Одна из функций большого сальника – это отложение жира. А еще в его состав входят макрофаги. Это такие клетки, которых можно назвать большими желудками – они способны к активному захвату и перевариванию бактерий, остатков погибших клеток и других ненужных организму частиц. Но между этим занятием макрофаги делают еще кое-что. Как и клетки жира (адипоциты), они продуцируют адипокины – это гормоны жировой ткани (одна из разновидностей цитокинов), которые в том числе влияют на метаболизм глюкозы и инсулина.
Подожди хвататься за голову. Сейчас объясню.
Итак, сальник – жировые гроздья в серозной упаковке и с обильной сетью кровеносных сосудов (это именно моя визуализация, не претендует на медицинский термин). А на них есть так называемые млечные пятна – белесого цвета образования на фоне желтого жира. Тут-то и живут макрофаги, да и не только они.
Их полный спектр задач пока изучается, но вот что уже известно. Макрофаги – это сторожевые псы, которые не допускают распространение бактерий кишечника по организму.
ОТКРЫТИЕ
Висцеральный жир в большом сальнике нужен для активации собственного иммунитета против случайно проникнувших в брюшную полость бактерий. Он же, к слову, может спасти жизнь, если вдруг при аппендиците разовьется перитонит, то есть воспалительный процесс брюшины. Другими словами, висцеральный жир есть у всех, и в небольших количествах он очень даже полезен.
И вот эти сторожевые псы – макрофаги – живут в ожидании недоброжелателя (читай – еды), а между собой общаются «воем в ночи» посредством адипокинов и цитокинов – мелких белковых молекул, которые являются сигнальными, причем бывают как подавляющими воспаление, так и провоцирующими его. Это как команда от макрофага всей остальной иммунной системе: «отдыхаем, работа сделана» или «фас на него»!
СПРАВКА
Если ты когда-нибудь сдавала кровь на С-реактивный белок, то уже познакомилась с одним из цитокинов. СРБ – это и есть белок, сигнализирующий о воспалении. И да, его тоже выделяют макрофаги висцерального жира.
Удивительно, но именно откорм большого сальника (то есть увеличение объемов талии более 88 см у женщин и более 94 см у мужчин) становится спусковым крючком для выбора макрофагами провоспалительных цитокинов. В этом плане отличился именно высокожировой рацион (с трансжирами на западный манер: гамбургеры, картошка фри, майонез и тому подобное). Профессор Сатоши Нишимура из Токийского университета раскармливал таким образом мышей, а они в ответ хронически активировали в организме различные воспалительные процессы.
Первой сигнальной молекулой макрофагов является фактор некроза опухоли альфа. Некроз – это местная гибель ткани. Но что погибает в жировой ткани самого сальника? Вспомните, как выглядит тучный человек или рыхлый живот любителя выпить пиво – они бледные, белесые. И если на жировую складку нажать, то след от пальца надолго останется белым. Дело в том, что те самые гроздья жира в большом сальнике, увеличиваясь, теряют нормальное кровообращение и частично клетки в них отмирают. То есть сальник кричит всей иммунной системе о своей гибели адипокинами, а это запускает целую цепочку системного воспаления.
В этом случае иммунная реакция макрофагов уже обращена против самого носителя (возможно, с целью достучаться: прекрати это есть в себя и жить без движения – мы погибаем). Такое явление называется аутоиммунитетом.
В первую очередь излишняя активация иммунных клеток сальника сказывается на метаболизме – развивается инсулинорезистентность.
СПРАВКА
Инсулин – это гормон, позволяющий нам усваивать глюкозу, то есть сахар из продуктов. А резистентность – термин, который означает нечувствительность рецепторов к чему-либо. То есть инсулин организмом продолжает выделяться, но рецепторы клеток к нему становятся глухи и слепы и не пускают к себе ни этот гормон, ни глюкозу, которую он принес в качестве топлива для наших многочисленных энергостанций.
А в запущенных ситуациях, когда висцерального жира становится слишком много, манифестирует сахарный диабет II типа.
Причем висцеральный жир не всегда бросается в глаза. У человека просто может быть рыхлое тело, рыхлый живот, вечные аллергии или какие-либо аутоиммунные реакции. А потом раз – и в крови натощак обнаруживается не менее 5,5 ммоль/л сахара. Хотя уже со значением свыше 5,1 ммоль/л стоит браться за коррекцию рациона и двигательной активности.
Интересно, но для нормальной передачи правильных сигналов макрофагам большого сальника нужен витамин А.
Так что элементарный СОВЕТ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ любому читателю (особенно с низким запасом жира)
Съедай в день по средней сочной морковке. Это и для зубов полезно, и для зрения, а еще и для правильного функционирания висцерального жира, как оказалось. Только к морковке добавляй что-то жирное: в идеале – 30 граммов мытого необжаренного грецкого ореха. Этот же вариант перекуса прекрасен для поддержания крепкого иммунитета детей. Можно также тереть морковь на терке, добавлять немного корня имбиря, крошить грецкий орех, поливать салат оливковым маслом и лимонным соком – пальчики оближешь!
Из всего вышеописанного можно сделать вывод, что висцеральный жир, а именно большой сальник – это активный эндокринный орган, продуцирующий гормоны – адипокины, и по последним исследованиям – единственный важный предиктор развития инсулинорезистентности.
Повышение провоспалительных адипокинов к тому же является фактором риска для развития атеросклероза из-за развивающейся жесткости артериальных сосудов, повышенного артериального давления, а также сердечно-сосудистых заболеваний.
Есть одно интересное но: не у всех людей с лишним весом происходит повышение уровня свободных жирных кислот (продукта распада триглицеридов) в крови, а также понижение адипонектина (гормона белой жировой ткани, который, наоборот, поддерживает чувствительность клеток к инсулину, помогая распределять сладенькое без вреда здоровью). То есть эти достаточно полные испытуемые показывают в исследованиях абсолютное метаболическое здоровье.
Как верно и обратное: астеничные (худощавые люди) без одежды могут демонстрировать нам свои слегка рыхлые и выступающие животы, прямо сверху – от эпигастрия, где и начинается большой сальник. И в анализах у них могут быть все признаки дислипидемии – то есть нарушенного метаболизма жира – повышенные цифры триглицеридов, свободных жирных кислот (НЭЖК) и «плохого» холестерина (ЛПНП). И здесь весьма кстати оказывается выделение типов фигур с кулинарной терминологией: «груша» и «яблоко».
Для выявления сердечно-сосудистых рисков диетологи, нутрициологи и другие специалисты часто пользуются измерением талии к бедрам (WHR), где формула такова.
Окружность талии в сантиметрах нужно разделить на окружность бедер.
То есть классические параметры красоты 90/60/90 покажут нам примерно waist (талия) = 0,66 hips (бедра). Как, к слову, и канонические с картин эпохи Возрождения – 110/80/110.
Чтобы измерить себя правильно, нужно утром натощак сначала сходить в туалет, а потом взять мягкий сантиметр и раздеться, если ты уже успела одеться. Сначала измерь окружность талии в самой узкой части между ребрами и тазовыми костями без натяжения. Живот намеренно не втягивай! Но измерение проводи на спокойном выдохе. Далее поставь стопы на уровне таза и найди самую широкую часть бедер и ягодиц. А теперь принимайся считать.
ВОЗ называет пороговым, максимально допустимым, уровнем WHR 0,85 у женщин и 0,9 у мужчин.
У тебя возникнет резонный вопрос – а что тогда полнит людей, которые выглядят как груша или песочные часы, но при этом не имеют проблем с увеличением большого фартука сальника? Если бы они отступили от пупка 10 сантиметров вправо и измерили бы штангенциркулем или специальным приспособлением – клипером – кожную складку, то обнаружили бы у себя достаточно приличный запас подкожно-жировой клетчатки. Это третий слой кожи – гиподерма, который, как и большой сальник, состоит из белого жира (есть еще бурый, но об этом позже). Но, несмотря на схожесть состава гиподермы и жира в сальнике, их функции, а также способность влиять на общее здоровье отличаются. Собственно, это еще раз доказывает, что большой сальник (или висцеральный жир) – это отдельный эндокринный орган. Выходит, тело может накапливать жир, но распределяет его неравномерно. От чего это зависит? От конкретного организма? Или от рациона питания? Будем разбираться в следующей главе.
А пока хотелось бы несколько слов сказать об еще одном виде жира – буром жире. Это уникальная ткань, которая способна поддерживать постоянную температуру тела человека. Она «включается», когда ты находишься в холоде более 10 минут. Казалось бы, бурый жир не слишком для нас интересен, так как у взрослого человека залегает в основном в районе шеи, ключиц и между лопатками. В животе его нет. Но есть у этой ткани суперспособность – запускать процесс жиросжигания во всем теле даже при отсутствии движения! Причем сначала бурый жир «выедает» свои триглицериды, а когда они на исходе, принимается за расщепление белого жира, преобразуя его в тепло. Специалисты Американской диабетической Ассоциации полагают, что активированный бурый жир действительно может сжигать большое количество жиров и глюкозы, а людям, страдающим диабетом, помогает контролировать уровень сахара крови. Звучит радужно, но как его активировать?
Последние исследования показывают, что достаточно снизить привычную температуру в помещении всего на два градуса, чтобы организм начал буквально выживать в новых условиях. Как только и такая температура станет привычной, вновь понизить ее на два градуса. Это главный принцип закаливания – действовать постепенно. Конечно, далеко не у всех есть климатические системы и возможность отслеживать температуру в помещении. Поэтому есть еще один эффективный способ – закаливание в душе. Всякий раз немного понижай температуру воды, которой ты моешься. Однако здесь есть важное замечание: если ты находишься в хроническом стрессе, чувствуешь себя подавленной и уставшей, закаливание – не то с чего стоит начинать. Это хоть и кратковременный, но стресс. Зато ты можешь ввести в привычку более мягкие по воздействию на нервную систему процедуры.