Ногти нужны не только для того, чтобы чесаться или ковырять в носу. Эти прозрачные ороговевшие пластины кератина защищают наши самые удаленные части тела — пальцы рук и ног, — а также помогают нам захватывать и удерживать предметы.
Строение
Строение и развитие ногтей и волос похожи.
Тело ногтя. Это та самая часть, которую красят лаком. Тело ногтя, как и волосяной стержень, состоит из мертвых клеток. Однако здесь больше кератина, а клетки расположены ближе друг к другу. Все это делает ногти необычайно твердыми.
Корень (матрица) ногтя. Ноготь развивается из корня, или основания. Мы не видим основание ногтя, потому что оно спрятано за ногтевой лункой. Эпидермальные клетки корня постоянно делятся, и за месяц может отрастать до 5 мм ногтей. Новые клетки выталкивают старые. Они уплотняются кератином, отмирают и формируют тело ногтя, которое покоится на ногтевом ложе.
С маникюром или без, но все ногти устроены одинаково.
Лунула (ногтевая лунка). Является частью корня ногтя. Лучше всего ее видно на большом пальце — она представлена в виде белесого полумесяца (из-за более толстого слоя). Ногтевая лунка прикрывает крошечные кровеносные сосуды ногтевого ложа.
Кутикула. Корень и основание ногтя прикрыты полупрозрачным слоем кожи — кутикулой. Эта тонкая полоска мертвых эпителиальных клеток прилипает к телу ногтя.
Свободный край. Свободный край ногтя, или кончик, — это непрозрачная область, которая растет в длину. Ногти на руках растут быстрее ногтей на ногах. Отчасти потому, что процесс роста идет тем быстрее, чем длиннее кость в конце фаланги.
Расскажут о здоровье
У ногтей есть еще одно полезное свойство: они могут многое рассказать об общем состоянии организма. Дело в том, что если какому-то органу нужны питательные вещества, то каждый раз эти вещества забираются у ногтей. Если в вашей диете не хватает белка, то через пару месяцев это проявится в виде бледных пятен на ногтях, их еще называют млечными пятнами (а на медицинском языке это лейконихия). Похожие на занозы крошечные красные полоски под ногтем — это кровоизлияния у основания ногтей. Они могут указывать на инфекцию сердца — инфекционный эндокардит, хотя могут возникать и из-за других, менее серьезных причин. При инфекционном эндокардите сгустки крови из сердца переносятся в другие части тела, включая крошечные кровеносные сосуды ногтевого ложа.
Когда врач смотрит на наши ногти, он ищет признаки возможных проблем со здоровьем. Болезни и дефициты способны изменять внешний вид и скорость роста ногтей.
Глава 4. Двигай телом
Опорно-двигательная система
Когда-то давно мышечная и скелетная системы решили объединиться, чтобы мы смогли двигаться. Наши кости способны на многое, но для движения им необходимы мышцы. Без мышц осознанное движение невозможно.
Мышцы
Мышцы бывают трех форм и относятся к двум разным группам. Скелетная мышца — это тип, который чаще всего ассоциируют со словом «мышцы». Как следует из названия, такая мышца прикрепляется к скелету. Ее еще называют произвольной или поперечно-полосатой. Вы не можете осознанно управлять сердечной мышцей и гладкой мускулатурой, поэтому они относятся к непроизвольно сокращающимся мышцам. Гладкие и сердечные мышцы описаны в главе 5 «Кроваво-красная магистраль» на стр. 113.
Соединительная ткань
Опорно-двигательная система во многом полагается на соединительную ткань и активно эксплуатирует ее для собственных нужд. Наши кости соединяются между собой эластичной волокнистой соединительной тканью (связками).
Пространства, образованные в месте соединения костей, называются суставами.
Суставы покрыты упругой соединительной тканью — хрящом. Мышцы прикрепляются к костям с помощью жестких волокон соединительной ткани, которые называются сухожилиями.
Еще одна разновидность соединительной ткани для крепления мышц — фасции. Фасции соединяют мышцы между собой и фиксируют их.
Скелет
Наш костный ансамбль состоит из 206 участников, самый крупный из которых — бедренная кость, или бедро, а самый мелкий — стремечко в среднем ухе. Более половины костей нашего тела расположены в руках и ногах. Кстати говоря, когда вы были ребенком, то костей у вас было гораздо больше. Просто часть из них срослась, выполнив свою основную функцию.
Кости похожи на строительные балки. Эта прочная, живая и подвижная соединительная ткань постоянно перестраивается, восстанавливается и обновляется. Изношенные кости растворяются и заменяются новой тканью.
Без костей мы были бы бесформенными, слизнеобразными студнями жира, кожи и мышечной массы, не способными защитить свои органы от воздействий. Кости не только выполняют двигательную функцию и защищают наше сердце, легкие и центральную нервную систему (головной и спинной мозг), но и помогают дышать, останавливать кровотечения и бороться с инфекциями. Как? Предоставляя для производства кровяных клеток площадку, лежащую в глубине костного мозга.
Но на этом их польза не заканчивается. Наши кости служат хранилищем для важнейших минералов — кальция и фосфатов, которые выделяются в кровь в случае необходимости.
Ну и насколько сильно вы любите свой скелет сейчас?
Осевой скелет
Как правило, все кости относятся к двум типам скелетов. В состав осевого скелета входят череп, позвоночник, ребра и грудина. Проведите воображаемую линию от макушки головы вниз. Эти кости образуют центральную вертикальную ось, которая защищает всю центральную нервную систему и внутренние органы. А добавочный скелет включает все кости, которые прикрепляются к центральной оси.
Череп
Череп защищает мозг и органы чувств. Наши глаза погружены в глубокие глазницы, а «детектор запаха» всей обонятельной системы находится в носовой полости. Существуют разные классификации костей черепа. Если классифицировать их по подвижности, то выделяют череп и нижнюю челюсть.
Кости черепа защищают самый ценный орган — мозг.
Также можно классифицировать кости черепа в соответствии с тем, что именно они защищают: мозговой отдел черепа (круглый свод черепа и лобная часть, в которых расположены мозг и его ствол) и лицевой отдел черепа (лицевые кости, которые защищают органы чувств и являются основой для крепления лицевых мышц).
Семь пар грудинных (истинных) ребер соединяются с грудиной реберными хрящами. Три пары ложных ребер соединяются с груди- ной седьмым ребром. У некоторых людей две последние пары свободных ребер могут отсутствовать.
Грудная клетка
Грудная клетка состоит из 12 пар изогнутых костей, которые защищают сердце и легкие. По способу крепления к грудине или позвоночнику выделяют истинные, ложные и свободные ребра. На грудине, или грудной кости, есть небольшая косточка — мечевидный отросток, который реаниматологи используют в качестве ориентира для проведения непрямого массажа сердца.
Позвоночник, или позвоночный столб, состоит из 33 позвонков. Он поддерживает голову и туловище, а также служит основой для крепления ребер. Позвоночный столб имеет изогнутую форму, необходимую для равномерного распределения веса. 24 верхних позвонка соединяются друг с другом суставами, благодаря чему мы можем наклоняться и поворачиваться. По структуре и типу нагрузки выделяют три отдела позвоночника: шейный, грудной и поясничный. Нижний отдел позвоночного столба состоит из двух сросшихся позвонков: крестца и копчика.
Что у нас в костях?
Разгрызть кости куда сложнее, чем кажется, если глядеть на собак. Давайте взглянем на бедро. Тело длинной кости называется диафизом, а выпуклые концы — эпифизами.
Собаки не глупы: в костном мозге содержится множество полезных элементов. Он бывает двух типов. Внутри диафиза находится желтый костный мозг, который состоит в основном из жировых клеток. У взрослых в желтом жире из костного мозга присутствуют стволовые клетки, создающие костную и хрящевую ткани. Желтый мозг является резервом для создания клеток крови, но обычно все клетки крови производит красный костный мозг.
Нашу кость формируют два типа оссеина, или костной ткани. Стенки диафиза состоят из трубчатой кости — крепкой и компактной, способной выдерживать тяжелый вес и не ломаться. В эпифизах, наоборот, преобладает внутренний слой губчатой кости, заполненный красным костным мозгом.
Типичная длинная кость состоит из структур, способных накапливать минеральные вещества и создавать клетки крови.
Наружную часть кости выстилает надкостница — двухслойная мембрана из соединительной ткани. Ее внешний слой состоит из волокон коллагена. Именно к надкостнице прикрепляются мышцы, сухожилия и связки. Она содержит нервные, кровеносные и лимфатические сосуды, которые переносят питательные вещества к компактному веществу кости. В более глубоком клеточном слое присутствуют стволовые (остеогенные) клетки, создающие остеобласты — строительные кирпичики костей.
Остеогенные клетки.
Эти стволовые клетки — единственные клетки в кости, способные к делению. Они формируют внутреннюю оболочку эндоста (внутренней надкостницы).
Остеобласты.
Кость — это каркас, или матрикс, создаваемый остеобластами. Остеобласты секретируют вещества, которые становятся основой для коллагеновых белковых волокон. Затем к этим волокнам прилипают, затвердевая, соли фосфата кальция.
Остеоциты.
За состоянием кости следят более зрелые типы остеобластов — остеоциты. Эти клетки созревают по мере окостенения остеобластов в матриксе. Остеоциты «живут» в небольших участках матрикса, называемых лакунами. Это овальные клетки с множеством отростков. Их цитоплазма проходит по небольшим канальцам, позволяющим остеоцитам взаимодействовать друг с другом и обмениваться полезными веществами или продуктами распада.
Остеокласты.
Остеокласт не остеогенный по происхождению. Это скорее лейкоцит второго поколения и потомок макрофагов (см. параграф «Белые кровяные тельца» на стр. 146–149). Такие клетки присутствуют в надкостнице и в эндосте. Остеокласты с остеобластами следят за тем, чтобы скорость разрушения и реабсорбции существующей кости не превышала скорость образования новой ткани. В противном случае может возникнуть остеопороз.
У каждого из четырех типов костных клеток своя роль.