем быстрее заметите улучшения – не только в плане памяти и сосредоточения внимания, но и в отношении уровня энергии, настроения, общего самочувствия и ощущения благополучия. И как только вы почувствуете эти результаты, вы тоже станете последователем программы профилактики.
«Самопознание – это начало самосовершенствования».
Глава 2На каком этапе вы сейчас
Доктору Гарольду Г., моему 70-летнему коллеге, стало трудно вести записи на приеме и запоминать имена. Он по-прежнему активно занимался наукой, но его беспокоили провалы в памяти, казалось, что с каждым годом она все больше подводит его. Гарольд знал о моих исследованиях по профилактике болезни Альцгеймера, но считал, что он уже слишком стар, чтобы они ему помогли. Я убеждал его в ошибочности такого представления. Пока у вас не развилась тяжелая форма недуга, никогда не поздно начать защищать свой мозг. А если некоторые симптомы деменции уже появились, эта программа может помочь вам приостановить дальнейшее ухудшение состояния.
Когда я спросил о его физических нагрузках, он ответил, что раньше играл в теннис со своей женой, но после ее смерти девять лет назад он не слишком часто выходит на улицу. Кроме того, он не утруждал себя готовкой, и в основном посещал рестораны быстрого питания. Легко было понять, что защитить свой мозг от болезни Альцгеймера Гарольд мог бы, изменив некоторые аспекты своего образа жизни.
Я настоятельно рекомендовал ему пройти базовое обследование. Он запротестовал. Я не уверен, что он действительно хотел знать, каково состояние его памяти. Однако мне все-таки удалось уговорить его провести диагностику, подобную той, что приведена в этой главе. Сначала он заполнил опросник, касающийся субъективной памяти (его собственного восприятия способности к запоминанию), а затем мы оценили его объективную память (реальный результат мнемонического теста). Я также учел состояние его здоровья, физическую подготовку, пищевые привычки, уровень стресса и другие аспекты образа жизни, которые могли влиять на его память и риск болезни Альцгеймера.
Когда мы с Гарольдом обсуждали его результаты, я выделил сильные и слабые стороны его памяти и указал на те обстоятельства, которые ему стоило бы изменить для защиты мозга. Когда Гарольд увидел результат диагностики, он наконец-то понял связь между своим повседневным образом жизни и риском развития болезни Альцгеймера. Это понимание побудило его снова начать играть в теннис и даже вернуться в тренажерный зал. Он также начал питаться более здоровой пищей и решать интеллектуальные упражнения, чтобы сделать мышление острее. Когда через четыре месяца он пришел на повторный прием, показатели его памяти оказались выше исходных на 30 %. Многие люди, которые жалуются или шутят по поводу возрастных изменений памяти, так же, как Гарольд, боятся пройти базовую оценку. Некоторые предпочитают отрицать проблему вместо того, чтобы выяснить истинное состояние памяти, хотя эта информация – отправная точка для снижения риска болезни. Но когда люди понимают, как на самом деле работает их память в настоящий момент, они часто видят и связь здоровья мозга с ежедневным образом жизни, и это мотивирует их менять рутинные привычки. Результаты систематических исследований подтверждают, что понимание «отправной точки» становится мощным стимулом для начала перемен. Эта глава содержит некоторые инструменты, которые позволят вам самостоятельно оценить свою память и понять, какие именно действия помогут вам защитить мозг и снизить риск развития болезни Альцгеймера. Приведенные здесь опросники – это адаптированные версии тех, что я использовал для тысяч пациентов и добровольцев в своей клинической практике и научных исследованиях. Заполнив эти простые опросники, вы легко сможете понять, на каком этапе старения находится ваш мозг в данный момент. Цель